優質護理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應用分析

龍姍姍

（首都醫科大學附屬北京佑安醫院，北京 100069）

0 引言

丙型病毒性肝炎是臨床傳染病的一種，發生率較高，傳播途徑主要包括遺傳、血液以及性等，治療不及時對患者生命威脅較大[1]。丙肝具有較長的潛伏期，治療相對困難，因此患者需要長期實施抗病毒治療，這也導致部分患者出現抗拒心理以及負面情緒，導致對治療不配合以及抗拒，對患者治療效果造成影響[2-3]。因此臨床上有必要對患者實施護理干預，提高患者的治療依從性。我院就優質護理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性的應用效果進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

考慮研究對照需求，納入丙肝患者76例參與此次研究，時間選取2017年1月至2018年5月，并將其設為實驗組，予以優質護理。其中男性、女性依次為40例、36例。年齡35～72歲，平均（46.3±2.1）歲。病程1～8年，平均（3.8±0.1）年。同期納入丙肝患者76例設為對照組。其中男性、女性依次為41例、35例。年齡34～74歲，平均（45.2±1.9）歲。病程為1～9年，平均（3.7±1.2）年。予以常規護理經數據處理軟件SPSS19.0檢驗顯示，兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息數據無顯著對比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，日常記錄患者的健康情況，對患者的機體指標、生命體征變化進行監測，并遵醫囑指導患者服藥，對患者實施常規宣教。

實驗組患者實施優質護理[3-4]。（1）健康宣教：患者入院后主動與其進行交流，通過交流和溝通掌握患者的相關信息以及個性特點，并對患者實施健康宣教。先結合患者的實際情況選擇合適的宣教方式，告知患者丙肝的相關知識，對患者說明丙肝的病因、傳播方法、治療內容以及預防內容等，使患者對丙肝的認識有所了解。之后告知患者抗病毒治療的作用以及重要性，告知患者抗病毒治療具有長期性，要求患者按時按量進行藥物治療及藥間斷的危害性，提高患者的治療依從性；（2）藥物指導：指導患者用藥的正確方法，遵循按時按量的原則。同時對患者說明藥物治療過程中可能出現的不良反應，消除患者的緊張、顧慮心理。密切觀察患者的用藥情況，對存在異常的患者及時上報醫師并予以對癥處理；（3）心理護理：丙肝患者受病情影響，心理狀態不穩定，容易出現恐懼、焦躁以及低落等負面情緒，護理人員需要對患者加強心理疏導，告知其疾病的相關內容，并介紹疾病治療的成功案例，提高患者的治療信心以及依從性，消除患者的負面心理，穩定其心理狀態。

1.3 觀察指標

（1）完全依從：患者經干預，基本掌握丙肝的相關知識，對護理、抗病毒治療表現配合，無抗拒情況；（2）部分依從：患者經干預，掌握部分丙肝的相關治療，治療期間偶爾出現抗拒情況，但經調整后繼續接受治療；（3）不依從：患者治療期間完全不遵醫囑治療，對護理工作以及治療工作不配合。依從率=完全依從率+部分依從率。

同時自擬調查問卷統計患者對此次護理工作的態度，分滿意、較滿意以及不滿意。滿意度=滿意度+較滿意度。

1.4 統計學方法

數據核算軟件為SPSS 19.0版本，計量資料的數據比較應用t檢驗進行處理，計數資料的數據比較應用χ2檢驗進行處理，計量資料實施（±s）形式反映，計數資料實施（%）形式反映，若數據處理結果顯示P＜0.05，說明指標對比有統計學含義。

2 結果

2.1 患者抗病毒治療依從性比較

與對照組對比顯示，實驗組的抗病毒治療依從率較高，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者抗病毒治療依從率比較（n, %）

2.2 患者護理滿意度比較

與對照組對比顯示，實驗組的護理滿意度較高，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 患者護理滿意度比較（n, %）

3 討論

丙型病毒性肝炎是傳染性疾病的一種，在臨床上需要長期應用抗病毒療法進行治療[5]。由于丙肝抗病毒治療時間較長，患者心態容易受到影響，產生負面心理，導致出現抗拒、不依從等行為[6-7]。

研究顯示，丙肝患者依從性是否達標直接影響抗病毒治療效果，因此臨床上需要加強對患者實施干預，提高患者的治療依從性[8-9]。傳統的護理干預對患者的健康宣教力度不足，患者對疾病認識不充分，導致治療無法長期堅持。而優質護理結合患者的實際情況制定了相應干預，提高了患者對疾病的認識，同時通過指導患者用藥以及心理護理，使患者的負面情緒得到緩解，穩定患者的心理狀態，提高患者的治療信心以及依從性[10]。

我院研究得出，與對照組對比顯示，實驗組的抗病毒治療依從率較高，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05）；與對照組對比顯示，實驗組的護理滿意度較高，數據對比在差異上存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對丙肝患者實施優質護理，能夠提高患者的抗病毒治療依從性，提高患者的治療信心，值得推薦和應用。