微創入路手術治療乳腺良性腫瘤的效果觀察

于長江

摘要 目的：探究微創入路手術治療乳腺良性腫瘤的治療方法和治療效果。方法：收治乳腺良性腫瘤患者96例，隨機平分為兩組，微創治療組實施微創入路手術，常規治療組采用傳統手術，對兩組治療滿意程度、手術指標以及并發癥情況進行調查。結果：微創治療組的非常滿意率58.33%和總有效率95.83%遠遠高于常規治療組的35.42%和77.08%，微創治療組的手術時間略長于常規治療組，微創治療組的術中出血量和切口愈合時間均少于常規治療組，微創治療組中并發癥發生率4.17%低于常規治療組的14.58%，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：采用微創入路手術為乳腺良性腫瘤患者進行治療，患者的滿意程度較高，且有效減少了患者的術中出血量，加快了患者切口愈合時間，效果明顯。

關鍵詞 微創入路手術；乳腺良性腫瘤；治療方法；臨床效果

乳腺良性腫瘤是一種多發于青年婦女的乳腺外科疾病，多數為無痛性腫物，腫物發展初期較小，但其生長速度極快，雌孕激素分泌失衡、乳腺敏感以及遺傳是其發病的主要因素[1]。2015年1月-2017年11月收治乳腺良性腫瘤患者96例，對微創入路手術治療乳腺良性腫瘤的方法以及臨床效果進行研究分析，詳細研究過程如下。

資料與方法

2015年1月-2017年11月收治乳腺良性腫瘤患者96例，所有患者經診斷均被確診，且本院征求了所有患者及其家屬的同意。本院將所有患者隨機分配到兩組。微創治療組患者48例，均為女性；患者年齡19～ 55歲，平均（35.7±4.2）歲；雙側病灶20例，單側病灶28例，腫瘤的平均直徑（4.7±2.l）cm。常規治療組48例，均為女性；患者年齡20～58歲，平均（36.3±4.5）歲；雙側病灶18例，單側病灶30例，腫瘤的平均直徑（4.9±2.2）cm。兩組基礎信息經檢驗差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：本院為兩組患者實施不同的治療方法。針對常規治療組患者，我院為其采用傳統的手術方式進行治療，沿著腫物的表面做弧形切口，也可以乳暈為中心做放射狀切口，切除腫物后將切口縫合。針對微創治療組患者，我院采用微創入路手術為患者進行治療，術前將患者腫物的位置確定，如果患者的腫物位于乳房中央區，選擇乳暈入路；如果患者的腫物位于外上象限或腋窩外周，則選擇腋尾區入路。確定好人路位置后，為切口處進行消毒，同時進行局部浸潤麻醉，隨后將腫物切除，后進行電凝止血，止血處理結束后，對切口進行縫合，選用彈力繃帶為患者進行加壓包扎。手術結束后為兩組患者提供切口抗感染藥物，同時對兩組患者的手術時間、術中出血量、術后切口愈合時間以及患者治療滿意程度進行調查。

考察標準：采用問卷調查的方式對兩組患者的治療滿意程度進行調查，主要內容包括手術效果和乳房外觀，同時將滿意程度分非常滿意、滿意和不滿意。①非常滿意：患者問卷評分> 85分；②滿意：患者問卷評分60～85分；③不滿意：患者問卷評分<60分。

統計學方法：本院在進行數據分析時，所應用分析的軟件是SPSS 22.O。用（x±s）表示計量資料，X2檢驗計數資料，通過t檢驗對研究中的數據進行檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

患者治療滿意程度情況：微創治療組的非常滿意率和總滿意率分別為5 8.33%和95.83%，常規治療組的非常滿意率和總滿意率分別為35.42%和77.08%。數據經檢驗，差異有統汁學意義（P<0.05），見表1。

患者手術指標及并發癥情況：在各項手術指標方面，微創治療組患者的手術時間略長于常規治療組，微創治療組患者的術中出血量和切口愈合時間均少于常規治療組，另外，微創治療組中患者發生并發癥2例，并發癥發生率4.17%，常規治療組中患者發生并發癥7例，并發癥發生率14.58%。數據經檢驗，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

微創人路手術與常規的傳統手術相比，對患者造成的創傷較小，切口發生感染的概率也相對較低[2，3]。在本次研究中，采用微創人路手術的患者對手術的滿意程度較高，非常滿意率和總滿意率分別達到58.33%和95.83%。另外，雖然微創人路手術的手術時間要多于傳統手術，但采取微創人路手術的患者的術中出血量及切口愈合時間均要少于傳統手術，且患者的并發癥發生率也遠遠低于后者?？傮w來說，采用微創入路手術為乳腺良性腫瘤患者進行治療，患者的滿意程度較高，且有效減少了患者的術中出血量，縮短患者切口愈合時間，效果明顯，值得推廣。

參考文獻

[1]邱炎平，曾叻瑜，李一鵬微創入路手術治療乳腺良性腫瘤的方法和效果應用觀察[J].現代診斷與治療.2016，27（5）：949-950。

[2]呂亞杰.乳腺良性疾病60例微創入路手術探析[J].醫學信息旬刊，2011，24（9）：4761-4762

[3]趙斌先，崔婧婧，張志偉.應用乳暈入路切除術治療乳腺良性腫瘤的效果分析[J].當代醫藥論叢，2013，11（9）：39-40.