復方甲硝唑栓聯合定君生治療細菌性陰道病的臨床分析

李青昱，周紅梅

(1.新疆和碩縣人民醫院，新疆 和碩 841200；2.烏魯木齊永康綜合門診部，新疆 烏魯木齊 830000)

0 引言

細菌性陰道病是臨床中常見的一種混合感染疾病，導致該疾病的發生主要是因患者陰道菌群失調，在臨床中多表現為白帶增多、外陰瘙癢等癥狀[1]，若不及時對患者展開有效的治療則會引發盆腔炎，進而導致不孕或異位妊娠[2]；因此加強對該細菌性陰道病的有效治療尤為重要。在該研究中，主要根據復發甲硝唑栓聯合定君生治療細菌性陰道病的臨床效果進行調查和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2018年5月我院收治的100例患者；均符合《婦產科學》[3]中對細菌性陰道病的診斷標準。其中對照組年齡23～51歲，平均（37.0±14.0）歲，病程3～8個月，平均（5.5±2.5）個月；單純用復方甲硝唑栓治療。治療組年齡24～52歲，平均（38.0±14.0）歲，病程3～10個月，平均（6.5±3.5）個月；用復方甲硝唑栓聯合定君生治療。參與研究對象和家屬知情同意，經我院倫理委員會批準，兩組年齡、病程等資料比較差異不大，無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所有患者治療前一周停止服用其他抗菌藥物或陰道藥物，隨后對照組單純用復方甲硝唑栓（生產企業：哈爾濱歐替藥業有限公司，批準文號：國藥準字H19999218）治療，患者于睡前清洗外陰后，將藥栓放入陰道深處，每次1粒，每晚1次，持續用藥2周[4]。治療組在對持續用復方甲硝唑栓治療1周后給予定君生（生產企業：內蒙古雙奇藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字S20030005）治療，患者每晚用溫水清洗外陰后，在陰道穹隆部位放置1粒[5]，每天1次，持續用藥1周。

1.3 評判標準

①所有患者治療后3 d觀察臨床治療效果，若患者經治療后，其Amsel中四項經白帶鏡檢皆呈陰性，且臨床白帶增多、外陰瘙癢等癥狀消失，則表示治療顯效；若患者線索細胞呈陰性，其余三項中至少有一項呈陰性，且臨床癥狀有改善，則表示治療有效；若線索細胞呈陽性，且臨床癥狀無緩解，則治療無效?？傆行?顯效率＋有效率[6-7]。②復發情況：停止治療后2周于我院復查，患者臨床癥狀顯現，且實驗室檢查呈陽性[8]。

1.4 統計學方法

研究數據用SPSS 20.0軟件分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后臨床效果

經研究數據比較（詳見表1），治療組聯合用藥后，其治療總有效率為96.0%，對照組為84.0%，治療組臨床療效明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療后臨床效果（n, %）

2.2 兩組患者治療后復發情況

根據兩組對比，治療組聯合用藥后其復發3（6.0%）例，對照組治療后復發10（20.0%）例；計算結果：復發（χ2=8.665，P=0.003）。治療組患者用藥后其復發率較之對照組更低，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

細菌性陰道病是常見的一種婦科疾病，通常在正常陰道內主要以過氧化氫的乳桿菌為主[9]，而細菌性陰道病患者的陰道內則以加德納菌為主，且在厭氧菌的過度繁殖下會對氧化氫的乳桿菌生長進行抑制[10]，使得陰道炎癥的發生。這對女性的身體健康與生活質量均造成了嚴重影響，因此加強臨床有效治療對于抑制有害菌的生長，恢復其陰道微生態平衡有著積極作用。復方甲硝唑栓主要適用于細菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎病癥中，它是一種人工合成的硝基咪唑類藥物[11]，該制劑中人參莖葉皂苷能夠調節患者機體免疫能力，且具有抗炎效果；維生素E則有抗氧化作用，且能對其局部血流情況進行改善，從而加強陰道壁的防護作用[12]。但單純使用該藥物治療不能將加德納氏菌完全殺滅，具有較高的復發率。定君生則能對陰道內乳酸桿菌進行有效補充，從而對陰道內菌群進行平衡，對其中的有害病菌進行抑制與消除；同時該藥物還能提高患者陰道內免疫功能，使陰道盡快恢復自凈作用。將兩種藥物聯合用于細菌性陰道病的治療中，則能進一步提高其治療效果。在本次研究分析中，通過對治療組患者聯合用藥后，其臨床治療效果相較于單純用藥組大大提高，且用藥后復發率有明顯降低；這對于促進患者健康的快速恢復有著積極意義。

綜上所述，對細菌性陰道病患者給予復發甲硝唑栓聯合定君生治療，能有效降低復發率，提高治療效果，改善患者生活質量，值得在臨床中應用。