黨建引領 改革同行 公立醫院的“路橋經驗”

通訊員/陳靜 本刊記者/朱瓊瑜

“全省11個試點，就我們路橋走出了一條切實可行、能落地的路子。”日前在全省醫共體改革工作交流會上，臺州市路橋區衛計工委書記、局長蔣志芳說道。2017年9月，全省醫改大幕再次拉開，至今整一年。路橋區作為全省首批醫共體改革試點單位之一、臺州唯一省試點區，以一場聲勢浩大的深化醫療改革行動，打開了基層群眾醫療服務體系的新局面。

一年過去，路橋成為醫共體改革最徹底、工作推進最快、成效最顯著的試點，逐漸形成了特色鮮明、行之有效的“路橋經驗”。蔣志芳表示，路橋的醫共體改革能順利推進，得益于改革之初，區委區政府“一錘定音”把準方向，開出了一劑改革“良方”：黨建引領，改革同行。

共建，同步推進組織體系建設

6月，路橋、路南、路北、桐嶼、螺洋、峰江6家街道社區衛生服務中心的法定代表人陸續換成了同一個名字——路橋區中醫院院長沈杰。

隨著機構變成一套班子、財務變“一本賬”、藥品耗材統一采購等系列變革，路橋區中醫院和6家社區衛生服務中心成了總院和分院的“一家親”關系，這就是醫共體。同樣的變化也發生在路橋區第二人民醫院和路橋區第三人民醫院。至此，全區3家區級醫院與10家鎮（街道）衛生院（社區衛生服務中心）全部組建完成3個醫共體。

“我們最大的優勢就在于‘黨建+醫共體’。過去公立醫療機構黨組織都是由屬地鎮（街道）黨（工）委主管，醫療業務又由衛計局主管。一個鎮（街道）要把這么多基層黨組織建設工作抓牢、抓好，往往精力不夠、落實不足，導致很多衛生院的黨建工作都處于游離狀態。”區衛計局相關負責人表示，這次他們以醫共體改革為契機，就是要從根本上改變黨建與業務“兩張皮”的問題。

為此，區衛計局黨委調整為區衛計局黨工委，3家區級公立醫院牽頭建立醫共體黨委，在下屬基層醫療衛生機構設立黨支部。同時，3家醫共體全部完成黨建工作要求進章程。

如何將公立醫院黨建工作“虛功做實”？組織機構關系理順了，第一步就從人事調整上加以強化鞏固黨的建設。

于是，覆蓋全區4800多名醫務人員的醫療系統人事調整吹響了“黨建+醫共體”的集結號。路橋區統籌推進全區公立醫療機構黨組織人事調整，著力配強黨組織領導班子，實行黨組織班子和管理層、管委會交叉任職，黨員和業務骨干雙向培養、雙向進入。

目前，全區醫療衛生機構黨組織班子成員中進入管理層、管委會的比例達65%，中層業務骨干中黨員比例達72%。

共融，同步推進專家資源下沉

家住新橋鎮的李阿婆最近發現，她在家門口的新橋鎮衛生院就能掛到區第三人民醫院專家陳林智醫生的門診號，過去陳醫生一直是滿號，如今李阿婆不僅能就近看病，還買到了過去在基層醫院買不到的進口抗高血壓藥。

這是全區醫共體改革釋放紅利的一個縮影。事實上，醫療專家資源的精準下沉，正是破解基層群眾日益增長的健康需求和醫療資源分布不平衡之間的矛盾、真正讓老百姓得實惠的重要抓手。

專家下沉，黨員先行。為了合理分配醫療專家資源下沉一線，路橋區整合市區兩級專家力量，建立基層醫療機構技術指導、分級診療機制，公立醫院黨組織班子成員、黨員業務骨干帶頭到基層一線定期坐診。目前，全區平均每周有69名中高級職稱醫師到各醫共體駐點，其中黨員和入黨積極分子占比73%。

在螺洋街道衛生服務中心每周二的清晨，這里的中醫科門診前早早地就坐滿了前來看病的患者。區中醫院的黨員專家陳雪莉會定期前來坐診，即使限號，每天100多個的看診量還是讓她忙得不可開交，但是作為黨員的使命感和責任感，又讓她每天精力充沛地去接待每一位病患者。

路橋醫共體黨員志愿者服務隊助力公共衛生醫療服務。

除了下沉專家力量，路橋區創新開展“三聯系三示范”活動，要求各醫共體黨員班子成員聯系基層醫療機構一名非黨人員、一名新入職員工和一個科室，幫帶基層醫療機構骨干隊伍建設，指導“黨員示范崗”“黨員示范科室”創建，推動基層醫療衛生服務水平整體提升。目前，全區已建立醫療骨干后備隊伍86人，創建“黨員示范崗”23個，“黨員示范科室”21個。

隨著黨組織體系的完善，專家黨員的示范帶動，醫共體在醫療質控、資源共享、公共衛生、信息運行、財務結算等具體業務中的壁壘逐個打破，醫共體逐步完成了從“形統”向“形神兼統”的質變。同時，全區出臺《路橋區醫療衛生服務領域深化“最多跑一次”改革行動方案》，將改革推入“深水區”，黨員先鋒的身影，成為基層踐行“最多跑一次”改革的靚麗風景。

共振，同步發揮黨員先鋒作用

不久前，區中醫院醫共體路南分院執行院長吳劍鄭重地向所在黨組織遞交了自己的入黨申請書。無獨有偶，區第二人民醫院副院長、呼吸內科主任醫師魏文君也在身邊黨員的影響下，向黨組織遞交了入黨申請書。

醫共體改革中，黨員的“同頻作用”引發了一系列非黨人士的“共振效應”。據了解，3個醫共體班子成員中，10名非黨干部全部向黨組織遞交了入黨申請書。區鎮兩級共高級職稱醫護人員196人，歷年來只有黨員75名，占比38.27%。僅僅今年上半年，就收到該群體入黨申請書50多份，將近歷年黨員人數。

蔣志芳說：“醫共體建設的關鍵在于一個‘共’字，要做到同頻共振、同心同力，就要求我們發揮黨建的作用和優勢建立‘紅色高地’，讓醫護人員的黨員骨干成為‘紅色高地’的沖鋒者。”

“紅色杏林工程”就是“黨建+醫共體”中“紅色高地”的有效載體。實施“杏林燈塔計劃”，建造“紅色杏林”陣地，開展“杏林暖心”服務，推進“杏林清風”行動，激發“杏林共建”合力……目前，路橋區共創建“紅色杏林之家”黨員活動室13個，“杏林暖心驛站”等26個，“杏林暖心醫務臺”“杏林暖心書香角”等主題活動室22個，組建“健康路橋行”黨員志愿服務隊6支，有成員近504名，服務群眾約6280人次，讓大家真切地感受到了黨建引領下的醫共體改革所帶來的“惠民春色”。

同時，路橋區在醫療衛生系統黨員及醫務人員中開展了“愛心十元捐”活動，每人每月捐出十元，建立“杏林幫扶愛心基金”，用于資助無主患者、因病致貧家庭、計生特殊家庭，以匯聚黨員關愛為圓心，輻射醫務人員志愿服務為半徑，助推醫療公益事業的“滿院春”。