心理護(hù)理在門診檢驗(yàn)患者靜脈采血中的應(yīng)用價(jià)值

范志軍 項(xiàng)寶鑫 張璐

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)心理護(hù)理在門診檢驗(yàn)患者靜脈采血中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2016年3月-2017年3月我院門診靜脈采血的檢驗(yàn)患者70例，采用抽簽法的分組形式將其平均劃分成為兩個(gè)組別，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組35例。對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組采用心理護(hù)理措施，對(duì)比兩組焦慮抑郁評(píng)分指標(biāo)與護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過調(diào)查對(duì)照組焦慮抑郁評(píng)分高于實(shí)驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的滿意度高于對(duì)照組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。結(jié)論：在門診檢驗(yàn)靜脈采血護(hù)理過程中，采用心理護(hù)理措施能夠減少焦慮亦或是抑郁情緒，降低暈針問題，具有較高的推廣優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；門診檢驗(yàn)；靜脈采血

門診檢驗(yàn)的過程中，靜脈采血屬于較為常見的體檢環(huán)節(jié)，可以為疾病診療提供重要依據(jù)。一些患者由于沒有正確的疾病認(rèn)知，經(jīng)常會(huì)在靜脈采血期間出現(xiàn)心理壓力，焦慮與抑郁情緒較多，嚴(yán)重影響護(hù)理依從性。為了可以全面提升靜脈采血的工作效率，應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行心理護(hù)理，提升配合度與積極性。針對(duì)于此，下文分析我院2016年3月-2017年3月門診檢驗(yàn)靜脈采血患者70例，評(píng)價(jià)心理護(hù)理在其中的應(yīng)用效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

在2016年3月-2017年3月期間我院門診檢驗(yàn)共有70例靜脈采血患者，通過抽簽法的形式將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組35例。其中，對(duì)照組年齡最高為74歲，最低為21歲，中位年齡（54.6±1.7）歲，25例為男性，10例為女性。實(shí)驗(yàn)組年齡最高為75歲，最低為22歲，中位年齡（54.7±1.8）歲，30例為男性，5例為女性。納入標(biāo)準(zhǔn)：需要進(jìn)行靜脈采血的體檢人員；對(duì)本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重焦慮與抑郁癥患者；拒絕參與本次研究。兩組患者基本資料統(tǒng)計(jì)，呈現(xiàn)為P>0.05的無差異性。

1.2 方法

對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理措施，統(tǒng)一對(duì)體檢人員進(jìn)行采血姿勢(shì)與暴露皮膚的指導(dǎo)，在采血之后告知進(jìn)行采血部位的按壓。

實(shí)驗(yàn)組采用心理護(hù)理措施。①在體檢之前進(jìn)行相互之間的溝通，通常在采血之前的4分鐘左右相互交流，全面分析體檢人員的心理情況，為其講解關(guān)于靜脈采血的知識(shí)與注意事項(xiàng)，在交流期間如若發(fā)現(xiàn)體檢人員出現(xiàn)了緊張或是焦慮的現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)開展疏導(dǎo)工作。且護(hù)理工作人員還需告知患者靜脈采血的主要目的與優(yōu)勢(shì)，利用溫柔的語氣溝通[1]。②注意事項(xiàng)的告知。在采血之前護(hù)理工作人員需要告知患者注意事項(xiàng)，要求暴露肘部皮膚位置，講解采血需要使用的器材，盡量握拳并且在結(jié)束之后可以松開拳頭，并且使用消毒面前進(jìn)行穿刺部位的按壓處理。③做好疼痛方面的護(hù)理工作。對(duì)于靜脈采血而言，屬于侵入類型的操作，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，引發(fā)心理問題。因此，護(hù)理工作人員可以與體檢人員談話，轉(zhuǎn)移注意力，并告知進(jìn)行深呼吸，轉(zhuǎn)移疼痛感。④采血之后的護(hù)理。在采血之后，應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)化的穿刺部位觀察，與患者之間相互交流，消除不良情緒[2]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

①采用焦慮、抑郁自評(píng)量表的方式，評(píng)價(jià)患者的焦慮與抑郁情緒。每項(xiàng)評(píng)分總分為10分，分?jǐn)?shù)越高證明問題越嚴(yán)重。②采用調(diào)查問卷的方式評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，主要為很滿意、一般滿意與不滿意，本次研究中的滿意度主要采用很滿意+一般滿意的形式計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料符合正態(tài)分布，表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料表示為率，組間比較采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評(píng)分指標(biāo)

對(duì)比兩組焦慮、抑郁評(píng)分指標(biāo)，對(duì)照組高于實(shí)驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 護(hù)理滿意度分析

對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度，對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性，詳見表2。

3 討論

靜脈采血屬于疾病診療中較為重要的依據(jù)，屬于基礎(chǔ)性的體檢環(huán)節(jié)。通常情況下，靜脈采血屬于侵入性的操作行為，導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛苦，在采血之前發(fā)生焦慮情緒，甚至?xí)炨槪瑢?dǎo)致靜脈采血的順利性受到嚴(yán)重的影響，甚至威脅患者的身心健康。為了保證靜脈采血工作的合理實(shí)施，全方面減輕負(fù)面情緒對(duì)其造成的影響，在靜脈采血期間應(yīng)開展護(hù)理工作。基礎(chǔ)護(hù)理工作雖然可以為患者介紹注意事項(xiàng)，但是，無法緩解心理問題，所以需要探索最佳的心理干預(yù)措施[3]。

上文分析中主要研究心理護(hù)理在靜脈采血中的應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。采用心理護(hù)理措施，可以在靜脈采血之前為患者講解各方面知識(shí)，使其可以了解靜脈采血的好處，形成正確的認(rèn)知。在靜脈采血過程中還需進(jìn)行科學(xué)的交流，轉(zhuǎn)移注意力，以此降低疼痛感。在溝通中如若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮問題，還需進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，給予患者足夠的關(guān)心與關(guān)愛，以此提升護(hù)理工作效果[4]。

綜上所述，在門診檢驗(yàn)靜脈采血護(hù)理的過程中，采用心理護(hù)理措施能夠幫助患者掌握靜脈采血方面的知識(shí)與注意事項(xiàng)，減少焦慮情緒，預(yù)防緊張心理對(duì)其造成的影響，通過心理疏導(dǎo)的方式減少配合度問題[5]。

參考文獻(xiàn)

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[2]常穎.老年血小板檢測(cè)中靜脈采血的護(hù)理配合對(duì)采血效果的影響[J].血栓與止血學(xué)， 2017，23（3）：504-506.

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[5]伊雪芹.外科門診換藥患者的心理護(hù)理方法探究和效果分析[J].中國地方病防治雜志， 2017（2）：230-230.

作者簡(jiǎn)介：

范志軍（1981-）男，河北承德，本科，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，主治醫(yī)師。