社會技能訓練對女性精神分裂癥患者人際交往能力的影響

摘要：目的：對女性精神患者分裂癥患者進行社會技能訓練，并對患者人際交往能力的影響進行探究。方法：選用160例女性精神分裂癥患者，隨機分為A組和B組，兩組患者均接受系統的精神常規護理和抗精神病藥物治療，B組患者在此基礎上對其進行社會技能訓練。在出院時對兩組患者運用住院患者觀察量表進行測評。結果：出院時B組患者的量表評分明顯高于A組患者（P<0.05）。結論：對女性精神分裂癥患者進行社會技能訓練，能夠明顯提高其人際交往能力，有利于疾病康復。

關鍵詞：社會技能訓練；女性；精神分裂癥；人際交往能力；影響

精神分裂癥是一種重性精神病，病因尚不明確，在臨床上往往癥狀各異，涉及精神活動的不協調以及情感、思維、行為和知覺等多個方面的障礙[1]。患者通常情況下智能基本正常，意識清楚，但是也有一些患者在患病過程中會出現認知功能的損害。精神分裂癥的病程一般遷延，會出現惡化、反復發作或加重，有的甚至出現精神殘疾和衰退，嚴重影響了患者的社會功能。為了探討社會功能訓練對女性精神分裂癥患者人際交往能力的影響，本文選取160例患者進行研究，報告如下。

1、一般資料與方法

1.1一般資料

選用2015年12月～2017年12月在本院收治的160例女性精神分裂癥患者，隨機分為A組和B組，每組80例患者。A組患者年齡21～59（38.9±9.6）歲；未婚22例，離婚或已婚58例；住院時間（96.6±63.4）天；病程（12.6±7.6）年。B組患者年齡22～59（38.8±9.2）歲；未婚26例，離婚或已婚54例；住院時間（97.4±61.3）天；病程（13.7±6.9）年。兩組患者的基本資料差異比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均使用抗精神病藥物進行治療，A組患者給予常規護理模式；B組患者在A組患者護理基礎上進行社會技能訓練。詳細訓練方法如下。

1.2.1基本人際交往能力訓練

在患者入院之后的第1～2周，主要學習正確的情感表達和人際交往基本方式和方法，建立正常的溝通交流能力；訓練時5～6人分為一組，每次1小時，每天一次。訓練具體內容包括：簡單的病友問候和自我介紹，根據患者興趣看電視新聞了解外界信息，在護士引導下表達對各種話題的看法。

1.2.2自我能力展示訓練

在患者入院的第3～4周，幫助患者提高和建立人際交往過程中的信心。充分了解每位患者的特長，每周組織小型的娛樂活動，例如健身操、卡拉OK或者外出游玩等各種活動，同時還可以根據中國傳統文化節日舉辦大型的醫患聯誼活動；指導患者做一些力所能及像做手工、掃地、疊被子、拖地等等的活動。在訓練過程中，護士應該做好引導工作，對積極參與活動的患者給予一些精神上的鼓勵和物質獎勵。

1.2.3社會交往能力訓練

在患者入院4周之后，可以以患者病情恢復程度實行三級開放，在此階段訓練之前將住院環境的封閉式改為開放式管理，恢復患者的社會適應能力和獨立人際交往能力[2]。在征得家屬和醫師的同意之后，由家屬陪伴外出游玩、購物，讓患者將所學的社會技能應用到實際的人際交往中。

1.3評價標準

使用住院觀察量表，共有30項內容，歸納為7個因子，主要對患者的行為障礙進行評定，分別為抑郁、精神病性癥狀、個人整潔、社會能力、退縮、激惹、社會興趣。此量表采用5級評分法：0分（無）、1分（有時是或有時有）、2分（較常發生）、3分（經常發生）、4分（幾乎中式如此）。

1.4統計學分析

運用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析和處理。用x2和t分別對計數和計量資料進行檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2、結果

由表1 數據分析得知，B組患者經過社會技能訓練之后，人際交往能力明顯優于A組患者，P<0.05。

3、討論

精神分裂癥是一種慢性疾病，除了精神病癥狀的影響，患者的行為沖突或行為強化、家屬的自卑心理以及知識缺乏均會給患者的社會功能造成一定影響[3]。目前各種抗精神病藥物對急性期精神分裂癥精神癥狀方面的緩解發揮了很大作用，但是對于患者社會功能的改善和疾病的預防復發方面還有所欠缺。由于男性患者和女性患者的個性心理特征和性格上存在顯著差異，所以其思維方式和行為特征也明顯不同，女性患者行為更加遲滯，主動活動更少[4]。本次研究中發現，經過社會技能訓練，患者之間不僅相互支持和理解，還能讓患者準確理解別人的情感，清楚表達出自己的愿望，再加上適當的娛樂活動，更鞏固了訓練效果，提高了人際交往能力。

總的來說，對女性精神分裂癥患者進行社會技能訓練，能夠明顯提高其人際交往能力，有利于疾病康復，值得在以后的工作中推廣。

參考文獻：

[1]章小彩，孫榕英，李鳳蘋， 等.社會交往技能訓練對慢性精神分裂癥患者生存質量的影響[C].//2013浙江省醫學會行為醫學分會第一屆學術年會論文集.浙江杭州市第七人民醫院，2013：107-110.

[2]袁潔，邱玉群.社會交往技能訓練對精神分裂癥患者的影響[J].齊魯護理雜志，2014，13（14）：24-26.

[3]鄒永江，陳宏美.社會生活技能程式訓練對精神分裂癥患者認知功能的影響[J].養生保健指南，2018，20（19）：117-118.

[4]傅慕君，張麗華，顧文誼.社交技能訓練對慢性精神分裂癥患者社會功能的影響[J].齊魯護理雜志，2016，14（5）：82-84.

作者簡介：虞小翠，女，1982年11月，籍貫：江蘇蘇州，學歷：本科，職稱：護師。