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國家藥監(jiān)局5月29日發(fā)布公告,要求柴胡注射液修訂說明書,在禁忌項下須列出“兒童禁用”。
此前,該藥一直是兒童感冒、退燒的推薦藥,可是現(xiàn)在這種藥為什么會突然被禁止用于兒童?對此,專業(yè)人員的解讀趨于一致——管控風險。因為柴胡注射液屢屢出現(xiàn)藥物不良反應/事件,而且以兒童發(fā)生藥物不良反應/事件居多。
柴胡注射液不良反應/事件發(fā)生的原因,目前尚無準確定論,但原因不排除以下兩點:一是注射,靜脈注射比口服更易產(chǎn)生不良反應和不良事件;二是所用柴胡注射液的質(zhì)量不佳,其中包括純度不高、包含顆粒物、包含細菌內(nèi)毒素等原因。
雖然我國在《中華人民共和國藥典》《藥品注冊管理辦法》和《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》中有明確的藥品要求和標準,但是,這些嚴格而必須的藥物研發(fā)標準化管理,既往的中藥部分是缺少的,因此,才會有較多的不良反應/事件發(fā)生。
柴胡注射液“兒童禁用”,是從標準化管理入手,遵循科學原則和科學精神,循證醫(yī)學的一種做法。叫停沒有經(jīng)過嚴格科學試驗證明的柴胡注射液,既是對兒童健康和生命的負責,也是科學精神的體現(xiàn)。同時也表明,中醫(yī)藥應當和必須接受現(xiàn)代科學的實證檢驗。