分析普放檢查應用于肺結核患者診斷中的臨床效果

馬騰 王書濤 姜衛萍

【摘要】目的 分析普放檢查在肺結核臨床診斷中的應用價值。方法 選取新疆巴音郭楞蒙古自治州人民醫院2017年1月～2018年7月收治的肺結核患者39例，以病理檢查為金標準，所有患者均接受普放檢查，并通過對比病理檢查結果、普放檢查結果，分析普放檢查的肺結核診斷準確性。結果 普放檢查結果顯示，39例患者中，有36例為肺結核，肺結核診斷準確率為92.31%，對比病理檢查結果，數據差異較小，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 普放檢查在肺結核臨床診斷中具有較好的應用價值，可以為患者的進一步治療提供有價值的參考依據。

【關鍵詞】普放檢查；肺結核；病理檢查；準確率

【中圖分類號】R521 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.29..02

肺結核作為一種慢性傳染性疾病，主要誘發因素為結核桿菌感染，臨床表現多為胸痛、身體消瘦、持續低熱以及咳嗽等等，嚴重甚至存在肺源性心臟病、支氣管擴張等癥狀，危及患者生命健康。因此，肺結核早期診療具有非常重要的現實意義[1]。近些年，我院在疑似肺結核臨床診斷中，多為普通放射科檢查，筆者為了進一步探討普放檢查的臨床應用價值，選擇新疆巴音郭楞蒙古自治州人民醫院收治的肺結核患者39例，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取新疆巴音郭楞蒙古自治州人民醫院2017年1月～2018年7月收治的肺結核患者39例，所有患者均經過病例檢查，確保與肺結核臨床診斷標準相符，臨床癥狀包括胸痛、呼吸困難、咯血、持續低熱以及咳嗽等；就本次研究內容對患者進行宣教，獲取了知情同意書，本研究符合醫學倫理委員會審批標準。39例患者中，男21例，女18例，年齡22～72歲，平均（46.43±6.87）歲。

1.2 方法

對39例患者行普放檢查：取CARESTREAM 700數字X線機對患者行X平片檢查，攝取患者胸部正位片，探查到病變側之后，檢查患者病變側，然后將檢查結果錄入工作站，由2名專家通過分析對患者病情診斷。39例患者的病理檢查結果為金標準，對比病理檢查結果、普放檢查結果，從而分析普放檢查在肺結核臨床診斷中的應用價值。

1.3 統計學方法

本研究選擇19.0 SPSS軟件對39例肺結核患者的病理檢查結果、普放檢查結果進行對比分析，數據取例數/百分比的格式進行記錄，即（n/%），經x2檢驗，若結果顯示P<0.05，代表數據差異存在統計學意義。

2 結 果

病理檢查結果顯示，39例患者均為肺結核，即肺結核診斷準確率為100%；普放檢查結果顯示，39例患者中，有36例為肺結核，肺結核診斷準確率為92.31%，肺結核診斷準；就兩種檢查方法進行對比分析，x2=3.1200，差異無統計學意義（P=0.0773>0.05）。

3 討 論

本研究結果顯示，普放檢查結果顯示，39例患者中，有36例為肺結核，肺結核診斷準確率為92.31%，對比病理檢查結果，數據差異較小，差異無統計學意義（P>0.05）。肺結核主要誘發機制為結核桿菌感染，累及患者肺臟，作為一種臨床較為多見的傳染性疾病，肺結核主要經由人體的呼吸道進行傳播，對人們的生命健康具有較高的威脅性。此外，患者在感染結核桿菌之后，病情存在一段潛伏期，當患者機體免疫力較為薄弱時，病情將會爆發。由于患者臨床癥狀基本類似于呼吸系統疾病，因此，臨床診斷難度較大，出現漏診、誤診的概率非常高，導致患者無法在最佳治療時機接受有效治療，病情進一步發展，給患者帶來更大的危險性。早期診斷時肺結核臨床治療效果的基礎保障[2]。現階段，肺結核臨床診斷所采取的手段多為普放檢查，而普放檢查中應用頻率最高的表示X平片，X平片可以明確反映患者肺部病變情況，例如，病變位置、病變性質、病變范圍等，而且X平片檢查肺結核具有較好的典型性。一般情況下，肺結核病灶多為患者兩肺的上葉尖后段、下葉背段，對肺結核患者行X平片檢查，可以發現患者肺部存在片狀陰影，且具有邊緣模糊、密度不均、大小不一的特點。若患者病變密度較大，邊緣將會相對較為清晰，患者肺部上部病變較為廣泛，且病灶處存在形狀缺乏規則性的空洞。X胸片檢查在陰影方面存在明顯的差異性，一般為蜂窩狀、薄霧狀以及磨玻璃樣，一些患者肺部存在纖維條索影[3]。總體而言，普放檢查在肺結核臨床診斷中具有非常顯著的應用優勢，不僅肺結核影像較為典型，有利于醫生對患者肺部情況進行準確把控，同時操作簡短，檢查周期較短，患者不會產生不適感。除此之外，X胸片檢查經濟性較好，不會給患者家庭造成經濟負擔，患者接受度較高，可以在基層單位普及應用。

綜上所述，普放檢查在肺結核臨床診斷中具有較好的應用價值，不僅確診率較高，操作簡單，還不會給患者造成不適感，而且易于患者接受，基層單位可以普及使用。

參考文獻

[1] 林劍平，劉鐵軍.普放檢查肺結核的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（80）：139.

[2] 姚永裕.CT檢查與普放檢查診斷肺部孤立性球形病變比較[J].醫藥前沿，2016，06（02）：73-74.

[3] 劉東旭.CT與普放檢查在肺部孤立性球形病變診斷中的效果比較[J].中國醫藥指南，2017，15（04）：101-102.

本文編輯：趙小龍