心臟彩超及心電圖對高血壓心臟病的診斷價值分析

杜麗敏

【摘 要】目的：研究探討心臟彩超及心電圖對高血壓心臟病的臨床診斷價值。方法：選取2017年6月至2018年9月在我院進行治療的高血壓心臟病患者共124例，將其隨機分為實驗組和對照組兩個小組，每組各有患者62例，對照組患者采用心電圖方式進行診斷，實驗組患者采用心臟彩超方式進行診斷，對比兩組患者的診斷準確率和各種疾病情況額檢出率。結果：實驗組患者的診斷準確率為88.71%遠高于對照組的66.13%，同時在左室增大、左室肥厚、左室擴大、主動脈彈性減退以及主動脈擴張等疾病情況的檢出率方面實驗組也要明顯高于對照組，數據對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論：心臟彩超對高血壓心臟病的診斷準確率更高，敏感性和特異性更好，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】心臟彩超；心電圖；高血壓心臟病診斷

高血壓心臟病是我國臨床常見的一種由高血壓引發的心臟病類型，臨床癥狀主要表現為頭痛乏力以及心悸等，嚴重者也有可能出現左心衰竭，給患者的正常生活和生命健康都帶來嚴重的影響，因此采用科學方式對高血壓心臟病進行準確診斷以為后續的治療提供必要依據就顯得十分重要[1]。本文通過對比性實驗研究探討了心臟彩超及心電圖對高血壓心臟病的臨床診斷價值，現將結果整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經醫院倫理管理委員會的審核與批準，選取2017年6月至2018年9月在我院進行治療的高血壓心臟病患者共124例作為本次實驗的研究對象，所有患者均符合臨床診斷及治療標準，同時排除臨床資料不全或有交流障礙的患者。在保證患者對本次實驗內容完全知情并簽署實驗意見書后，采用隨機數字法將其分為實驗組和對照組兩個小組，每組各有患者62例。實驗組中有男性39例，女性23例；患者年齡在41-76歲之間，平均年齡為（58.3±7.4）歲；病程在2-17年之間，平均病程為（8.5±2.4）年。對照組中有男性41例，女性21例；患者年齡在39-79歲之間，平均年齡為（59.1±6.8）歲；病程在2-18年之間，平均病程為（8.7±2.9）年。兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料相對比無顯著差異，P<0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用心電圖方式進行診斷，告知患者保持仰臥位，使用醫用酒精擦拭患者與機器導線連接處的皮膚，通過12導聯心電圖對患者心臟部位進行檢查，而后由專業醫生對心電圖進行分析。

實驗組患者采用心臟彩超方式進行診斷，告知患者保持左側臥位，將彩色多普勒超聲儀的探頭頻率設置在2.5MHz-6.0MHz之間，而后把探頭放在患者胸骨左緣以及心尖處進行掃描，詳細記錄患者的血流頻譜以及E峰和A峰速度等有關數據。

1.3 觀察指標

統計對比兩組患者的診斷準確率，同時觀察對比兩組患者的左室肥厚、左房增大、左室擴大、主動脈擴張以及主動脈彈性減退等疾病情況。

1.4 統計學分析

將實驗獲得的數據輸入SPSS24.0軟件進行整理分析，使用%表示計數資料并通過X2值進行檢驗，若P<0.05則表示數據對比差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的診斷準確率對比

實驗組中有55例患者被確診為高血壓心臟病，診斷準確率為88.71%，對照組中有41例患者被確診為高血壓心臟病，診斷準確率為66.13%，兩組患者的數據對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

2.2 兩組患者診斷的疾病情況對比

實驗組患者左室增大、左室肥厚、左室擴大、主動脈彈性減退以及主動脈擴張等疾病情況的檢出率均要明顯高于對照組，數據差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。具體數據見表1。

3 討論

近年來高血壓心臟病在我國的發病率逐年升高并且逐漸呈現出年輕化的趨勢，因此對這類疾病的早期診斷和積極預防也成為廣大醫務工作者不斷探索研究的重要問題[2]。目前在臨床上對高血壓心臟病主要是采用心臟彩超和心電圖等影像學診斷方法，二者都屬于無創傷的診斷方式[3]。心電圖只能顯示患者的心電狀況而后依靠醫生的經驗進行疾病診斷，疾病信息不夠直觀，往往并不能取得理想的診斷效果；而心臟彩超具有動態化的特點，通過超聲波不同強度的回聲來形成質量較高的圖像，醫生就可以觀察到患者的心臟內部情況和血液流動情況，從而最大程度避免誤診或漏診，給醫生的治療方案制定奠定良好基礎[4]。

從本次實驗的結果可以看出，實驗組患者的診斷準確率明顯高于對照組，同時實驗組患者在左室增大、左室肥厚、左室擴大、主動脈彈性減退以及主動脈擴張等疾病情況的檢出率方面也要明顯好于對照組，這說明與心電圖相比，心臟彩超對高血壓心臟病的診斷作用更加顯著，能夠對患者的心臟功能作出更加全面系統的評估。這一結果與國內其他專家的研究也是一致的[5]。

綜上所述，心臟彩超對高血壓心臟病的診斷優勢更加明顯，其準確性、敏感性和特異性都更好，值得在臨床作進一步推廣和應用。

參考文獻

[1]趙燕， 容亞娟. 心臟彩超及心電圖對高血壓性心臟病的診斷價值探討[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016，26（a4）：154-156.

[2]高萍. 心臟彩超與心電圖在高血壓性心臟病診斷中的價值對比分析[J]. 中西醫結合心血管病雜志：電子版， 2016， 41（28）：154-155.

[3]丁永來， 張永生， 胡冰. 探討心臟彩超及心電圖對高血壓心臟病的診斷意義[J]. 影像研究與醫學應用， 2017， 21（42）：124-125.

[4]范海紅， 劉志賢. 心臟彩超及心電圖對高血壓心臟病的診斷意義[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2017， 35（23）：116-116.

[5]閻振紅， 朱芳， 丁明巖，等. 心臟彩超及心電圖對高血壓性心臟病的診斷價值分析[J]. 中國醫學創新， 2016， 13（11）：148-151.