分析早期護理干預對四肢骨折患者并發癥的預防作用

于凌

（山東省巨野縣中醫院，山東 菏澤 274900）

0 引言

我國醫院中的四肢骨折患者在經過手術治療后，一般均會缺少專業的指導以及監督，患者在術后的一段時間內不能進行過度的運動、鍛煉，不然可能會導致患者骨折部位出現反復損傷，治療效果受到一定的影響，同時有幾率出現并發癥，增加患者家庭的心理、經濟負擔，降低患者生活質量[1-2]。在本次研究中，對早期護理干預對四肢骨折患者并發癥預防作用進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月至2017年9月在我院接受四肢骨折治療的患者320例作為研究分析對象，根據不同護理方式分為兩組，觀察組160例，男92例，女68例，年齡27～60歲，平均（42.32±4.24）歲，對照組160例，男95例，女65例，年齡28～60歲，平均（42.55±4.30）歲，對比兩組患者各基本資料，無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

給予對照組病患常規護理，根據對患者的臨床治療進行相關護理；觀察組應用早期護理干預，具體方式如下。（1）壓瘡護理：患者經過外固定后，容易出現壓瘡，護理人員需要詢問并了解患者的疼痛情況，并對患者的傷肢遠端的腫脹及血供情況進行密切的觀察，若是出現異常現象需要及時告知主治醫師進行處理，調節患者夾板的松緊程度，避免皮膚持續受壓而出現潰瘍；（2）肢體腫脹護理：因為患者組織存在較大的張力而出現肢體腫脹，同時受到外界外固定的壓力、手術整復等，其腫脹程度會進一步加重，使得肢體循環受到阻礙，護理人員需要對患者肢體的變化進行密切觀察，通過抬高患者肢體促進血液、淋巴回流，對患肢進行按摩能夠有效緩解其血液循環；（3）感染、過敏護理：四肢骨折患者的肺部、尿路容易出現感染，在老年人群中，因為其自身抵抗能力較差、需要長時間臥床休息，患者非常容易出現肺部感染、墜積性肺炎等，護理人員需要護理患者多飲水，多食用水分較高的水果，保持大便的通暢，對包扎破損處進行徹底清創；（4）關節僵硬護理：護理人員需要叮囑病患定期來醫院對骨折部位進行復查拍片，有利于對骨折的愈合情況進行及時的掌握，并根據病患骨折的愈合情況來給予病患適當的鍛煉，促進恢復[3-4]。

1.3 觀察指標

對比兩組住院時間、并發癥情況、滿意度。

1.4 統計方法

將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者住院時間、并發癥出現率、滿意度，觀察組患者住院時間、并發癥出現率、滿意度均明顯優于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者住院時間、并發癥出現率、滿意度對比[±s, n(%)]

3 討論

隨著我國經濟實力不斷壯大，建筑、交通方面發展越來越快，出現四肢骨折患者人數越來越多，臨床上針對開放性四肢骨折患者的治療方式一般均為手術治療，但是因為患者自身其他部位也會受到嚴重的傷害，生活自理能力較差，并發癥出現幾率較高，情況嚴重時會導致患者出現肢體疼痛、神經組織壞死以及局部肌肉組織壞死等癥狀，嚴重影響到患者的后期康復[5-6]。

在四肢骨折患者中，會出現較多的并發癥，其中主要包括了栓塞、褥瘡、皮膚壓迫性潰瘍、水電解質紊亂、酸堿紊亂、心理失調、關節僵硬、過敏、感染、肢體腫脹、肌肉萎縮等，其中開放性骨折患者最容易出現的并發癥為水電解質、酸堿平衡紊亂，主要因為患者出現感染、發熱、休克等情況[7-8]。一般患者在臨床上會出現的癥狀為惡心、口渴、四肢乏力、尿少、感覺遲鈍、呼吸深快等，護理人員在對患者進行護理過程中，一旦患者出現上述癥狀，需要及時告知醫生，并協助醫生進行相關處理[9-10]。在早期護理干預措施中，對患者進行壓瘡、肢體腫脹、感染、過敏、關節進行護理，最大程度降低患者日常生活中出現的各種并發癥，可使患者的住院時間顯著縮短，有利于提高患者的滿意度[11-12]。在本次研究中，觀察組患者的住院時間明顯更低（P＜0.05）；并發癥發生率顯著低于對照組（P＜0.05）；且觀察組患者的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對四肢骨折患者進行早期護理干預具有顯著效果，能夠明顯降低并發癥出現率，患者更快出院，具有更高的滿意度，值得推廣應用。