膏方這樣吃才有“膏”效

佟彤

做膏方的方藥制定非常講究必須是經過醫生對吃膏方者的體質做一個整體判斷后針對需要調節的各個環節來開一個方子這個方子要吃夠冬天3個月到『立春』才停你吃的膏方必須滿足幾個條件

膏方是“年終總結”

膏方是對身體的一次年度調養，有點像“年終總結”，既要回顧之前，又要展望未來，既要找到身體的漏洞，又要培補基礎，為第二年的春季消耗做準備，所以，膏方的藥物數量都比較多，方劑也比較大，因為要照顧身體的方方面面。

人的體質很少是單純的，往往是幾種病理體質夾雜在一起，如果吃湯藥，可以一個個攻破，治好一個再治一個。但膏方要吃三個月，不可能中途更換，必須考慮周全，開膏方比單純的開個感冒藥、降壓藥要復雜得多。

負責任的醫生，是不會倉促地給你開方子的，如果不靜心思考，一張要吃三個月的方子很可能就吃出了偏頗，不僅達不到秋冬進補的效果，甚至可以帶來“藥源性疾病”，這也是很多人在吃了膏方之后感覺身體并沒改善，甚至變得更壞的原因，就是因為他們吃的膏方沒有對癥。

補前先吃“開路藥”

說到進補吃膏方，很多人會說自己“虛不受補”，吃了補藥就上火，胃口全無。這種情況和補藥本身的性質有關，也和進補者的身體狀況有關。所以，進補，無論是以膏滋的形式還是其他形式，都先要把胃腸“打掃”干凈，只有當舌苔不膩、不厚，胃口也比較好的時候，補藥才能被吸收。為此，進補之前先要吃點“開路藥”。

補藥無非兩類，一種補氣，一種補陰。

補氣：補氣的包括人參黃芪之類，雖然性質偏熱，但不滋膩，對吸收功能要求不高。

補陰：補陰、補血藥比如山萸肉、熟地、阿膠、中成藥的六味地黃丸、八珍丸等，這些藥物熱性可能不及補氣藥，但是性質滋膩，吸收功能不好的時候吃了這類藥，不僅達不到補陰補血的效果，原本就差的胃口還會變得更壞。

中成藥里的二陳丸、健脾丸、木香順氣丸都可以做“開路藥”。

二陳丸：二陳丸最好，舌苔白膩的時候可以吃。

健脾丸：適合健脾丸的人，舌苔膩，舌體還胖大甚至有齒痕，總覺得自己沒力氣，這種沒力氣是因為氣虛加濕。

木香順氣丸：針對比較嚴重的濕和氣滯、惡心、飽脹，舌苔也厚膩得嚴重，木香順氣丸可以吃兩三天，待這些癥狀消失，舌苔不膩了，就停用。

給不喜歡吃藥的人：除了中成藥，超市里的陳皮類果脯、九制陳皮之類的，也有化濕的效果，舌苔膩的人平時可以當零食吃，只是效果沒有藥物這么快。也可以到藥店里買陳皮，一次10克，用開水沖泡代茶飲，喝到舌苔不膩了，再開始吃膏方。

無膠不成膏

有個中醫在美國接診了一個病人，她得了急性闌尾炎，發燒，腹痛嚴重，但沒錢做手術，他給這個病人開了張仲景的“大黃牡丹皮湯”：大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝，病人當晚吃了一服，夜里大便4～5次，早晨起來居然熱退痛除，就此免了手術。

一服藥能如此神效，一是因為張仲景的組方精到，另一個原因是，她吃的是湯藥，湯藥這種劑型最適合急病，所謂“湯者蕩也”，湯藥吸收和代謝都很快，克伐外邪的同時不會傷及正氣。

如果把湯藥換成膏，湯劑的滌蕩之力會減少，更利于慢性病、虛弱體質的調補，這就是中醫講的“丸者緩也”，丸藥更適合緩慢的長期調養，而膏是比丸藥還要和緩、持久的劑型。

即便是補益的藥物，如果每天喝一碗湯藥，不是煎煮的麻煩問題，而是胃腸的負荷問題。很多需要秋冬調補的人，平時多喝點水都會覺得胃不舒服，水會“汪在胃里”，西醫講就是胃腸張力不足，蠕動不足，如果換成膏的形式，不僅減少了胃腸負擔，同時還增加了藥物在胃腸的停留時間，便于有效成分的徹底吸收。

膏方里大多會用到阿膠，為什么呢？所謂“無膠不成膏”，阿膠不僅是膏方的賦形劑，更是補陰養血圣藥，而且入腎經，補陰的力度在所有補陰藥物之上。古往今來，楊貴妃、慈禧以它養顏、保胎，很多名人用它延年益壽，就是因為阿膠能補陰，而無論是女人的容貌保養還是孕育，乃至疾病的康復和長壽，都必須在“陰不虛”這個基礎上才得以保證。所以，所謂“慢病吃膏”其實也包含著慢病補陰吃阿膠的“潛臺詞”。