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寶寶的“斗雞眼”需要處理嗎?

2018-10-31 08:26:04
中國眼鏡科技雜志 2018年20期

小杰出生后不久,爸爸媽媽就發現他有“斗雞眼”,聽人說有些孩子生下來就會這樣,慢慢長大后就好了,但也還有些人說,“斗雞眼”需盡快處理,否則,可能影響到將來的視力。那么,小孩的“斗雞眼”到底要不要去處理呢?

正常情況下,當人們兩眼直視前方時,眼睛的黑眼珠應該是分別在兩眼中間位置呈平行狀態,但如果兩眼的黑眼珠都往鼻根部靠近,那就成了我們俗稱的“斗雞眼”了,在醫學上稱為“內斜視”。

“斗雞眼”的發生,有生理性的原因,也有病理性的原因,兩者的差別主要是眼睛的協調性是否正常、角膜反光點是否對稱。

生理性斗雞眼,即假性內斜視,不是真正的斜視,僅雙眼外觀上像“斗雞眼”,它的發生可能跟一些孩子的鼻梁比較偏平(俗稱塌鼻梁)、內眥角(內眼角)之間距離比較寬有關,使得這些孩子在出生時看上去好像眼睛是“斗雞眼”似的,但他們眼睛的協調性實際上是正常的、雙眼角膜反光點是對稱的,這類孩子,隨著鼻梁慢慢長得高挺一些后,“斗雞眼”的現象便會慢慢消失了。

還有一些孩子可能在雙眼協調能力較差的月齡(半歲前)時,也可形成“斗雞眼”了。對這種情況所致的“斗雞眼”,家長可帶孩子多到戶外去看遠一點的事物,使眼睛慢慢調整過來,但如果一旦形成真性“斗雞眼”時,則就需要請專業的醫生進行醫學干預了。

而病理原因所致的“斗雞眼”,則可能跟負責眼肌活動的腦神經或者是腦神經核發育有關了。眼球的活動主要是受三對腦神經的支配,即動眼神經、滑車神經以及外展神經,最終由大腦皮層中樞予以協調,使兩眼球靈活地活動,當這三對神經中的任何一對,或者是大腦中樞出現了問題,則可能會導致斜視的發生。它可表現為兩眼球向鼻根部偏斜,即內斜,也即俗稱的“斗雞眼”,也可表現為眼球向顳側偏斜,即外斜,即“斜白眼”。

由于偏斜的眼睛無法提供正常的影像,所以“斗雞眼”的孩子在看東西時,其實是沒有立體感的,他們不能很好地分辨出眼前事物的遠近,若得不到及時的治療,久而久之,視力發育受到阻礙,嚴重一些的甚至以后的視力也無法恢復到正常了。而且,有“斗雞眼”的孩子,如果一直得不到糾正,等他們慢慢長大,開始有人際交往時,很可能會因眼位不正而遭到其他人的嘲笑,從而可能會使其自尊心受到損害。

所以,當發現孩子有“斗雞眼”時,家長最好能引起重視,及時帶孩子到醫院請專科醫生進行診治,如果是生理性的,可以先觀察下,如果確定是病理性的,則需盡早處理,以免延誤了最佳的治療時機,造成終身的遺憾。

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