陸明華
“人人講營養,全民都健康。”生活實踐中的無數事實證明:科學飲食,合理膳食,可以改善人的體質,防病治病,促進健康。世界癌癥研究基金會統計,改變飲食結構、堅持適量運動、科學飲食調養,可以預防50%的乳腺癌、75%的胃癌和結腸癌。而飲食結構不合理、不平衡,再加上運動少,可促使人發生各種疾病甚至導致死亡。
據統計,我國每年死于心腦血管病者超過300萬人,目前高血壓患者超過2.3億人,糖尿病患者超過1億人,慢性腎病患者1.2億人。“食以善人,食以殺人”,一項權威統計顯示,吃出來的胃癌、食道癌、大腸癌、肝癌等消化道癌癥最多,占惡性腫瘤之首。
有專家稱,不少癌癥是吃出來的,這話不算夸張。醫學研究發現,癌癥的發生只有小部分是遺傳因素,大部分(80%~90%)是環境因素引起的。而在環境因素中,大約70%的女性病人、50%的男性病人患癌與膳食有關;在膳食致癌因素中,以食物的固有營養成分居多,即營養素組成中的問題居多;其次才是食品污染、食品添加劑等原因。
一般來說,食物中的營養成分并不直接導致癌癥發生,但它卻具有不同程度的促進癌癥發生或者抑制癌癥發生的作用。如果有關抑制癌癥發生作用的食物食用不足,或促進癌癥發生作用的食物食用過量,都可能導致癌癥。
根據發病情況的調查資料和實驗室研究的結果,各種營養素過高或過低的不平衡膳食,都與癌癥的發生有關,但總的來講,營養素過量比營養缺少導致癌癥的危險性要大。
世界衛生組織的資料表明,在亞非發展中地區,癌癥的死亡率大約只有歐美地區癌癥死亡率的八九分之一。當然,這可能與工業發展造成的污染程度不同有關,但歐美地區居民營養過量的飲食習慣也是原因之一。有人比較了日本和美國這兩個不同的東西方膳食類型:美國人的攝取熱量比日本人高約八分之一,而且來源于脂肪的熱量占40%,且多為飽和脂肪;日本人來源于脂肪的熱量不到20%,三分之一以上為不飽和脂肪。但是,日本人吃新鮮蔬菜和水果較少,因此維生素A、C、B2和鈣的攝入量比美國人少。這樣,總的癌癥發病率,美國高于日本八分之一。但不同癌癥的發病率各有高低,美國結腸癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌高發;而日本則高發食管癌、胃癌、肝癌等。另外,由于常食熱量過高食物而形成肥胖的人,癌癥死亡率高于體重正常或偏低的人;素食人群的癌癥死亡率也比較低。
權威資料證明,與營養過量有關的癌癥有:結腸—直腸癌、前列腺癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、子宮癌和卵巢輸卵管癌等,這些癌的發生大多與內分泌有關,而內分泌又受營養的影響。比如催乳素與雌激素可以促進乳腺癌的發生,而這些激素分泌的多少又受膳食中脂肪高低的影響。如膳食中的高脂肪可以引起腸道細菌、某些膽酸和膽固醇的增多,這都是結腸癌的促進劑。所以,限制熱量的攝取,防止體重過度增加,少吃糖和酒(這些都會額外增加熱量),尤其是減少攝取動物脂肪,對于預防此類癌癥是有益的。
上消化道癌是東方國家的高發癌癥。伊朗的里海沿岸和我國食道癌高發地區的調查資料均顯示,這些地區居民的膳食組成單調,副食少,新鮮蔬菜尤為缺乏,烹調方法又不科學(如煮爛菜粥,使維生素大量破壞)。實驗研究證明,維生素A、C對預防上消化道癌有保護作用,它可以抵制亞硝胺的致癌影響;瑞典用補充鐵和維生素B2的方法,曾使試驗人群的上消化道癌發病率明顯降低。長期飲用牛奶對預防發生胃癌有明顯效果,這除了與牛奶中含有較充足的維生素A有關外,可能還因為牛奶中含有較豐富的鈣,可保護胃黏膜免受高濃度氯化鈉與硫酸鹽的侵害。另一方面,西方人的結腸癌發病顯著高于東方人,這與西方人膳食組成中缺少纖維素是有關系的。因為多吃纖維素可使糞便量增加,相對降低膽鹽濃度,并加速排便時間,從而減少營養物質在腸內停留的吸收過程,因而與少吃肉類、脂肪的效果相同。
綜上所述,可以看出維生素等營養物質具有抑癌作用;而脂肪等營養物質在一定條件下則具有促進癌癥的作用。為了降低癌癥發病率,目前許多國家正在研究改進自己國家的傳統膳食習慣,注意營養素的合理搭配。如一向高脂肪飲食的美國正在居民中提倡低脂飲食,多吃蔬菜水果、五谷雜糧。我國傳統膳食習慣以素食為主,比美國的高脂肪飲食要好得多。如果加以營養指導,科學配餐,完全可以達到美味、營養、經濟效益三全其美。而平衡膳食要貫徹六個字原則:全面(多樣)、適量、平衡。按照《中國居民膳食指南》的建議要求,做到攝入的能量和營養素與人體需要、消耗平衡,不能過量或不足;食物的四性五味與人的體質平衡;主副食、葷素搭配互補;雜精、生熟、干稀等搭配要平衡;要控制高能量、高脂、高鹽、高糖的攝入量;增加蔬菜水果、奶類、豆類的攝入量;積極采用“焯、蒸、燉、炒”等烹調法,避免營養素損失或產生致癌物質。“煎、炸、熏、烤”等烹飪方法易產生致癌物質,如燒烤冒煙易產生強致癌物苯并比,煎、炸等烹飪方法,尤其是烘烤的餅干、面包等,極易產生致癌物質丙烯酰胺等,應該盡量少采用、甚至不用這些方法加工食品。