金蓮清熱泡騰片輔治小兒手足口病輕癥療效觀察

陳慶麗

（河南省鄭州市第六人民醫院急診科，河南 鄭州 450052）

手足口病多發于5歲以下兒童，是腸道病毒引起的傳染病，根據患兒的臨床表現可分為輕癥病例和重癥病例［1］。輕癥病例起病急，主要表現為口痛、發熱、口腔黏膜出現潰瘍或皰疹、厭食，手足部出現皰疹［2］。我院在抗病毒治療的基礎上加用金蓮清熱泡騰片治療小兒手足口病療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共84例，均為2015年1月至2016年4月我院接受治療的手足口病輕癥患兒，隨機分為對照組與觀察組各42例。均符合《手足口病診療指南》中的診斷標準確診［3］。對照組男24例，女18例；年齡5個月～5歲，平均（2.8±1.1）歲；病程1～5天，平均（2.1±0.9）天。觀察組男26例，女16例；年齡6個月～5歲，平均（2.7±1.0）歲；病程1～5天，平均（2.0±0.7）天。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均接受抗病毒治療，同時根據不同情況補充維生素B、維生素C及對癥治療，口腔內有皰疹或潰瘍可用康復新液漱口或涂抹在患處，合并細菌感染用抗生素治療。

觀察組加用金蓮清熱泡騰片（天津中盛海天制藥有限公司生產，國藥準字Z20103076），溫開水沖服，1歲以下兒童1次1片，日3次；1～15歲內童1次1～2片，日4次。

3 觀察指標

觀察退熱時間、口腔潰瘍消退時間、皮疹消退時間以及平均住院時間，同時比較其治療總有效率。

4 療效標準［4］

顯效：治療2天內體溫正常，食欲增加，皮疹結痂，明顯減少，且不再出現新的皮疹。有效：治療3～4天內癥狀有所好轉。無效：治療5天內癥狀仍無好轉，甚至加重。

用SPSS20.0統計學軟件分析，計數資料以（%）表示、用χ2檢驗，計量資料以（±s ）表示、用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

5 治療結果

兩組癥狀改善時間比較見表1。

表1 兩組癥狀改善時間比較 （d，±s）

表1 兩組癥狀改善時間比較 （d，±s）

組別 例 退熱時間 口腔潰瘍消退時間皮疹消退時間 住院時間對照組 42 3.81±1.79 4.20±2.17 4.88±2.69 6.53±0.97觀察組 42 2.04±1.35 2.66±2.80 3.54±1.52 4.77±0.81 t 6.563 5.731 3.978 14.635 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

兩組療效比較見表2。

表2 兩組療效比較 例（%）

6 討 論

目前，治療手足口病主要是抗病毒和對癥治療，抗病毒藥物包括利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋等，最常用的為利巴韋林［6］。雖然該藥物具有廣譜抗病毒的效果，對于導致手足口病的病毒具有一定的作用，但長期使用會骨髓抑制導致貧血、白細胞減少等，以及升高膽紅素、血清轉氨酶，胸痛、呼吸困難等不良反應，因此導致其應用受到一定限制［6］。

很多中藥具有抗病毒的效果，同時還具有抗炎、解熱等作用，對于手足口病引起的發熱、炎癥擴散等具有多重作用［7］。金蓮清熱泡騰片成分包括玄參、金蓮花、生地黃、生石膏、大青葉、苦杏仁、知母等。其中金蓮花、大青葉疏散風熱、清熱解毒、涼血止血，同時具有抗病毒和增強機體免疫力的作用［8］，玄參解毒、涼血、清熱、滋陰，苦杏仁祛痰止咳，生石膏除煩止渴、清熱瀉火。諸藥合用，具有抗病毒、退熱功效［9］。

綜上所述，金蓮清熱泡騰片輔治小兒手足口病輕癥效果顯著，可快速改善癥狀，縮短病程，且不良反應少。