全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析

趙傳洽

【摘 要】目的：研究全程護理在小兒哮喘霧化治療中的治療效果。方法：選取2017年6月-2018年9月我院進行霧化治療的小兒哮喘患者100例。采用隨機數字表法分為觀察組和對照組。分別給予不同護理措施。對兩組患者治療有效率、護理滿意度進行統計比較。結果：研究結果顯示，觀察組患者治療有效率及護理滿意度高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：全程護理可有效提高小兒哮喘患者霧化治療效果及護理滿意度，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】全程護理；小兒哮喘；霧化治療；臨床效果

哮喘是一種常見于兒科的呼吸系統疾病，其主要病理特征為支氣管平滑肌痙攣，患兒臨床癥狀為咳嗽、胸悶、呼吸困難、喘息等[1]。且患者起病急，癥狀重，嚴重威脅生命安全。目前臨床主要采用脫敏治療、霧化吸入療法等，以達到擴張支氣管、止咳抗炎的目的。但治療過程中，由于患者年齡較小，配合度較差，可因此進行科學合理的護理措施可有效提高藥物吸入程度，提升治療效果。本研究選取100例于我院進行霧化治療的小兒哮喘患者，分別采取不同護理方式治療，對兩組患者治療有效率、護理滿意度進行統計比較，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年6月-2018年9月我院進行霧化治療的小兒哮喘癥患者100例。采用隨機數字表法分為觀察組和對照組。對照組患者50例，平均年齡（6±1.2）歲，病程1個月至3個月；對照組患者50例，平均年齡（5±1.4）歲，病程1個月至3個月。兩組患者性別、年齡、病程相比，差異無統計學意義（P>0.05），基礎資料具有可比性。

1.2臨床納入與排除標準

（1）有咳嗽、胸悶等典型小兒哮喘癥狀，經臨床診斷確診為小兒哮喘癥；（2）病歷資料齊全；（3）對霧化吸入藥物無過敏反應；（4）排除肺炎、慢性咽炎等其他呼吸道疾病患者；（5）排除先天性心臟病、支氣管發育不良等先天性疾病患者；（6）護理研究征得患者家屬同意，且簽署同意書。

1.3治療方法

所有患者均給予抗炎抗感染、止咳平喘、擴張支氣管等對癥治療，同時采取霧化吸入治療，將一定劑量布地奈德霧化混懸液、沐舒坦等藥物加生理鹽水稀釋至指定濃度，患者采取半臥位進行霧化吸入。

1.3.1對照組

采取常規護理措施。向家屬交代霧化注意事項，示范正確霧化方法。霧化治療時保持呼吸道通暢，進行常規護理操作。

1.3.2觀察組

在常規護理的基礎上，采取全程護理措施，具體方法為：（1）用藥前護理：霧化前徹底清除痰液，保持呼吸道通暢；做好相關藥物及器械配置，嚴格無菌操作；要求患者治療前禁食，緩解患者緊張心理，提高治療依從性；（2）體位護理：患者半臥位或坐位， 促進氣體交換及藥物深入；霧化時，將口腔清潔干凈，以“口吸鼻呼”方法呼吸，使藥物充分進入氣管。當患者出現氣短、憋悶時及時拍背，指導患者深呼吸；（3）用藥護理：在進行藥物霧化吸入過程中，加強與患者的觀察交流，如霧化過程中出現煩躁、頭暈氣短、面色蒼白、頻繁咳嗽等一些不良反應，要及時處理或停藥。（4）飲食護理：患者應多食用富含蛋白質及維生素的食物，以增強體質。注意飲食清淡，忌食辣椒、咖喱等辛辣刺激食物，減少誘發哮喘的因素。（5）健康宣教：護理人員接受專業培訓，告知病人及家屬小兒哮喘的病因、特點、治療方法等知識；告知患者生活中注意事項，注意佩戴口罩避免接觸誘因、適當活動，養成良好生活習慣并定期進行體檢。

1.4觀察指標

（1）治療效果；（2）護理滿意度。

1.5療效評價

（1）治療效果：患者出現氣短、咳嗽、胸悶癥狀情況及心率、肺功能改善情況。顯效：臨床全部或部分癥狀消失，心率在正常范圍內，肺哮鳴音消失；有效：臨床癥狀明顯改善，心率在正常范圍內，肺哮鳴音減輕；無效：臨床癥狀無改善，心率偏高，持續出現肺哮鳴音；（3）護理滿意度：患者填寫調查問卷，滿分為100分。內容包活就醫環境，護理過程、護理態度，跟蹤檢查是否及時等。分數大于或等于80分為滿意，80分至60分為一般，小于60分為不滿意。

1.6統計學方法

所有數據資料采用SPSS18.0系統軟件分析；計量資料用（x-±S）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用X2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

研究結果顯示，觀察組患者治療效果高于對照組。兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 護理滿意度對比

統計結果顯示，通過不同方式進行護理后，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，具體見表2。

3 討論

霧化治療是臨床普遍治療小兒哮喘的方法，其利用氣體射流原理，將藥物借助霧化機變成霧狀，通過呼吸進入咽喉及氣管粘膜上，后直接被局部組織吸收。具有安全、方便、經濟、療效好、副作用少等優點[2]。全程護理從患者用藥前到治療后，對患者進行全方位、綜合性的護理，使患兒及家屬掌握正確的操作方法及規范化的防治，及時糾正患兒偏差或不當體位，以確保藥物的足量吸入[3]，從而提高患者治療效率。

在本研究中，通過對不同護理方法進行管理，觀察組患者的治療有效率及護理滿意度明顯提高。兩組比較差異明顯，結果具有統計學意義（P<0.05）。該方法的應用有效提高了治療效率，增強了護理質量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]李瑩.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國現代藥物應用，2014，（21）：207，208.

[2]杜莉紅.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國當代醫藥，2014，（2）：146-147.

[3]黃峰林.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].中國當代醫藥，2013，（27）：109-110，112.