醫改環境下醫院圖書館生存與發展策略

徐衛紅

關鍵詞：醫院圖書館；醫療改革；問題；對策探討

摘要：文章主要探討了醫改環境下醫院圖書館生存與發展的策略，以期更好地推動醫院圖書館的建設和發展，深化醫療改革。

中圖分類號：G258.89文獻標識碼：A文章編號：1003-1588（2018）07-0108-02

我國醫療衛生改革正在不斷深入，醫院圖書館作為醫院文化建設的重點單位，其在管理與服務中也必須契合醫療改革的大背景，做好管理與服務模式的創新。針對當前醫院圖書館在建設發展中的監督機制不健全、管理思路滯后、管理人員能力較弱等問題，醫院圖書館應進行有針對性的探討分析，提出有效的解決對策，實現醫改環境下醫院圖書館的優化發展，為醫院圖書館的醫療服務價值凸顯奠定堅實基礎。因此，探討醫改環境下醫院圖書館生存與發展的策略具有現實必要性。

1醫改環境下醫院圖書館讀者服務現狀的分析

對醫改環境下醫院圖書館讀者服務現狀的分析直接關系到醫院圖書館的生存與發展規劃，而對其服務現狀的探討集中在以下九個方面：①醫院圖書館工作人員分布方面。女性館員占比在70%以上，本科及以上學歷館員占比在60%左右，專業職稱人員占比較低。②圖書館經費及文獻資源提供方面。醫院圖書館經費較為緊張，文獻資源提供的局限性明顯。這是因為醫院將經費主要用于醫療儀器的采購和先進技術的引進，忽視了對圖書館文化建設的支持。圖書館文獻資源以傳統的紙質文獻為主，電子文獻的補充不夠豐富與全面。③在網絡研發及配備方面。當前醫院圖書館信息化建設水平不高，網絡及計算機設備配置不到位。圖書館管理和服務仍在沿襲傳統的人工操作模式，部分信息化建設嘗試也停留在表層。④對圖書館的認可重視程度。醫院領導對醫院圖書館建設不重視，有70%的醫院領導忽視醫院圖書館建設，認為圖書館對醫院建設發展沒有實質性的幫扶作用。⑤圖書館服務培訓缺失，閱讀推廣效果不明顯。醫院圖書館應該定期召開培訓講座，開展豐富多彩的閱讀推廣活動，但受主客觀因素的影響，多數醫院圖書館無法開展正常的培訓宣講，讀者文獻檢索方面的培訓嚴重不足。⑥SCI支持不足。醫院圖書館理應為學術研究、書刊閱讀提供相應的文獻咨詢支持，但醫院圖書館的相關服務意識較弱，無法提供深層次的SCI期刊認證[1]、SCI期刊投稿解答等服務。⑦定題服務不足。醫院圖書館應該開展相應的定題服務，搭建相應的服務檔案咨詢查閱平臺，做好課題跟蹤的文獻服務，使定題服務的針對性更強。⑧醫院圖書館網站建設相對滯后。多數醫院圖書館忽視網站建設，信息化探索不足，醫院工作人員無法借助圖書館網絡進行外文期刊的檢索下載，及時了解醫學方面的創新研究成果，網站建設載體支持不足，信息更新緩慢。⑨資源共享程度低，影響學科服務。當前各大醫院圖書館資源共享程度低，無法借助網絡進行有效信息資源的溝通交流，且科室之間聯系不密切，一線臨床服務人員的信息需求與圖書館的文獻支持不匹配，降低了醫院圖書館的學科服務價值。這些問題的存在拉低了醫院圖書館的服務水平，也制約醫院圖書館的優化建設與穩定發展。因此，醫療改革背景下，醫院圖書館必須基于自身的服務現狀，進一步探討關鍵問題所在，提出有針對性的解決對策，實現醫院圖書館的穩定、優化發展。

2醫改背景下限制醫院圖書館發展的關鍵要素

2.1醫院圖書館圖書采購監管乏力

醫院圖書館建設最為基礎的工作是圖書資料的采購，而要想確保圖書資料采購更科學、更合理，就必須發揮監督機制的監管作用。我國多數醫院圖書館相應的圖書采購監督機制不健全、不完善，限制了其監督功效的發揮。監督分微觀和宏觀兩個層面，微觀層面主要是圖書館主管部門所實施的行政監督；而宏觀層面則是圖書資料采購受外界的監督管理，監管主體有圖書館的審計部門、監察部門、財務部門、采購部門等。合理規范的醫院圖書館圖書資料采購需要有嚴格的流程制度，從設計圖書采購計劃、編制采購預算、執行采購預算、完成采購、履行采購合同到采購結果的驗證分析等，需要醫院財務部門、監管部門、采購部門、供應商的多元參與，在多元參與中形成相互監督的關系。但是，當前醫院圖書館圖書資料采購仍然由采購部門負責，監督管理機制不健全，采購監管乏力，圖書資料采購盲目隨意，嚴重影響圖書采購質量，也導致重復或無價值資源的采購。

2.2醫院圖書館管理服務模式落后

雖然醫改在不斷深入，大數據思想已滲透到醫院圖書館建設中，但是多數醫院圖書館仍在沿襲傳統的人工管理模式，圖書館管理人員忽視信息技術的研發利用，醫院圖書館管理模式滯后，數字資源開發不足，信息化服務建設緩慢[2]。信息時代，人們對檢索速度和質量要求更高，對醫院圖書館信息整合也提出了高質高效的客觀要求。因此，醫院圖書館應改革傳統的管理服務模式，注重自身的信息化建設，實現醫院人力、物力及財力的優化配置，為醫院的可持續發展奠定文獻基礎，為醫院工作人員提供優質的圖書館服務。

2.3圖書館管理群體能力素質較低

醫改大背景下，信息化建設程度不斷加深，醫院圖書館工作人員必須創新理念，轉變服務管理方式，做好管理服務的創新。但是，醫院圖書館工作人員的素質能力和管理經驗都有待提升。管理人員專業服務能力差、服務意識不強、信息化服務水平低等嚴重制約了醫院圖書館的生存與發展。同時，醫院圖書館相對閉塞，缺少與外界的溝通交流，館員工作故步自封，難以獲得先進的管理服務技巧和經驗，信息服務經驗不足，工作思路不清晰，服務可持續性不足，嚴重制約了醫院圖書館的優化發展。

3醫改背景下醫院圖書館生存與發展的有效舉措

3.1加強圖書館圖書采購監管

在醫改背景下，醫院圖書館管理人員必須強化圖書采購的監督與管理，一方面加強相關法律的學習，自覺約束采購行為，建立醫院內部嚴格規范的圖書采購監管流程，規范圖書資料采購的具體操作方案，財務部門、質檢部門及審計部門相互制衡、綜合監管，確保監管落到實處[3]。按照圖書采購的法律法規和管理規定，管理人員在采購紙質圖書時必須做好圖書資料的采購驗收工作，查閱價格，核對數量，定期抽檢，做好書籍的管理維護。圖書采購要與讀者需求相匹配，管理人員要分析供應商的供貨情況，結合實際情況調整書目采購計劃，讓圖書采購更富實效。另一方面要優化圖書采購方法和流程，制定嚴格的圖書采購年度總計劃，設立工作小組開展專項采購工作；優化采購方式，將訂單采購與現場采購相結合。

3.2創新圖書館管理服務模式

針對當前醫院管理服務的多重挑戰和讀者的多元化需求，醫院圖書館必須創新管理服務模式，擴充服務內容，提高服務效率，加強對網絡資源的整合利用，實現醫院圖書館便捷性及人文性特色的凸顯。而隨著醫療事業的不斷發展和醫改的持續深入，對服務管理創新提出了新的要求，醫院圖書館在管理服務中要真正做到“以人為本”。醫院圖書館的管理創新還體現在信息化建設的推進，計算機網絡系統的引進與完善，各種網絡資源的合理開發與整合利用等。醫院圖書館還要在資源優化利用的基礎上構建網絡交流平臺，帶動醫院文獻數據信息的共享，實現醫院網絡導航的科學指引。

3.3優化醫院圖書館館員隊伍

醫院圖書館工作人員必須不斷學習，提高工作技能和水平，掌握先進的管理思路和方法，積累豐富的工作經驗，實現醫院圖書館館員隊伍的優化，為醫院圖書館深層次的信息服務提供人才支持。醫院圖書館館員隊伍的優化必須加強兩個方面的創新[4]：一方面要加強館員的培訓和借力發展。圖書館要定期開展各種技能的培訓，讓工作人員掌握先進的管理技術，基于學以致用的原則，實現知識層次和崗位需求的人才匹配。館員在定期的交流分享中，要明確自身工作的不足，提高服務的針對性。圖書館在自身力量相對有限的情況下，可以借助外力，主要是尋求各部門的幫助，發揮部門資源優勢，加強部門合作，實現智力資源的有效整合，在部門資源的優化配置中為館員知識結構的優化提供載體支持。另一方面要關注人才選拔，做好榜樣示范。隨著醫療改革的推進，多數醫院圖書館處于新舊轉型階段，在選人方面必須嚴格規范，從圖書情報知識的掌握、醫學知識的熟悉程度、計算機網絡技術的應用能力、個人素質等多個方面進行選拔考核，選擇那些工作能力強、知識儲備豐富、責任心強的人，在醫院圖書館館員隊伍群體中做好正面引導與榜樣示范，激發其他館員的工作熱情，實現醫院圖書館館員群體面貌的整改優化。

參考文獻：

[1]李衛國.醫院圖書館的信息管理與服務創新研究[J].中國衛生產業，2017（15）：151-152.

[2]張雯，于景紅.泛在信息環境下醫院圖書館的發展模式[J].大眾文藝，2016（11）：196-197.

[3]陳勵和，梁富成，陳志興，等.廣東省醫院圖書館可持續發展的策略研究[J].中國醫院，2012（2）：71-74.

[4]申艷妮，黃志中，嚴青利.淺談新媒體時代醫院圖書館的發展現狀與發展策略[J].西南國防醫藥，2011（5）：553-555.

（編校：崔萌）