犢牛水中毒的診斷和防治方案

呂建偉

摘要：犢牛水中毒病是由于犢牛口渴時短時間飲入大量水而引起的陣發性血紅蛋白尿，又稱犢牛血紅蛋白尿癥。該病多發生在斷奶后的犢牛，但2月齡以內的犢牛也有發生，6個月齡以上的小育成牛也可發病，但發病少，病情輕。該病無明顯季節性，發病嚴重的犢牛可引起死亡。

關鍵詞：犢牛;水中毒;病因分析;臨床癥狀;病理變化;診斷;治療;預防

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B 文章編號：2095-9737（2018）10-0090-01

1 病因分析

犢牛舍的供水分為兩種類型，一種是自動飲水碗，另一種是飲水桶。在我國北方冬季，如果牛舍缺乏保溫設施，自動飲水器或水桶內水結冰，使供水中斷，犢牛嚴重缺水，一旦供水正常后，犢牛就會一次飲人大量水。也有的犢牛舍晝夜都不缺水，但個別的犢牛在較長時間內卻沒有喝水，出現嚴重缺水現象，當缺水的犢牛喝水時也會出現暴飲現象。在天氣炎熱、氣溫過高或活動量加大時，如果牛舍不是晝夜不間斷地供水，犢牛飲水次數減少，在給犢牛飲水時，導致個別犢牛一次性暴飲大量水。另外，在犢牛轉群、疫苗接種過程中，犢牛的運動量增加，體內水分流失過多，犢牛都可能一次暴飲大量水;斷奶后，停喂牛奶，改喂顆粒料和首蓿，實際需要的水分增多，飼養人員又未能及時增加供水次數，都可造成犢牛暴飲大量水而發病。此外，在個別情況下，由于飼養人員工作上缺乏責任心，長時間不給犢牛供水，一旦再供水時犢牛勢必暴飲，引起發病。通常犢牛每次飲水不宜超過10L，否則就有可能發生水中毒。

一般情況下，犢牛可通過其自身的神經和內分泌系統來調控腎臟對水的排泄和再吸收。當犢牛飲水量增多時，因反射性地增強了泌尿功能，即排出體內多余的水分。當攝入水量嚴重缺乏時，刺激抗利尿激素的分泌，減少了體內水分的流失，即少尿或無尿。一般認為抗利尿素的作用效果需6h后才能解除，若于此段時間內大量飲水，勢必造成血液內水分增多，細胞外液滲透壓降低，細胞內液滲透壓升高，血液內水分由細胞外進入紅細胞內，使紅細胞發生膨脹、崩解、溶血，形成大量血紅蛋白，肝臟細胞不能完全吞噬掉過多的血紅蛋白，大量的血紅蛋白經腎臟濾出，從尿中排出，形成血紅蛋白尿。過多的水分還能使肺臟毛細血管壁細胞膨脹，引起肺部毛細血管的破裂，導致呼吸困難與口鼻出血;引起腦組織細胞內壓升高，從而出現類似大腦水腫的神經癥狀。犢牛嚴重水中毒時，發病急、死亡快，輕癥的水中毒一般都可以耐過。

2 臨床癥狀

犢牛暴飲大量水后，瘤胃迅速膨大，經1h左右，最快的只有15min，即見排出紅色尿液。犢牛癥狀輕時表現為精神不佳，糞便變稀，排一次或幾次紅色尿液后即好轉。犢牛癥狀嚴重時瘤胃臌氣，精神緊張，呼吸極度困難，張嘴伸舌和呼吸，口角或鼻孔流出帶有血液的泡沫或鮮血;犢牛騷動不安、鳴叫、伸腰，回頭望腹，后肢踢腹，排稀糞和紅色或咖啡色尿液。中毒嚴重的犢牛會突然臥地，起臥不安，戰栗，共濟失調，痙攣，昏迷。病犢牛體溫正常或稍低，輕癥耐過，重癥休克死亡。

3 病理變化

死亡后的犢牛瘤胃臌氣;腎呈暗紅色，膀胱內充滿紅色尿液;氣管和肺切面有紅色泡沫樣液體，肺臟大面積出血;瘤胃內有大量液體，真胃黏膜出血。

4 診斷和鑒別

根據犢牛飲水次數少，發病犢牛有暴飲水的病史，飲水后排紅色尿液，張嘴伸舌、口吐帶血絲的泡沫等臨床癥狀，即可確診。化驗尿內含有血紅蛋白而無紅細胞或紅細胞極少，即可作出判斷。

該病應注意與以下三種疾病進行鑒別：與鉤端螺旋體病的鑒別，病犢體溫升高到41℃或以上，發病后3天內，尿中含有鉤端螺旋體;與泌尿道出血的鑒別，除尿液變為紅色外，尿沉渣檢驗可見大量紅細胞;與牛梨漿蟲病的鑒別，主要在蟬大量繁殖的季節發生，呈急性經過，病犢體溫升高，紅細胞中梨漿蟲體，尿液呈紅色。

5 治療方法

發病輕的犢牛通常都能耐過，發病嚴重的犢牛應立即靜脈推注或肌肉注射腎上腺素5mL，以控制休克的發展，同時靜脈注射10%氯化鈉150～200mL、20%葡萄糖溶液200～300mL、5%維生素C30mL、10%樟腦磺酸鈉10mL。瘤胃嚴重臌氣的犢牛，可經口灌服40%魚石脂灑精100mL。對處于休克狀態的犢牛，嚴禁經口進行插胃管放氣，否則可加重休克的發展。癥狀緩解后的犢牛，為恢復血液的滲透壓，第2天再靜脈注射10%氯化鈉100mL、20%葡萄糖10mL、5%維生素C20mL。為防止肺、腎繼發細菌感染，可用抗生素治療，連續用藥3天。6預防措施

現代化的奶牛養殖場提倡全天候供給清潔溫水，尤其是夏季要備足清水，讓犢牛自由飲水。最好讓其飲用低于0.5%的食鹽水。斷奶前后增添精料后，更要注意犢牛飲水的次數和均衡性。