淺談重組人腦利鈉肽對改善急性心力衰竭臨床指標的影響

劉愛華

【摘 要】目的：對重組人腦利鈉膚在急性心力衰竭患者臨床治療中的應(yīng)用效果進行探討。方法：選擇60例急性心力衰竭患者，對其實施分組處理，30例歸入對照組，采用常規(guī)治療方法，選擇硝酸甘油開展治療；其余30例納入試驗組，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上另外使用重組人腦利鈉膚實施臨床治療，對比兩組臨床療效，分析各項臨床指標變化。結(jié)果：試驗組患者總治療有效率為92.1%，明顯優(yōu)于對照組的62.5%（P<0.05）。結(jié)論：針對急性心力衰竭患者，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用重組人腦利鈉肽，能夠大大降低患者肺毛細血管楔壓（PCWP）以及肺動脈壓（PAP），提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】重組人腦利鈉肽；硝酸甘油；急性心力衰竭

本次研究通過對近幾年本院收治的60例急性心力衰竭患者采用硝酸甘油以及重組人腦利鈉肽進行治療，探討兩組治療模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)將詳細研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月至2018年6月入住本院接受治療的60例患者作為本次研究對象，將其按每組30例劃分為對照組和試驗組，對照組男性患者14例，女性患者16例，患者年齡在59歲至68歲之間；試驗組男性患者18例，女性患者12例，本組患者年齡最小為57歲，年齡最大69歲。所有患者均被診斷為急性心力衰竭患者。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等一般資料的對比不存在明顯差異，具有可比性。

1.2方法

兩組患者均接受抗感染治療，對患者的電解質(zhì)狀況進行糾正，有效控制患者心率，給予患者給氧治療。對照組通過硝酸甘油實施臨床治療，一開始按照每分鐘10微克進行給藥，采取靜脈泵入方式，實時觀察患者臨床表現(xiàn)，每過一分鐘將藥物使用劑量上調(diào)5微克，堅持治療48小時。試驗組患者選擇使用重組人腦利鈉肽實施靜脈推注治療，治療初期按照1.5微克/千克進行用藥，之后按照0.0075微克/（千克.分鐘）實施靜脈泵入，持續(xù)治療48小時[1]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究通過使用SPSS19.0數(shù)據(jù)軟件包實施組間數(shù)據(jù)分析處理工作，通過X2和t檢驗組間數(shù)據(jù)對比，若P<0.05，則代表兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗組患者通過采用重組人腦利鈉肽進行治療，其總治療有效率為92.1%，大大優(yōu)于對照組的62.5%（P<0.05）；試驗組用藥后的肺毛細血管楔壓（PCWP）以及肺動脈壓（PAP）出現(xiàn)明顯下降，下降幅度明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

急性心力衰竭屬于臨床常見疾病，該疾病發(fā)病較急，病情嚴重的還有可能會導(dǎo)致患者死亡。過去，針對急性心力衰竭的治療通常以強心治療、利尿治療以及擴血管治療等為主要途徑，這些常規(guī)治療方法取得的療效并不佳。現(xiàn)階段，重組人腦利鈉膚在急性心力衰竭患者臨床治療中的應(yīng)用越來越廣泛，能夠?qū)颊叩娜┕掏⑷ゼ啄I上腺素以及內(nèi)皮素分泌進行有效抑制，避免近曲腎小管過分吸收鈉，對入球小動脈進行有效擴張，同時還能發(fā)揮良好的利尿效果，緩解心室后負荷[2]。

重組人腦利鈉膚能夠促進急性心力衰竭患者肺毛細血管楔壓以及肺動脈壓的及時下降，調(diào)節(jié)患者血管活性物質(zhì)生成能力，有效抑制患者動脈及靜脈收縮現(xiàn)象。通過改善患者的肺循環(huán)，就能夠促進患者肺循環(huán)阻力迅速下降，改善急性心衰。

參考文獻

[1]周欣榮，孫惠萍，工坤等.重組人腦利鈉膚治療急性心力衰竭療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志，2011，5（8）：87-88.

[2]李文波.凍干重組人腦利鈉肽治療難治性心力衰竭的療效觀察[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2010，11（02）：9-10.