商 娜
(遼寧省錦州市第二人民醫院,遼寧 錦州 121000)
急性腸胃炎是臨床上較為常見的一種急腹癥,通常是由于細菌、病毒感染所致;曾有學者研究表明:誘發細菌、病毒感染因素在于暴飲暴食、食物不潔等;患者可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發熱等一系列臨床癥狀,若不實施有效方法進行治療及護理,能夠進一步加重病情[1];我院為了探究老年急性腸胃炎患者護理中臨床護理路徑的臨床價值,選取2016年12月至2018年3月收治的研究對象為98例老年急性腸胃炎患者,見正文描述。
1.1 臨床資料:本次選取研究對象為98例老年急性腸胃炎患者,于2016年12月至2018年3月收治,隨機分為2組,即對照組給予常規護理干預、觀察組給予臨床護理路徑,各49例;且對兩組患者的抑郁、焦慮評分及滿意度進行觀察及評估。
觀察組49例老年急性腸胃炎患者的男女性別各占例數分別為24例、25例;平均年齡值(74.12±0.15)歲,年齡上限值88歲,下限值61歲;發病至就診平均時間(21.25±0.35)h,發病至就診時間上限值23 h,下限值4 h。對照組49例老年急性腸胃炎患者的男女性別各占例數分別為25例、24例;平均年齡值(74.18±0.17)歲,年齡上限值89歲,下限值62歲;發病至就診平均時間(21.26±0.38)h,發病至就診時間上限值23 h,下限值5 h。基本資料無差異,P>0.05,具有研究性。
1.2 方法:對照組方法--給予常規干預措施,如為患者建立檔案,介紹科室布局等。
觀察組方法——給予臨床護理路徑,如下敘述:①病房每天保持干凈、整潔,且定期進行清潔及消毒,除此之外,每日開窗通風,有利于保持空氣流通及濕潤。②密切觀察患者的生命體征,如體溫、脈搏、大便等,一旦發生不良現象,則需立即告知醫師,且配合治療操作。③根據患者身體素質制定相應飲食,以米湯及白粥為主,且禁止食用生冷、刺激、辛辣食物,主要是因為該類患者抵抗能力及消化能力較差;除此之外,囑咐患者進食避免交談,有利于預防嗆噎事件的發生。④待患者臨床癥狀消失后,可指導患者食用半流食,如面條、泡飯等,且堅持少量多餐的進食方式,待大便恢復正常后可進常規飲食。⑤告知患者按照醫囑服用藥物,有利于緩解腹瀉等癥狀,若存在腹部疼痛等體征,且不能耐受,可適當給予止痛藥物。⑥若患者體溫為38.5~39 ℃,則給予物理降溫及藥物治療,且囑咐患者多飲水,除此之外,保持肛門清潔、干燥,以免引起感染癥狀。⑦密切觀察患者的心理變化,且實施相應干預措施,有利于緩解疾病所帶來的負面情緒,且向患者介紹疾病相關知識,如誘發因素、發病機制、治療方法及預后恢復等,繼而提高患者的認知度,且建立良好護患關系。
1.3 觀察指標:觀察且評估98例老年急性腸胃炎患者的抑郁、焦慮評分及滿意度。
采用SDS、SAS自評量表評估兩組患者的抑郁及焦慮程度,得分越低說明抑郁、焦慮程度越輕[2]。采用問卷調查表評估98例患者的滿意度,分為一級護理,二級護理,三級護理[3]。
1.4 統計學分析:處理及分析文中數據可運用SPSS20.0版本的醫學軟件,進行t或卡方檢驗,以P<0.05表示98例老年急性腸胃炎患者對比的資料存在差異。
2.1 對比抑郁、焦慮評分:表1數據可看出觀察組49例老年急性腸胃炎患者護理后的抑郁、焦慮評分低于對照組數據,P<0.05。
表1 兩組98例老年急性腸胃炎患者的抑郁、焦慮評分比較(分,

表1 兩組98例老年急性腸胃炎患者的抑郁、焦慮評分比較(分,
組別 例數 護理前 護理后抑郁評分 焦慮評分 抑郁評分 焦慮評分觀察組 49 54.21±5.45 55.36±4.52 32.45±2.10 34.10±2.32對照組 49 54.18±5.42 55.40±4.54 43.65±3.12 44.52±3.30
2.2 對比滿意度:表2數據可看出觀察組49例老年急性腸胃炎患者的滿意度97.96%高于對照組數據,P<0.05。兩組98例老年急性腸胃炎患者的滿意度比較:觀察組——滿意度97.96%,其中一級滿意38例(77.55%)、二級滿意10例(20.41%)、三級滿意1例(2.04%)。對照組——滿意度69.39%,其中一級滿意24例(48.98%)、二級滿意10例(20.41%)、三級滿意15例(30.61%)。
急性腸胃炎是臨床上較為常見疾病之一,同時也是一種傳染性疾病,具有極高的發病率;曾有學者研究表明:該病誘發因素與生活方式及飲食習慣具有密切相關聯系,典型臨床表現在于發熱、惡心、嘔吐、腹瀉,若不及時進行有效治療,能夠嚴重影響患者的身心健康,且進一步降低生活質量;以往臨床上僅重視病因及抗菌治療,且忽視臨床護理工作,繼而導致治療效果不理想,主要是因為該類患者年齡較大,易受疾病的影響產生負面情緒,如緊張、焦慮等,加上患者不具備自我護理能力,故此實施有效護理干預措施尤為重要[4]。
臨床護理路徑在臨床上得到廣泛應用及推廣,具有科學性、系統化特點,能夠對患者實施全方位干預措施,該護理核心在于以患者為中心,可以在緩解負面情緒的前提下促進病情康復;與此同時能夠為彼此建立良好護患關系,繼而讓患者更加信任護理工作人員,有助于開展治療工作,讓患者遵從醫囑進行藥物治療,從而達到改善臨床癥狀的目的[5]。總而言之,臨床護理路徑應用于老年急性腸胃炎患者護理中具有較高的臨床價值,能夠在緩解負面情緒的基礎上提高治療效果,值得應用及推廣。