杰伊
最近天氣持續升溫,50多歲的羅大爺患糖尿病10余年,忍不住吃了一根雪糕解暑。沒想到數小時后,羅大爺突然出現嘔吐、腹瀉、發燒,甚至昏迷等不適癥狀。家人急忙將他送到醫院就診,根據病史及癥狀,醫生診斷羅大爺為糖尿病酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒危害大
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥,在胰島素應用之前是糖尿病的主要死亡原因。具體是指當糖尿病人體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,脂肪分解過多時,酮體濃度增高,一部分酮體通過尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質,在血液中積蓄過多時,可使血液變酸而引起酸中毒,稱為糖尿病酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒危害極大,不可忽視!
發生酮癥酸中毒,嚴重時可使微循環功能惡化,高血糖和酸性代謝產物導致體內的水分隨尿液丟失。隨著病情進一步惡化,嚴重酸中毒、失水、血容量減少和微循環障礙等將引起嚴重的中樞神經系統障礙,患者可發生昏迷、腦水腫、急性腎功能衰竭、心肌梗死,甚至休克或猝死。所以,夏季高溫,糖尿病人一定要嚴防酮癥酸中毒。
及時發現很重要
1.早期癥狀:小便頻繁、口渴口干、視力模糊、感覺疲勞。
2.中期癥狀:惡心、嘔吐、腹部不適;煩渴、多尿加重;極度乏力、腰腿酸痛;呼吸深快、呼出氣體有“爛蘋果”味道;胃痛;尿中出現酮體。
3.嚴重癥狀:發生意識喪失、脫水、心跳加快、四肢發冷等癥狀。
糖友切記5原則
原則一:勿食冷飲。酮癥酸中毒的發生和天氣高溫有關,主要是天氣炎熱,糖友為了清熱解暑,吃冷飲、雪糕等冰鎮食品,導致血糖升高,引發急性酮癥酸中毒。
原則二:按時服藥。降糖藥一定要帶在身邊,并準時按量服用。對于應用胰島素的病人,不能因其他疾病出現時隨意減少或中止胰島素的治療,應盡快找醫生處理,調整胰島素用量。
原則三:適當運動。運動可增加機體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅持每天鍛煉30分鐘,運動強度不宜過大,以散步、慢跑、打太極拳、游泳等項目為宜。
原則四:及時檢測。當糖尿病人感覺不舒服時,應及時檢測血糖和尿酮,如果血糖遠高于平常或尿酮呈陽性,一定要去醫院就診。
原則五:重視感染。糖尿病人即便是發生感冒、皮膚破損等小外傷時,也一定要引起重視。因為糖尿病人的感染比普通人更不宜治愈,還會加重病情,甚至誘發酮癥酸中毒。
(責編:辛婭)