基層醫院藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務效果

【摘 要】

目的：探究基層醫院藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務的服務效果，研究如何才能更好的展開臨床藥學服務工作。方法：對醫院周邊社區的慢性疾病患者展開調查，了解患者對自身疾病的認識程度和患者的用藥科學性并對周邊社區的慢性病患者展開藥學指導，提高患者的治療效果。結果：通過對我院周邊的4個小區進行臨床藥學服務，所有參與服務的患者服藥依從性大幅度上漲，而且患者對自身疾病的認識也有了一定的提高，所以基層醫院藥師開展臨床藥學服務有較好的服務效果。結論：通過將醫療服務的范圍擴大化，可以把醫療服務和用藥指導輻射到醫院的周邊地區，幫助醫院周邊地區的慢性病患者展開更加科學的臨床醫療指導和用藥指導服務，提高慢性疾病患者對疾病的認識；在本文中通過對我院周邊社區進行臨床藥學服務，大幅度提高了慢性疾病患者的用藥依從性，所以臨床藥學服務有較好的服務效果。

【關鍵詞】 基層醫院藥師；工作實踐；臨床藥學服務；效果

【中圖分類號】R4 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）16-062-01

臨床藥學服務主要是對患者進行血液濃度監測，根據患者的病情和檢查結果對患者進行個體化的用藥指導，進行用藥監護和藥師查房等工作，但在基層醫院中，醫院的醫生較少，醫院的條件也不如大型醫院完善，如何更好的對周邊患者進行持續性的醫療服務是需要進行深入研究的問題之一。基層醫院藥師開展臨床藥學服務是一種有效的持續性治療方式，可以將醫療服務深入患者的生活，加強醫患溝通，對患者展開持續性的用藥指導和病情干預，從而有效的提高治療效果，以下是基層醫院藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務服務效果的詳細探究[1]：

1 資料與方法

1.1 資料數據

在我院周邊小區展開臨床藥學服務，本次臨床藥學的服務以我院周邊的4個小區為主，由我院基層藥師對四個小區的慢性疾病人員輪流開展臨床藥學服務，根據所有患者展開用藥指導和提出臨床治療建議，幫助患者控制病情，恢復健康。接受本次臨床藥學服務的患者主要有糖尿病患者、高血壓患者、冠心病患者等，所有患者有正常的認知能力，不患有精神疾病和心理疾病，所有患者有一定的文化能力，文化水平在小學以上；所有接受本次服務的患者都在接受之前簽訂了知情同意書，本次試驗經過我院倫理委員會的批準，所有患者之間存在著差異性，但可以進行服務效果分析。

1.2 方法

在慢性疾病的治療中，患者大部分的治療時間都在家中按照醫囑自行服藥，在進行治療時，患者能否按照醫囑服藥對最后的治療效果有著很大的影響。為了切實了解參加本次臨床藥學服務的慢性疾病患者對自身疾病的認識，本院在進行服務時首先讓患者填寫調查問卷，本次使用的調查問卷是院內根據展開的臨床藥學服務所制定的，主要包括對患者的年齡、性別、文化程度、病史服藥史、服藥狀況、對自身疾病認識程度等基本數據進行調查，根據調查數據和患者的病情恢復情況對患者的服藥情況進行推斷，然后根據患者的自身情況給患者進行用藥指導和臨床藥學服務[2]。

1.3 評價指標

根據調查問卷和患者的自身身體情況對患者進行臨床藥學服務，探討對慢性疾病患者進行臨床藥學服務的服務效果。

1.4 統計學方法

使用spss21.0的統計學軟件進行數據分析，用t進行組間檢驗，用百分比表示計數資料，P<0.05本次試驗有統計學意義。

2 結果

在本次調查之中，共發放調查問卷258份，回收調查問卷249份，回收率是

作者簡介：劉平（1968.06-），男，漢族，籍貫重慶，專科，副主任藥師，研究方向：醫院藥學。

96.51%，根據患者調查問卷的填寫情況和患者自身的恢復情況進行分析發現，大部分患者都對自身疾病有著一定的認識，但用藥依從性較差，不能堅持按照醫囑服藥，經常會出現忘服或漏服現象，而且定期回醫院進行復查的人數較少，不能展開持續性治療，根據調查問卷顯示只有136人按時服藥，占總人數的54.61%。在進行臨床藥學服務時，首先要定期舉行健康講座，對患者發放健康知識宣傳冊，讓患者加深對自身疾病的認識，加強對治療疾病的重視程度，做到按時服藥；還要與患者的家屬取得聯系和溝通，讓患者的家屬監督患者按時服藥。要對患者進行服藥指導，根據患者的病情給患者制定針對性的治療方案，同時要糾正患者錯誤的服藥方式，給患者講解正確的服藥方式，并在今后的時間里每隔半年展開一次臨床藥學服務，對患者進行持續性治療。

3 討論

通過對醫院周邊小區進行臨床藥學服務后，對所有患者進行后續調查發現堅持按時服藥的患者從原來的136人變為了221人，占總人數的88.75%，所以進行臨床藥學服務有較好的治療效果。通過對慢性疾病患者展開延伸性和持續性的臨床藥學服務可以讓醫生進入患者的生活中，幫助患者進行治療，提高慢性疾病患者的治療依從性；還可以對患者和患者的家人展開健康知識宣傳，提高患者對治療疾病的信心，最終起到有效控制患者疾病發展，提高患者生活質量的作用。本次臨床藥學服務起到較好的效果表明藥師應該走出醫院，在日常生活中幫助患者對患者展開用藥指導，加強患者的服藥依從性，提高治療效果。通過本次調查發現慢性疾病患者有著治療依從性差，治療態度消極的態度，在參加本次服務的患者中，有部分患者沒有養成控制飲食的習慣，認為只要不發病就沒有必要控制飲食；還有部分患者為了節省藥物會降低用藥數量和用藥頻率，導致治療效果大幅度下降，從而造成治療失敗。藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務可以建立更加有效的治療機制，從根源上杜絕上述情況出現，幫助患者和患者的家人樹立更加健康和科學的服藥意識，所以開展臨床藥學服務有著十分重要的作用，有很好的服務效果[3]。

參考文獻

[1] 卓玉娟，丁玲.基層醫院對農村患者藥學服務的困難和對策探討[J].中國醫藥指南，2018，16（13）：297-298.

[2] 黃曉萍.基層醫院加強臨床藥師用藥管理在臨床合理用藥中的重要性[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（11）：89-90.

[3] 金旭輝，臧蓓蓓，柳小飛，柴曉方.基層醫院臨床藥師參與臨床合理用藥的工作現狀與體會[J].藥品評價，2015，12（20）：30-32.