舒適護理干預在肺心病患者護理中的應用及效果評價

戴 巖

（遼寧省大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116100）

肺心病是指肺部胸廓或者肺動脈發生慢性病變，從而引起肺循環阻力升高，最終導致肺動脈高壓和右心室肥大[1]。同時該疾病屬于危重病，不僅影響了患者的生活質量，增加了患者的經濟負擔。還引起心力衰竭等疾病，危害了患者的生命安全，給患者帶來了諸多的麻煩。筆者根據目前肺心病臨床護理的現狀，評價和探究舒適護理干預在肺心病患者護理中的應用價值。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年9月至2016年9月來我院治療的肺心病患者100例作為此次報告的研究對象，隨機等分兩組，每組患者各50例。對照組患者應用臨床常規的護理模式，而試驗組患者給予舒適護理進行干預。其中，患者的年齡在51～73歲，平均年齡在（60.8±2.5）歲。患者的體質量在50.8～73.2 kg，平均體質量在（62.7±1.1）kg。患者的病程在1.2～5.0年，平均病程在（2.4±0.3）年。記錄兩組患者的病程、體質量等指標可知，具備可比性。

1.2 納入標準：筆者選取的患者均經過臨床診斷確診為肺心病，患者均＞50歲，且患者均已知情。全部的研究步驟均符合醫院倫理會制定的相關標準。排除以下患者，包括：①意識障礙。②肝腎功能損傷。③心力衰竭患者。④精神病家族史。⑤患者家屬不同意等。

1.3 研究方法

1.3.1 對照組：對照組患者應用臨床常規的護理模式，包括：①用藥基礎指導。②基礎護理。③維持營養供給。④健康知識指導等。

1.3.2 試驗組：試驗組患者給予舒適護理進行干預，具體步驟：①環境舒適護理。在患者住院期間，定期的清潔病房的衛生和更換床單。保證室內的干凈衛生，調節病房的溫度和濕度，保證患者住院期間的整體環境的舒適。②心里舒適護理。及時的了解患者的病情變化，并和患者及其家屬進行溝通，告知他們疾病的發生機制、治療手段、注意事項等。結合相關治療成功的案例，增加患者康復的信心，防止患者出現不良心理。③體位舒適護理。在護理期間老年患者身體功能逐漸衰退，長久的坐位容易出現疲勞，但應疾病的特征不宜長時間臥床。給予患者在背部、上肢添加海綿墊，來確保患者的舒適度。④飲食護理。調整患者的飲食結構，以高營養、高蛋白的流食為主。禁止患者吸煙、飲酒。并和家屬進行溝通，提高患者的依從性。統計兩組患者的住院時間、住院費用等指標，以及對生活質量、滿意度、疾病康復進行評分（10～0分）。

1.4 觀察指標。臨床指標。①住院時間。②住院費用。護理結果評分。①10～8分，在患者護理期間疾病征象完全消失，在停藥后未出現肺心病復發的現象，整體的護理滿意度較高，疾病康復較快。②8～5分，患者出現肺心病病情逐漸減輕，且臨床病癥基本消失，護理過程基本滿意。③5～0分，護理無效，病情未得到改善。

1.5 統計學標準：筆者記錄和分析數據采用SPSS 20.0軟件，其中采用χ2檢驗和t檢驗。將P＜0.05作為分界點，來衡量測量得到的數據是否存在統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床指標：結果顯示，試驗組患者護理和治療的住院時間、住院費用分別為（8.5±1.7）d、（3057±136）元均優于對照組對應數據（16.2±2.0）d、（6179±204）元。存在可見差異，P＜0.05。

2.2 護理結果評分：兩組患者護理結果可知，試驗組患者的生活質量、滿意度、疾病康復等評分均高于對照組。差異顯著存在，P＜0.05。見表1。

表1 護理結果評分（分，

表1 護理結果評分（分，

注：與對照組對比，aP＜0.05，差異顯著，具有統計學意義

組別 例數 生活質量 滿意度 疾病康復試驗組 50 9.3±0.4a 9.5±0.1a 9.6±0.3a對照組 50 8.5±0.2 7.9±0.2 8.4±0.2

3 討 論

肺心病又稱為慢性肺源性心臟病，患者以老年人居多，嚴重危及生命[2]。研究指出，肺心病主要是因肺動脈、支氣管、肺組織等病變導致肺循環的阻力升高，繼而右心室的結構和功能都發生改變[3]。臨床多引起呼吸急促、頭痛惡心、腹脹乏力等。同時該疾病屬于危重病，不僅影響了患者的生活質量，增加了患者的經濟負擔。還引起心力衰竭等疾病，影響了患者的心理健康，危害了患者的生命安全，帶來諸多的問題。據研究報道指出，針對肺心病患者采用舒適型護理進行治療有著較好的臨床價值。舒適護理是在心理、生理、排痰和呼吸道護理等方面針對不同患者的情況制定更加個性化、更加舒適的護理方案[4]。其優勢如下：①心理護理可以有效的改善患者因疾病的困擾而出現的緊張、焦慮心理，保持患者積極樂觀的心態。②保持室內的安靜衛生，定期的通風和消毒，確保患者住院期間的舒適性[5]。③護理人員的態度和藹，激發老年患者對抗疾病的信心和勇氣，增加患者的舒適感[6]。

本文結果顯示，試驗組患者護理和治療的住院時間、住院費用均優于對照組。存在可見差異，P＜0.05。兩組患者護理結果可知，試驗組患者的生活質量、滿意度、疾病康復等評分均高于對照組。差異顯著存在，P＜0.05。

綜上所述，臨床針對肺心病患者應用舒適護理進行干預有著較好的臨床價值，可以明顯的縮短了患者的住院時間，保證患者的治療效果，提高了整體護理滿意度。