磷酸奧司他韋在疑似小兒流感病例中的應用

河南省沁陽市人民醫院（454550）張春利

流行性感冒是兒科臨床上最為常見的疾病之一，該病發病突然，病情較為嚴重，病情傳染速度非常快[1]。本研究對疑似患有小兒流感的患兒給予不同的藥物進行治療，比較兩組患兒臨床治療效果及不良反應情況，具體報道如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 選取自2016年5月～2017年5月接受治療的疑似小兒流感的患兒82例，其中男47例，女35例；按入院登記薄分為研究組和對照組，每組41例；對照組中患兒年齡2～15歲，平均年齡為（5.1±1.05）歲；研究組中患兒年齡4～11歲，平均年齡為（4.9±1.07）歲。

1.2 方法 ①對照組：給予利巴韋林進行治療，服藥劑量在10～15mg/（kg.d），每天服用3次，連續服用5天為1個療程。在服藥期間，要仔細觀察患兒各項癥狀的變化情況并做詳細的記錄，檢測WBC指標，定時觀察患兒咳嗽、體溫等癥狀的緩解情況。②實驗組：給予磷酸奧司他韋進行治療，服藥劑量要根據患兒的體重進行計量，若患兒體重15kg以下，服用30mgbid；若患兒體重在15～23kg，服用45mgbid；若患兒體重在23～40kg，服用60mgbid，若患兒體重超出40kg，服用75mgbid，連續服藥治療5d。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療后各項指標癥狀變化情況，經治療后，若患兒體溫低于37.3℃，并且持續1d以上，可視為發熱得到有效緩解。同時，仔細觀察并記錄各項病征的持續時間及服藥后的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計分析數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒臨床治療療效 經治療，研究組患兒中2天內退燒31例，占75.61%；5天內咳嗽癥狀消除26例，占63.41%；5天以內鼻部阻塞消除40例，占97.56%。對照組患兒中2天內退燒20例，占48.78%；5天內咳嗽癥狀消除18例，占43.90%；5天以內鼻部阻塞消除25例，占60.98%。研究組患兒的各種癥狀的緩解情況明顯優于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患兒各項癥狀消除時間情況，詳見附表。

2.3 對比兩組患兒治療后不良反應的發生情況 研究組中2例食欲不振，1例嘔吐，1例頭暈，共有4例發生不良反應，其發生率為9.76%。對照組3例嘔吐，6例食欲不振，4例頭暈，共有13例發生不良反應，其發生率為31.71%。研究組患兒服藥治療過程中不良反應發生率明顯低于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）。

附表 兩組患兒各項癥狀消除時間比較（n/d）

3 討論

流行感冒是兒科臨床常見病之一，該病具有發病突然，病情嚴重，傳播較快等特點[2]，臨床表現為高燒、咳嗽無力、鼻部堵塞等癥狀，若沒有及時進行就診，可能會導致呼吸道的相關癥狀的發生，嚴重影響患兒的身體健康。因此，本研究選擇磷酸奧司他韋藥物治療疑似小兒流感，可以有效地控制神經氨酸普酶分解，緩解甲型或乙型流行性病毒的運動活性。該藥中的狡酸構造接近于病毒外部神經氨酸過渡性形態，可以同流感病毒進行活性融合，阻止病毒的傳播及擴散，從而消除患兒體內病毒，縮短治療時間，提高臨床治療效果。本研究結果顯示，研究組患兒的各種癥狀的緩解情況明顯優于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）；研究組患兒的發熱時間、咳嗽時間、鼻部阻塞時間等均明顯短于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）；研究組不良反應發生率為9.76%，對照組不良反應發生率為31.71%，研究組患兒服藥治療過程中不良反應發生率明顯低于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對疑似患有小兒流感的患兒給予磷酸奧司他韋進行治療，可以有效地緩解患兒的病情，縮短患兒發熱時間，咳嗽及鼻部阻塞等癥狀均在短時間內得到良好的改善，降低不良反應發生率，安全性較高，臨床治療效果明顯。