莆田市取消大病保險報銷年度封頂線

近日，為進一步提高莆田市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平，切實減輕參保患者個人醫(yī)療費用負擔，莆田市醫(yī)保局和莆田市財政局聯(lián)合印發(fā)《關于調整莆田市基本醫(yī)療保險及大病保險相關待遇的通知》，進一步提高基本醫(yī)療保險和大病保險待遇。

文件規(guī)定，職工醫(yī)保參保患者年度統(tǒng)籌基金支付超過基本醫(yī)療保險最高支付限額9萬元的合規(guī)醫(yī)療費用，由大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險基金支付按95%比例補償。取消原36萬封頂線設置，不再設封頂線。

對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員當年度內，扣除基本醫(yī)療保險普通住院補償后超過1.5萬元的合規(guī)醫(yī)療費用納入大病保險補償范圍，成年人按照80%予以補償，不滿十八周歲的未成年人按照90%予以補償。取消原33萬封頂線設置，不再設封頂線。

同時，從5月1日起，除城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助對象和全市百歲以上老人外，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員當年度內多次住院治療報銷的，只計算一次起付線。入住過多個醫(yī)院的，起付線以其中最高級別醫(yī)院為準。