全面“二孩政策”下濰坊市育齡婦女優生知識知曉現狀調查與分析

王竹清，高成香，郭明

（濰坊護理職業學院，山東濰坊261000）

1 引言

優生學是運用遺傳學的原理和方法，研究如何改善和提高人類自身的遺傳素質，獲得優秀后代的學科。筆者查閱了大量的文獻，發現以前的研究側重于孕期某一地域已孕婦女的調查，對婚前、孕前及高齡育齡婦女優生知識的調查較少。本文對濰坊地區20至40周歲育齡婦女的優生知識知曉情況進行了調查。

2 對象及方法

①對象：濰坊地區行政、事業單位公職人員、務工人員、務農人員，20至40周歲的育齡婦女。

②方法：隨機抽樣調查法，發放調查問卷1036份，收回有效答卷1000份，有效率96.5%。

③研究內容：調查對象的人口學特征；調查對象對優生知識的需求情況及獲取知識的途徑；調查對象優生知識的知曉率；年齡、地區、文化、職業、收入對優生知識知曉率的影響。

④統計處理：運用SPSS17.0進行統計學分析。

3 結果與分析

3.1 調查對象的人口學特征

調查對象的人口學特征包括年齡、婚姻狀況、生育狀況、居住地、文化程度、職業、人均月收入等，見表1。

表1 調查對象的人口學特征（n=1000）

3.2 調查對象對優生知識的需求與獲得優生知識的途徑情況

在新的人口政策下，育齡婦女對優生知識的需求愿望強烈，特別是關于常見遺傳病、生活方式、疾病、營養、環境等方面的需求，而獲得優生知識的方式上，醫療機構在宣傳、普及優生知識方面責任重大。調查對象對優生知識的需求與獲得優生知識的途徑情況見表2。

表2 調查對象對優生知識的需求與獲得優生知識的途徑情況（n=1000）

3.3 調查對象優生知識的知曉率

從優生的相關概念和影響優生的相關因素如遺傳因素[1]、環境因素、個人情緒、服用藥物、營養狀況、優生咨詢等7個方面，共設計了32個問題，知曉率情況見圖1。

32個問題的知曉率平均值為60.01%，知曉率在30%以下的有3項，知曉率在30%～40%之間的有5項，知曉率在40%～50%的有2項，知曉率在50%～60%之間的有7項，知曉率在60%～80%之間的有5項，知曉率在80%以上的有10項。

調查發現優生知識知曉率低于80%的項目達68.75%，整體情況不容樂觀，需要政府各級組織加強優生知識宣傳，特別是要做好優生的相關咨詢工作。

圖1 調查對象優生知識知曉率情況（n=1000）

圖1中橫坐標分別是：1女性最佳生育年齡；2女性懷孕風險年齡；3孕前需遺傳咨詢；4孕前遺傳咨詢的內容；5流產對身體的危害；6體重是否影響懷孕；7男性最佳生育年齡；8計劃懷孕的意愿；9近親結婚有哪些危害；10影響出生缺陷因素；11認為孕前需要做檢查的；12孕前檢查內容；13孕前需要做口腔檢查嗎；14孕前應停止吸煙、飲酒；15人工流產后懷孕時間；16服用避孕藥后停藥多長時間懷孕；17孕期不可接種的疫苗；18懷孕時需要服葉酸；19懷孕服用葉酸的時間；20懷孕時補充葉酸主要預防的畸形；21孕期藥物不當致胎兒畸形；22孕期前三個月需要做致畸五項檢查；23懷孕期間情緒（心情、壓力等）對胎兒有影響；24孕期接觸貓狗對胎兒有害；25孕期吸煙嗜酒對胎兒有害；26孕期電視、電腦微薄輻射；27入住剛裝修的新房對胎兒有害；28孕期中應該適當運動；29懷孕應不吃或少吃的食物；30孕期不易常喝冷飲、汽水、咖啡；31胎兒畸形易發時間；32妊娠中晚期需要檢測血壓嗎。

3.4 年齡對優生知識知曉率的影響

將調查對象的年齡分成四組：20-25歲、26-30歲、31-35歲、36歲及以上，研究年齡對優生知識知曉率的影響（見圖2）。

圖2 不同年齡對優生知識的知曉率的影響（n=1000）

表3 不同因素對優生知識的知曉率的影響（n=1000）

從表3中可以看出，20-25歲、26-30歲、31-35歲、36歲及以上優生知識知曉率平均值分別是：53.53%、64.91%、63.63%、62.61%，具有顯著性差異（P<0.01）。高齡育齡人群進行再生育應注意的事項及如何對高齡育齡人群做到孕前、孕中、產前的優生知識宣傳和技術檢查，是十分重要的[2]。

3.5 地區對優生知識知曉率的影響

將調查對象的居住地分成城市和農村兩組[3]，研究居住地對優生知識知曉率的影響（見圖3）。

從表3中可以看出，居住在城市、農村的調查對象，優生知識知曉率平均值分別是：60.86%、54.04%，具有顯著性差異（P<0.05）。可見，農村優生知識宣傳工作仍有待于提高，今后仍然要把農村作為重點，選擇適合的學習內容，合理的宣傳方式，加大優生知識宣傳力度。

圖3 不同地區、不同文化程度對優生知識的知曉率的影響（n=1000）

3.6 文化程度對優生知識知曉率的影響

將調查對象的文化程度分成三組，研究文化程度對優生知識知曉率的影響（見圖3）。

從表3中可以看出，初中以下、高中/中專/專科、本科及以上優生知識知曉率平均值分別是：48.76%、61.88%、71.06%，具有顯著性差異（P<0.05）。優生知識知曉率與文化程度的高低成正比，今后仍然要把文化程度低的育齡婦女作為重點，選擇通俗易懂的宣傳內容和宣傳方式，加大優生知識宣傳力度。

3.7 職業對優生知識知曉率的影響

將調查對象的職業分成三組，研究職業對優生知識知曉率的影響（見圖4）。

從表3中可以看出，公職、非公職、學生三類人群優生知識知曉率平均值分別是：68.03%、61.84%、67.93%，具有顯著性差異（P<0.01）。人員的流動性使得社區優生宣傳難覆蓋，同時流動人群普遍文化程度較低，接受優生信息的渠道相對狹窄，但他們對優生知識的需求愿望高，非公職人員特別是流動人員是優生宣傳的重點。

圖4 不同職業、不同人均月收入對優生知識的知曉率的影響（n=1000）

3.8 人均月收入對優生知識知曉率的影響

將調查對象的人均月收入分成三組，研究收入對優生知識知曉率的影響（見圖4）。

從表3中可以看出，人均月收入3000元以下、3000-5000元、5000以上優生知識知曉率平均值分別是：61.23%、62.50%、66.07%，具有顯著性差異（P<0.01）。優生知識知曉率與人均月收入的高低成正比，人均月收入越高，優生知識知曉率越高，人均月收入越低，優生知識的知曉率越低，原因可能是不同月收入的人群用于孕前及孕期保健的投入有差異。

4 結論

創新宣傳理念，改變宣傳方式，豐富宣傳內容，制定長期宣傳規劃，以適應計劃生育的新形勢。唯有如此，方能將計劃生育宣傳教育和生殖健康等相結合，自覺地為廣大育齡婦女提供全面、優質的宣傳教育服務，讓育齡婦女既了解生育政策，又掌握孕期保健、優生優育以及婦女常見病等常識，才能取得宣傳教育的顯著效果。堅持“以人為本”，按需宣傳，通過各種途徑的宣傳教育，力爭做到宣傳教育“內容精”、“方法活”、“過程優”、“范圍廣”、“品位高”、“效果好”的目標。