文/鮑建生
有關腫瘤流行病學研究的資料表明,近年來“家族癌”現象有明顯增加趨勢。預防“家族癌”應成為每個家庭的必修課。

南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣表示,某些家族中,有一人患癌癥,其他成員可能同樣患癌癥,可同時發病,也可先后出現,患癌部位可相同,也可不相同。
報告顯示,男性一生中被診斷為癌癥的概率為39.7%,女性為37.6%,據此推算一家三代中至少有一位患癌的概率超過95%。
在美國人易患的癌癥中,男性患最多的是前列腺癌、肺癌和結直腸癌,女性患最多的是乳腺癌、肺癌和結直腸癌。值得關注的是,上述癌癥都有呈家族性聚集的趨勢。
北京電力醫院腫瘤科主任劉京平表示,一位患者的母親15年前死于肝癌,這幾年,他的哥哥、姐姐和他自己也先后查出肝癌。
臨床上此類案例很多。媒體上也常有報道,比如一家四口陸續患癌,其中兩人患胃癌,也有報道稱夫妻同患肝癌,更有姐妹、母女同患乳腺癌等。
家族性癌癥通常有兩種表現,一是多人患不同癌癥,二是家族中存在某種癌癥聚集現象。專家認為,癌癥以家庭為單位出現,主要有四大原因。
生活方式影響
根據資料顯示,“家族癌”以消化道腫瘤最為多見,表明生活習慣與癌癥發病有關系。同一個家庭的成員常年吃“一鍋飯”,飲食、生活方式“同化”,容易被同一致癌誘因所影響。
例如
患食管癌的家庭往往收入較低,動物蛋白質攝入量少,經常攝入不新鮮食物和霉變食物,喜歡吃燙食或喝熱茶,喜歡吃咸菜。
這些不良習慣容易引起食管黏膜的反復炎癥,逐漸發展為食管癌。大腸癌聚集的家族,往往膳食纖維攝入較少,習慣高脂飲食等。
傳染性因素
癌癥本身不會傳染,但有些癌癥算得上“傳染病”,這是因為導致某些癌癥的病毒、細菌會傳染。
例如
乙肝病毒的主要傳播途徑是血液、性行為、母嬰、日常密切接觸等,所以夫妻共患肝癌比較常見。幽門螺桿菌可通過唾液、共餐等途徑傳播,一家人吃飯就可能發生幽門螺桿菌傳染,誘發胃炎、胃潰瘍等疾病,治療不及時會為胃癌埋下隱患。
家庭環境因素
只要家中有一人吸煙,其他成員就會受到“二手煙”“三手煙”的影響,患肺癌的概率將大大增加。
廚房油煙、室內裝修材料導致的污染,也增加了一家人同患肺癌的危險。
遺傳因素
目前,癌癥的發病機制大多不太清晰,但遺傳因素幾乎是共同的危險因素。研究發現,乳腺癌患者的后代患這一疾病的概率比正常人高出2-3倍,很大程度上具有遺傳傾向。
如果父母患有多發性結腸息肉瘤導致的結腸癌,其子女患同類癌癥的可能性為50%。肺癌、視網膜母細胞瘤、白血病等也是有一定遺傳傾向的腫瘤。
癌癥具有一定的家庭聚集性傾向,這并不代表家庭中所有人都會患病;但是,學習科學的防癌知識應成為每個人的必修課,每個家庭都該制訂一份防癌計劃。
創造良好的居家環境
裝修時,盡量選用環保材料。如果新居有油漆味、膠水味等,需開門窗通風,經過空氣檢測安全后再入住。
廚房油煙要對外排出,做飯時必須打開抽油煙機。家中有人吸煙,不妨制訂一份戒煙計劃,請孩子監督。比如家長每天少吸一根煙,孩子就少吃一塊糖,慢慢做到吸煙者成功戒煙、孩子養成良好的飲食習慣。

培訓家里的掌勺人
劉京平表示,約10%的癌癥發病與生活方式有關,這些都可避免。美國胃癌死亡率下降,與幽門螺桿菌感染率降低、衛生水平提高、食用新鮮蔬菜和水果增多等有關。
建議
家中大廚要替全家人把好“入口關”,有意識地均衡營養。如每頓飯至少有一道綠葉菜,做飯減鹽控糖,用粗糧、雜糧替代精細主食,多用蒸、煮方式等烹調。
每周有個運動時間表
每天鍛煉半小時有益健康,保持標準體重是防癌的基礎。建議每周至少要有3天的“全家運動日”,大家一起到公園散步、慢跑或打羽毛球、籃球,既鍛煉身體,還能增進情感。
良好的情緒會通過下丘腦垂體系統影響內分泌和免疫系統,從而改變癌癥的發生發展。

篩查能發現腸息肉,盡早切除,減少晚期結直腸癌的發病率。推薦50-75歲的人進行腸鏡篩查,有家族史的人提前到40歲左右。