TDP治療儀配合依沙丫啶貼敷預(yù)防產(chǎn)后會陰切口感染的臨床觀察

楊杏珍

(廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院，南寧市 530000)

會陰切開縫合術(shù)為產(chǎn)科常用手術(shù)之一，目的是在陰道自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)時避免嚴重的會陰裂傷，或為縮短第二產(chǎn)程有益于母嬰的預(yù)后而適時進行的手術(shù)[1]。在足月順產(chǎn)產(chǎn)后會陰護理過程中，傳統(tǒng)方法是會陰消毒、貼敷等。我院采用TDP治療儀照射配合依沙丫啶貼敷會陰，對促進會陰傷口愈合取得了很好的療效。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 118例產(chǎn)婦均在我院產(chǎn)科經(jīng)陰道分娩，年齡(27.35±2.7)歲，孕周(38.4±2.6)周；產(chǎn)前無感染、陰道炎、外陰炎；無產(chǎn)科合并癥，無滯產(chǎn)；產(chǎn)后出血量<500 mL，產(chǎn)后無特殊用藥。按分娩順序分為觀察組和對照組各59例。兩組產(chǎn)婦一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后均保持會陰清潔、干燥，勤換會陰墊。觀察組用紡紗兩塊，加5 %依沙丫啶適量(以完全浸濕紡紗為宜)。產(chǎn)婦取舒適臥位，雙腿各穿一側(cè)褲套，雙腿外展屈膝，暴露會陰部。先用溫開水洗凈外陰血跡，再用0.05%安爾碘大棉簽消毒會陰，從上至下、由內(nèi)而外消毒，用干棉簽擦干，然后用鑷子打開紡紗塊，直接貼敷會陰，然后用TDP治療儀對準會陰切口進行局部照射理療，距離30～50 cm，每天兩次，每次15～20 min，連續(xù)3 d。對照組擦洗方法和貼敷方法同觀察組，對照組常規(guī)用0.05%安爾碘大棉簽消毒會陰之后，用沙丫貼啶敷會陰貼敷于會陰。操作之前先對患者解釋貼敷的位置、貼敷的療效、貼敷的方法以及持續(xù)貼敷的時間，患者知情同意并配合治療。上午、下午各一次，每次15～20 min，連續(xù)3 d。提供安全舒適的環(huán)境：病房內(nèi)溫度在22℃～25℃；相對濕度45%～60%，早晚開門通風最少2次，保持室內(nèi)安靜、舒適，根據(jù)氣候變化情況，暴露部位盡量加蓋毛毯或者被單，注意保暖，避免風寒。……