基于“學生為中心的”《刺法灸法學》教學改革探討

辛思源 郭建宏 李姣瑩 昝程

摘要：以學生為中心，以能力為導向，豐富《刺法灸法學》課堂形式，充分調動學生學習熱情，高效掌握課堂知識。引導學生利用好課余時間，提高動手能力，團結協作，共同設計實驗方案，提高創新能力。改革教學評價模式，注重對學生刺法、灸法的實踐能力的培養，提高學生綜合素質。

關鍵詞：刺法灸法學；能力導向；課堂形式；綜合素質

中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）43-0126-02

《刺法灸法學》是針灸推拿學專業的基礎課程，也是針灸理論與針灸實踐的橋梁課程。發揮好該課程的橋梁作用，需要學生不僅要有扎實的理論知識，而且要反復練習，不斷提高實踐能力。所以“以學生為中心”，不斷提高學生的主觀能動性，對于該課程的教學尤為重要。下面就該課程教學改革，筆者提出以下體會，與同道交流。

一、豐富課堂形式

（一）案例教學法導入所學知識

案例教學法是以案例為媒介，啟發學生獨立思考，分析探討案例所提供的客觀事實和問題，做出判斷和決策，旨在提高學生分析問題，解決問題的能力，是理論聯系實際的啟發式教學方法[1]。教師課前把案例及問題交由一個小組討論，課堂上該小組以角色扮演的形式展現案例，一位同學扮演病人，說出主訴癥狀，一位同學扮演醫生，診斷出病名，證型，主穴，配穴，并進行針灸操作。然后小組內討論，分析該治療方法的利弊，每小組派出代表點評，其他小組可以提出質疑和反駁，如此形成辯論氛圍，使問題越辯越明，各小組取長補短互相學習。最后由老師進行教學總結，鼓勵肯定學生合理的見解，指導點撥其中的問題，學生則可以根據自己的疑惑選擇性掌握自己的不足之處，有針對性的學習，收到良好的課堂效果。把理論與實踐相結合，把知識的學習轉化成一個動態的過程[2]，使學生不但掌握理論知識，同時提高其獨立分析解決問題的能力。

（二）“三步說”課堂氛圍

學生說，名家說，教師說，充分調動課堂氛圍。古代對于中醫的教學模式，采取一對一經驗式的師承制教學。現在，是大規模的教學模式，要提高教學質量，必須要激發中醫專業學生學習中醫理論的熱情，而傳統的教學模式則是靠老師的語言和板書，死板的理論教學，不但學生提不起興趣，教師也難免會疲憊。以學生為中心，活躍課堂氛圍，則是讓學生自己說，說他們對于古代刺法，灸法的理解認識，鼓勵學生積極思考，暢所欲言。讓名師大家說，這就需要引入網絡課程和多媒體技術，為學生展示名家大師的觀點，名家大師的操作視頻，給學生以直接的感官認識，開拓學生視野，發散學生思維，比老師靠單純口述或板書更讓學生印象深刻[3]。而教師說，則起到了穿針引線的作用，肯定學生的正確認識，糾正學生的錯誤認識，引導學生學習名家的認識。

（三）采用“三看七做一對照”實訓教學模式

“三看七做一對照”實訓教學模式[4]，即學生在操作前一看教師示范，領會操作要領；二看視頻中標準的操作錄像，熟悉分解動作及流程；三看錄好的自己的操作視頻，找出錯誤的操作動作。七做即教師邊強調操作要領邊示范做；學生邊對照老師動作邊模仿做；學生一對一互相做；參照視頻標準動作反復分解做；學生自我練習中教師指導做；將自己的視頻與視頻標準動作對照修正做；利用開放性實訓室將標準動作系統鞏固做。一對照是參照刺灸法質控圖譜對照規范的手法操作[5]。該實訓方法通過帶領學生反復實踐操作，體會針下感覺，不斷糾正自己的操作手法。變陌生為熟悉，使學生對于針灸的操作不再停留在“心中了了，指下難明”[6]。

二、充分利用課余時間

（一）吸取翻轉課堂與碎片化教學[7-9]的精髓

利用現代通訊設備，為學生提供網絡交流學習平臺。教師利用該平臺，上傳教學課件，名家視頻，發布作業，驗收學習成果。學生可以利用該平臺與教師互動，同學間交流學習心得，上傳學習成果。學生每天利用十五分鐘零碎時間，練習豪針操作，并且錄制視頻，教師定期抽查，被選定的同學上傳自己錄制的練習視頻，同學們共同觀看，互相學習借鑒。《刺法灸法學》不同于其他課程，就在于它需要課下十足的功夫，需要鐵杵磨成針的耐心，該平臺的設立正是為了引導學生利用好課余零碎時間，養成良好的學習習慣，利用每天的積累，練出真功夫。

（二）自主設計實驗方案

教師在課上提出問題，引發學生思考，學生以小組為單位，在課下查閱文獻資料，尋找答案，設計實驗。這一過程，正是學生探討鉆研，自主學習，團結協作的過程，不僅可以提高學生創新能力，還可以拓寬學生知識面，提高學生動手實踐能力，提高學生人際交流能力，為學生將來進入科研領域和臨床工作奠定基礎[10]。

（三）改革教學評價形式

改變原來“期末試卷決定一切”的考核制度，綜合考察學生一學期的成果。將期末成績分為平時成績（課堂表現，實訓視頻，實驗設計）占20%，實踐操作占20%，試卷成績占60%。不論是平時成績，還是實踐操作考核都進行細化，量化，以做到公平公正。加入平時成績，鼓勵學生將功夫下在平時，而不是期末突擊。加入實踐考核，使學生不僅停留在書本理論知識的學習，而是勤于精進操作技術，更加注重實踐能力的提高。全方位的考察，有助于學生提高綜合素質。

三、結語

以學生為中心，豐富課堂形式，引導學生正確利用課余時間，改革教學評價體系等一系列教學改革措施，對于調動學生學習的積極性，提高學生實踐操作能力，綜合素質都起到良好的作用。雖然已收到總體成效，并且受到學生的廣泛好評，但部分措施仍需要進一步改進。希望該系列措施的不斷完善，能夠為日后中醫人才的培養發揮大力作用。

參考文獻：

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[9]白增華，馬原，谷忠悅，李春日，張志星，于本性，馬鐵明.《刺法灸法學》實訓課碎片化教學建構探索[J].中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（11）：25-27.

[10]楊朔，曲姍姍，黃泳.刺法灸法學教學中學生自主創新實驗的實踐[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，12（02）：68-70.

Absrtact：Taking students as center and ability as guidance，enriching the classroom form of acupuncture and moxibustion，fully arousing students' enthusiasm for learning，effectively mastering classroom knowledge，guiding students to make good use of their spare time，improving their practical ability，and cooperating with one another.In order to improve the students' comprehensive quality，we should jointly design the experiment scheme，improve the innovative ability，reform the teaching evaluation mode，pay attention to the cultivation of the students' practical ability of acupuncture and moxibustion，and improve the students' comprehensive quality.

Key words：acupuncture and moxibustion；ability guidance；classroom form；comprehensive quality