醫院轉型發展中人才保障的路徑探析

張琪 北京小湯山醫院 北京 102211

人才是醫院生存和發展的重心，抓好醫院人才隊伍建設、加強人才隊伍管理、完善人才工作體制機制建立是一項大的系統工程。擁有一支職業素質良好、專業技術精湛、提供優質服務的衛生人才隊伍是確保醫院科學發展的智力支持和核心內容。目前，醫療衛生體制改革尤其是公立醫院改革已經開始進入深水期，醫師多點執業政策的試行和逐步規范，“體制內醫生集團”等現象，給公立醫院人才保障提出了新課題，醫院人才保障面臨新的機遇和挑戰。因此，醫院在面臨改革發展的壓力和挑戰的形勢下，如何保障人才隊伍是提升醫院核心競爭力的關鍵。

一、完善黨管人才的領導體制

堅持黨管人才原則，創新黨管人才方式方法，完善黨委統一領導，組織部門牽頭抓總，有關部門各司其職、密切配合，社會力量廣泛參與的人才工作格局。發揮醫院黨委領導核心作用，統籌醫院發展和人才發展，切實履行好管宏觀、管政策、管協調、管服務的職責，用事業凝聚人才，用實踐造就人才，用機制激勵人才，用法制保障人才，提高黨管人才工作水平。醫院黨政主要負責人要樹立強烈的人才意識，善于發現人才、培養人才、團結人才、用好人才、服務人才。

健全醫院黨委人才工作領導機構，建立科學的決策機制、協調機制和督促落實機制，形成統分結合、上下聯動、協調高效、整體推進的人才工作運行機制。建立醫院黨委人才工作目標責任制，提高醫院黨政領導班子綜合考核指標體系中人才工作專項考核的權重。建立醫院黨委常委會定期聽取人才工作專項報告、研究分析人才狀況的制度。完善黨委聯系專家制度。實行重大決策專家咨詢制度。

二、改進人才管理方式

圍繞用好用活人才，按照上級政府行政管理體制改革的總體部署，積極配合推進事業單位人事制度改革，逐步建立起權責清晰、分類科學、機制靈活、監管有力的醫院人事管理制度。克服人才管理中存在的行政化、“官本位”傾向，探索建立理事會、董事會等形式的法人治理結構。建立與現代公共醫療衛生制度相適應的人才管理制度。健全符合現代醫院制度要求的醫院人事制度。

三、建立健全人才工作體制機制

（一）人才培養開發機制

建立人才培養結構與醫院發展需求相適應的動態調控機制，制訂人力資源年度計劃，對醫院人才需求和供給提前做出預測。優化學科專業、類型、層次結構布局。創新人才培養模式，堅持因材施教，建立學科骨干和儲備干部重點培養制度，實行特殊人才特殊培養，為其制訂個性化的職業生涯發展路徑，并在必要時給予特殊政策支持。完善在職人員繼續教育制度，分類制定在職人員定期培訓辦法，倡導干中學。構建網絡化、開放式、自主性終身教育體系，大力發展基于互聯網的醫院教育平臺，支持在職人員參加符合醫院發展方向的專業化培訓。

（二）人才評價發現機制

健全科學的崗位分類體系，建立各類人才能力素質標準。建立以崗位績效考核為基礎的醫院人員考核評價制度。完善重在業內和社會認可的專業技術人才評價機制。規范醫院內部專業技術人才職業準入，依法嚴格管理；完善專業技術人才職業水平評價辦法，提高社會化程度；完善專業技術職務任職評價辦法，發揮醫院在專業技術職務（崗位）聘任中的自主權。建立在重大科研、項目實施和急難險重工作中發現、識別人才的機制。健全舉才薦才的機制。對因人才評價失誤造成的人才損失建立失誤追責機制。

（三）人才選拔任用機制

改革各類人才選拔使用方式，科學合理使用人才，促進人崗相適、用當其時、人盡其才，形成有利于各類人才脫穎而出、充分施展才能的選人用人機制。深化中層干部選拔任用制度改革，提高選人用人公信度，加大競爭性選聘力度。按照上級部門要求，完善醫院聘用制度和崗位管理制度。

完善中層干部公開選拔、競爭上崗制度，探索公推公選等競爭性選拔干部方式。規范干部選拔任用提名制度。推行和完善醫院黨委討論決定任用重要干部票決制。建立重大人才決策專家咨詢制度。堅持和完善中層干部職務任期制。全面推行醫院公開招聘、競聘上崗和合同管理制度。

（四）人才流動配置機制

根據現代公立醫院管理體制的要求，推進醫院內部人才市場體系建設，完善人力資源管理部門的服務功能，暢通人才流動渠道，建立能進能出的人才流動體制。

在建立統一規范的崗位說明和任職資格基礎上，實現人才錄用晉升、淘汰退出的公開透明。建立人力資源管理信息化平臺。將社會保險、勞動合同、檔案管理等低附加值人力資源服務外包給專業化的人才服務機構，轉而將人力資源管理部門的核心資源放在戰略制訂實施和制度完善上來。有效利用政府和上級主管部門的戶口遷移政策，使之有利于引進人才。建立人才需求信息定期發布制度。完善勞動合同、聘用合同、人才競業避止等制度規定，維護各類人才和醫院的合法權益。

（五）人才激勵保障機制

完善分配、激勵、保障制度，建立健全與工作業績緊密聯系、充分體現人才價值、有利于激發人才活力和維護人才合法權益的激勵保障機制。完善各類人才薪酬制度，探索實行年薪制、寬帶薪酬制等，加強對收入分配的宏觀管理，逐步建立秩序規范、激發活力、注重公平、監管有力的工資制度。堅持精神激勵和物質獎勵相結合。完善以帶薪年休假、補充保險、彈性工時制等為重點的職工福利制度。

健全人才激勵機制，探索推行中長期激勵辦法以便留住關鍵人才，重點向創新科研人才傾斜。建立完善醫院崗位績效工資制度。探索高層次人才、高技能人才協議工資制和項目工資制等多種分配形式。建立醫院榮譽表彰制度，表彰在醫院發展中做出杰出貢獻的人才。調整規范各類人才獎項設置。研究制定人才補充保險辦法，為各類人才建立補充養老、醫療保險。