硝苯地平聯合卡托普利治療高血壓的臨床分析

王敏

【摘 要】

目的：探討硝苯地平聯合卡托普利治療高血壓的療效。方法：選取87例高血壓患者作為研究對象。根據降壓治療方法分組：對照組42例，采用硝苯地平治療；觀察組45例，采用硝苯地平聯合卡托普利治療。療程結束之后對兩組患者的療效進行評估與對比。結果：觀察組患者治療總有效率達到了93.33%，遠高于對照組患者的73.81%（P<0.05）。觀察組患者治療后的血壓明顯低于對照組（P<0.05）。結論：硝苯地平聯合卡托普利治療高血壓的療效良好，值得推廣使用。

【關鍵詞】 硝苯地平；卡托普利；高血壓；療效

【中圖分類號】R554.1 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-080-01

高血壓是心腦血管疾病中發病率較高的一種類型，發病原因主要與飲食、生活習慣、遺傳等相關，特征為舒張壓、收縮壓高于正常水平[1]。此病是其他心腦血管疾病的高危因素，如果患者的血壓未得到有效的控制，則容易引起心腦血管并發癥，導致患者殘疾或死亡。目前，臨床中治療高血壓的方法以藥物治療為主，雖然還不能達到根治的目的，但是很多治療方案可以將患者的血壓控制在正常范圍內，有效阻止了病情惡化[2]。硝苯地平是一種降壓藥物，在臨床中單用或者與其他降壓藥物聯用治療高血壓。卡托普利是血管緊張素轉化酶抑制劑，在臨床中也用于治療高血壓疾病。本研究對上述兩種藥物聯用治療高血壓的療效做了探討，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取87例高血壓患者作為研究對象，并根據治療方式分組。病例入選標準：經診斷確診為原發性高血壓，患者對本研究知情同意。病例排除標準：合并心、肝、腎疾病的患者，精神病患者，妊娠期高血壓患者。觀察組：男25例，女20例；年齡39-86歲，平均年齡（60.85±4.73）歲；病程2-19年，平均（5.74±2.52）年。對照組：男21例，女21例；年齡40-88歲，平均年齡（61.27±4.54）歲；病程2-20年，平均（5.69±2.64）年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組：①給予患者硝苯地平片（天津太平洋制藥有限公司，國藥準字H12020305）口服，初始劑量每次10mg，每天3次；常用量每次10-20mg，每天3次。②給予患者卡托普利片（海南普利制藥股份有限公司，國藥準字H46020504）口服，每次12.5mg，每天2-3次。

對照組：單用硝苯地平片治療，方法與觀察組患者一致。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者治療前后的血壓指標變化情況，并進行對比。

1.4 療效判定標準

顯效：舒張壓降至正常，或者下降至超過了20mmHg。有效：舒張壓降至正常，但下降幅度低于10mmHg；或者舒張壓雖未降至正常水平，但是下降幅度達到10-19mmHg。無效：舒張壓的下降幅度未達到上述標準。

1.5 統計學分析

統計學處理軟件為SPSS13.0統計軟件包。計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓指標

治療后，觀察組患者的血壓水平明顯低于對照組（P<0.05）。

2.2 治療效果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

高血壓疾病在國內外均具有很高的發病率，病因未明，一般認為與飲食、吸煙、飲酒、遺傳等因素有關[3]。此病嚴重危害中老年人的健康。近年來，臨床醫療水平得到很大的提升，高血壓的治療方法也變得更加多樣，但是臨床中仍然沒有根治性的治療方法，僅能依靠控制血壓水平升高來阻止病情的進展。因為高血壓患者的治療是終身性的，且不能隨意更換治療藥物，所以臨床醫師應在最開始就選擇最優的治療方案，確保血壓得到有效的控制。本研究選取87例高血壓患者作為研究對象，探討了硝苯地平聯合卡托普利的治療效果。結果表明，與單用硝苯地平的患者相比，采用硝苯地平聯合卡托普利的患者其治療總有效率明顯更高，血壓水平明顯更低。臨床中治療高血壓時，主要目標在于修復血管內皮損傷，恢復血管的彈性，糾正血壓調節機制紊亂。硝苯地平是一種鈣拮抗劑，它能選擇性作用于患者的血管平滑肌，抑制鈣內流，阻斷鈣通道，進而阻斷心肌細胞的興奮-收縮偶聯；同時，它還能降低外周小動脈的阻力，發揮降壓效果[4]。硝苯地平雖能治療高血壓，但是單用的情況下容易導致患者產生藥物依賴，停藥后血壓控制不理想。卡托普利是治療高血壓的常用藥物，它能擴張血管，降低外周血管阻力，改善血流動力學，保護靶器官，降低血壓[5]。本研究中，將硝苯地平與卡托普利聯用的患者取得了更好的治療效果，這可能是因為兩種藥物的降壓機制不同，聯用之后療效疊加，血壓控制效果得到提升。

綜上，硝苯地平聯合卡托普利治療高血壓的療效良好，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 戚武.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓的臨床效果[J].心血管病防治知識（學術版），2018（07）：5-6.

[2] 林英.硝苯地平聯合卡托普利對高血壓的治療效果分析與報告[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（32）：63.

[3] 王祖芳.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（20）：127.

[4] 薛美娟，邢云紅.原發性高血壓患者行硝苯地平聯合卡托普利治療的療效分析[J].雙足與保健，2018，27（04）：128+130.

[5] 傅日紅.聯用硝苯地平與卡托普利治療原發性高血壓的臨床效果分析[J].當代醫藥論叢，2018，16（04）：150-151.