游玉霞
醫(yī)生在線開處方,可以幫助實現院內處方外流,減少患者在院時間,提高醫(yī)院診療效率,也方便患者,但還須加強監(jiān)管,保證處方的合法性和真實性,避免出現藥物錯用、濫用等。
近日,國家衛(wèi)生健康委員會下發(fā)通知,要求進一步推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構信息化建設工作,允許醫(yī)師在掌握患者病歷資料后,在線開具部分常見病、慢性病處方,允許藥師在線審核處方、配送藥品。
電子處方其實并不新鮮。近年在醫(yī)改大背景下,醫(yī)藥分開、零加成、控制藥占比等政策持續(xù)深入,同時也出現了院內處方外流的現象。而這個不斷放量的市場也已經被零售藥店、醫(yī)藥電商等互聯網醫(yī)療公司所關注。為此,各方也做了多種模式的探索。目前比較常見的是互聯網醫(yī)院在線問診與線下藥房合作的模式。患者在互聯網醫(yī)院或藥店問診平臺獲得電子處方,然后在線下藥房買藥或通過合作藥房的在線平臺訂藥,再由物流進行配送。
不管采用何種模式,顯然,傳統(tǒng)紙質化處方已經不能適應時代的發(fā)展,只有更好推動處方電子化,才能更利于處方的流轉和共享。但是在這一過程中必然會面臨很多問題,只有加強監(jiān)管,才能讓在線處方流轉得安全、規(guī)范、高效。
先說電子處方的合法性。按《處方管理辦法》,處方指的是注冊的醫(yī)師在診療活動中為患者開具,經取得藥學專業(yè)技術職業(yè)資格的藥師審核、調配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。……