醫教協同改革背景下口腔醫學本科學生職業生涯規劃教育的探索與思考

周婷　尹章成　張明珠　李艷紅

摘 要 昆明醫科大學口腔醫學院作為人才培養的搖籃，如何培養德智體美全面發展，畢業時能在各級各類醫療衛生機構從事口腔醫療工作的初級口腔醫師既是人才培養的需求，更是醫教協同改革背景下對學生在校期間的最低要求。口腔醫學院需詳細研讀和吃透《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》精神，做好本科學生職業生涯規劃教育。

關鍵詞 醫教協同 口腔醫學 職業生涯規劃教育

中圖分類號：G645 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2018.09.080

xAbstract As the cradle of talent training， Kunming Medical University School of Stomatology， how to cultivate the comprehensive development of morality， intelligence， physical education and beauty， the primary dental doctor who can engage in oral medical work at various levels of medical and health institutions at the time of graduation is not only the demand for talent training， but also the medical education， but also the minimum requirements for students during their schooling in the context of collaborative reform. The School of Stomatology needs to study and thoroughly understand the spirit of the "Opinions on Medical and Educational Collaboration to Deepen the Reform of Clinical Medical Talents" and do a good job in the career planning education for undergraduate students.

Keywords medical cooperation； stomatology； career planning education

2014年，教育部等六部門出臺了《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》（以下簡稱《意見》），總體目標為到2020年，基本建成院校教育、畢業后教育、繼續教育三階段有機銜接的具有中國特色的標準化、規范化臨床醫學人才培養體系。近期任務為加快構建以“5+3”（5年臨床醫學本科教育+3年住院醫師規范化培訓或3年臨床醫學碩士專業學位研究生教育）為主體、以“3+2”（3年臨床醫學專科教育+2年助理全科醫生培訓）為補充的臨床醫學人才培養體系。《意見》將對我校口腔醫學本科學生職業生涯規劃和就業格局產生深遠影響，二級學院作為人才培養的搖籃，在醫教協同改革背景下如何更加科學合理地做好口腔醫學本科學生職業生涯規劃教育，促進大學生更好地就業成了一項刻不容緩的任務。

1 口腔醫學本科學生視角下醫教協同改革對職業生涯規劃的影響和沖擊

《意見》的實施既是早日實現醫改目標和深化教育體制改革的要求，但也有臨時性、階段性和極不確定性的特點，一定程度上影響和沖擊著學生在自身發展規劃方面的認識。就口腔醫學本科學生而言，主要表現為以下幾個方面：

（1）對《意見》認識不全面，精神領悟不透徹所產生的消極就業觀。按照以往經驗，口腔醫學專業學生5年本科畢業就能自主擇業，隨著《意見》的出臺，意味著學生還需要進行3年的學習后方能順利就業，而全面領悟和吃透《意見》精神需要一個過程，部分學生可能會將《意見》簡單的理解為就業周期由原來的5年延長至8年，學醫經濟和人力成本一再飚升，從而在心理上會產生對將來就業擔憂、害怕的消極就業觀。

（2）從事口腔醫學專業理想與就業實際政策現實產生沖突。《意見》的實施意味著學醫并不一定能行醫，可能由于這個方面的原因學生違背主觀意愿放棄原來的專業，職業發展出現大的改變，政策性失業困境由此可能發生。

（3）培訓基地競爭激烈渠道單一對學生職業生涯規劃造成影響。目前，云南省僅有昆明醫科大學第一附屬醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院、昆明醫科大學第四附屬醫院和云南省第一人民醫院4所規培基地。自上海2010年實行規培制度以來，對各基地錄取結果進行分析，分析結果顯示，被錄取的醫學生在縱向上需與本校同學科不同學位層次的學生進行競爭，在橫向上需與本市兄弟院校相同、相近專業和外省市高等院校學生的競爭。[1]口腔醫學專業畢業生也是如此，“僧多粥少”的局面一定程度上會造成學生心理負擔，對學生職業生涯規劃造成較大影響。

（4）《意見》中政策解讀待規范性、甚至部分政策缺乏連貫性對學生所帶來的影響。現實中規培基地招錄學員“一考定終身”應試的特征有一定的弊端，其對學生綜合素質的反映不夠全面；基地招錄計劃在人數上、專業設置上難以兼顧全局，影響口腔醫學學生專業思想穩定和專業發展定位。再加上學生對于基地政策連貫性有所顧忌也影響學生中長期職業發展規劃。[2]

2 醫教協同改革背景下口腔醫學本科學生職業生涯規劃教育的探索與思考

在醫教協同改革背景下，二級學院作為人才培養的搖籃如何做好學生的職業生涯規劃教育尤為關鍵和迫切。筆者認為應從以下幾個方面落實開展：

2.1 認清形勢、統一思想，多部門協同，廣泛宣傳、清掃學生當前制度疑云——做好學生職業生涯規劃教育的基礎

二級學院應充分利用學院和附屬醫院一體的自身優勢，盡早謀劃、提前布局，成立醫教協同改革領導小組，由學生工作及就業工作管理部門、教學管理部門、科教管理部門及其它相關部門人員共同組成。領導小組成員首先在詳細研讀《意見》及相關精神的基礎上為學生提供權威、全面的咨詢；具體可通過公告、講座、答疑等方式使學生對于職業生涯規劃的知識有所了解，并結合個人情況做好自己的職業生涯規劃。

2.2 分工合作，積極引導、穩固學生口腔醫學專業思想——做好學生職業生涯規劃教育的途徑

（1）學生工作及就業工作管理部門必須建立與學生職業生涯發展規劃和就業指導相適應的配套措施，建立一支“職業化”的職業生涯規劃教育和就業指導團隊，從入學一開始，通過入學教育、大學生職業生涯發展與規劃等課程、社會實踐、畢業教育等形式多樣的手段和措施實施全方位的滴灌教育和全程化指導，幫助學生正確認識當前形勢，全面規劃人生。

（2）目前，我校口腔醫學學制5年，要求學生具備全面的口腔醫學理論知識、熟練的臨床操作技能，并建立嚴密的臨床思維。因此，如何培養德智體美全面發展，畢業時能在各級各類醫療衛生機構從事口腔醫療工作的初級口腔醫師既是人才培養的需求，更是醫教協同改革背景下對學生在校期間的最低要求。教學管理部門應圍繞醫教協同改革目標和任務，考慮將職業生涯規劃和就業觀引導、人文素質培養方面融入課程體系建設，確保學生的培養更具有前瞻性、針對性和時效性。讓學生在5年的學習過程中不斷提高臨床專業技能，強化核心競爭力，為即將到來的3年打下扎實的基礎。

（3）科教管理部門應進一步明確畢業后教育和繼續教育主戰場的自身定位，有效整合現有醫療資源，積極爭取政策和資金支持，建立與“5+3”模式相匹配的管理機制，較好發揮作用；同時應與時俱進，根據學生在規培基地培訓情況對相關規章制度做相應調整，做好規培基地建設準備，為學生畢業后3年教育提供硬件支持和必要保障。

（4）鼓勵考研，提升學生未來就業潛能。當前“5+3”為主體的改革趨勢下，應在以往基礎上針對考研學生從報考指導、政策解讀、面試培訓等環節開展輔導工作，可以專門聘請經驗豐富的教師或往屆成績優異的考生對學生進行考前輔導，教給學生有效的復習方法，對相關考研政策進行重點講解，以使學生的考研成績得到快速提升，考研成績公布后可組織學習面試培訓，對面試要點進行重點培訓，增加錄取率。

2.3 注重學生“創業創新”教育——做好學生職業生涯規劃教育的得力助手

教育部在《關于大力推進高等學校創新創業教育和大學生自主創業工作的意見》中指出：“在高等學校開展創新創業教育，是落實以創業帶動就業，促進高校畢業生充分就業的重要措施”。科學合理的做好本科學生職業生涯規劃教育，必須注重學生創業創新精神的培養，不僅從實踐中提高學生的核心競爭力，也為日后的就業提供了更充分的保障條件。就我院而言，重點把握以下兩個方面：

（1）支持學生參加學校和學院創業教育相關活動，培養學生創業精神。近5年來，學院先后組建30余個大學生創業團隊積極參加創業計劃大賽并獲得過省級二等獎的好成績，以賽促建的方式使學生獲得創業精神的培養。此外，通過畢業生到診所等實地考察學習的方式使學生深受創業精神的熏陶。將來應進一步暢通與用人單位聯系的通道，堅持長抓不懈地做好此項工作。

（2）以“高露潔”校企合作為契機，促進學生創新能力的提升。近5年來，學院一直和高露潔公司合作，在師生中廣泛開展了“未來牙醫-陽光伙伴系列活動”，去年還專門設置了“高露潔”獎教金和“高露潔”獎學金。通過以上措施的實施，學生可進入到企業中，接受企業環境的熏陶，為學生創造了良好的實踐機會和實習機會。同時，這種實踐活動的開展可激發學生的創新意識，提高學生的創新熱情。將來需進一步挖掘校企合作的深度和廣度，切實擴大學生受益面。

總而言之，醫教協同改革的風暴已經來臨，作為承擔人才培養重要職責的部門和人員，在立足于專業教育基礎上早日做到“精神吃透、預案防足、落實到位、全員參與”，才能更加科學合理地做好口腔醫學本科學生職業生涯規劃教育，促進大學生更好地就業。

參考文獻

[1] 祁敏，陳華江，魏顯招，王鋆，等.關于我國住院醫師規范化培訓現狀分析與展望[J].中國高等醫學教育，2013（4）：8.

[2] 楊繼金，袁敏，張火俊，等.關于《上海市住院醫師規范化培訓細則》的幾點看法[J].科技創新導報，2011（11）：248.