規模場H5+H7禽流感疫苗免疫效果評估報告

李同望 詹志剛 熊俏

摘要：為有效預防H7N9流感，國家自2017年秋防起對家禽實施H7N9流感疫苗免疫，為了評估初次使用禽流感H5+H7二價滅活疫苗免疫的效果，對規模場開展了抗體抽檢。結果表明，H5+H7二價滅活苗免疫效果穩定可靠，但如果操作不規范，群體合格率仍有可能不達標，各地應切實加強對防疫人員的技術培訓和行為監督。

關鍵詞：規模場；禽流感H5+H7二價滅活疫苗；免疫；評估

中圖分類號：S851.3 文獻標識碼：A 文章編號：1007-273X（2018）08-0026-02

自2017年秋防起，黃岡市統一使用青島易邦公司生產的禽流感H5+H7二價滅活疫苗（H5N1 Re-8株+H7N9 H7-Re1S株）。為全面了解初次使用該疫苗的免疫效果，評價秋防禽流感的免疫質效，按照《湖北省冬春季節家禽禽流感監測方案》要求，黃岡市于2017年12月18～22日集中開展了一次禽流感免疫抗體監測，現將監測情況報告如下 。

1 免疫注射時間、采樣場點及數量

H5+H7二價滅活疫苗：青島易邦生物工程有限公司，批號：171534501。

免疫注射時間：蛋雞2017年10月9～30日，肉雞11月20～26日，蛋鴨11月13日。

根據黃岡市動物疫病預防控制中心統一安排，2017年12月18～20日全市統一采樣，選擇秋防時已注射過H5+H7二價滅活疫苗的雞場和鴨場，全市共抽檢規模場28個，其中蛋雞場23個、肉雞場4個、蛋鴨場1個，共采樣743份。

2 檢測方法

2017年12月22日，黃岡市動物疫病預防控制中心在浠水縣獸醫實驗室集中開展抗體檢測，每縣來一名實驗室人員參與檢測。

試劑：H5、H7抗原、標準陽性血清、陰性血清購自哈爾濱維科生物公司，批號：2017005。

采用96孔V型90度微量反應板，雞紅細胞采自本地未免疫禽流感苗的3羽公雞，當天早晨采集配置。

血凝試驗（HA）和血凝抑制試驗（HI），按照《高致病性禽流感診斷技術》（GB/T 18936-2003）要求進行操作。

H5、H7抗原效價經測定均為10log2，標準陽性血清和標準陰性血清對照試驗均成立。HI抗體水平≥24結果判為抗體陽性。

3 抗體檢測結果

共檢測743份樣品，結果見表1。由表1可見，H5抗體合格693份，合格率93.3%；H7抗體合格636份，合格率85.6%。

4 免疫效果分析與建議

（1）H5+H7二價禽流感滅活疫苗免疫效果總體較好。H5抗體總合格率93.3%，其中以場為單位高于70%的有24個，占85.7%；H7抗體總合格率85.6%，以場為單位高于70%的也是24個，占85.7%，其中雙不達標的只有2個場。經回訪調查，抗體不達標的場以中小型場為主。H7抗體合格率低于H5，可能原因是2017年是第一次免疫H7，而且都只免疫過一次。有15個場的H5、H7抗體合格率基本一致，均在90%以上。惟一的一個鴨場，H5、H7抗體檢測結果均為29/30，合格率96.7%。說明H5+H7二價禽流感滅活疫苗在正確使用的情況下，兩種抗體都能達到較好水平。

（2）家禽免疫注射存在操作不規范問題。近幾年來，規模雞場雇用社會上的防疫專業隊打預防針的現象較為普遍。由于競爭激烈，收費標準較低，一些人只拚速度而不講質量，存在漏打、假打現象。武穴市抽檢的3個場都是肉雞場，都是請人注射的疫苗，其中一個場H5、H7合格率都是30/30，而另兩個場卻在20/30左右，差距非常大。在出廠疫苗質量穩定、全程冷鏈有保障的情況下，操作規不規范已成為當前影響防疫質量的關鍵因素。

（3）要切實加強對提供社會化服務的防疫組織和個人的防疫監管。家禽養殖場的防疫基本實現了自主免疫、程序免疫和服務社會化，在一些地方自發形成了多個專業防疫專業隊，這些防疫專業隊主要由農村婦女組成，素質參差不齊。當前各級動物衛生監督機構對規模場防疫監督主要針對業主，而事實上免疫質量的好壞主要取決于防疫人員的操作和責任心。尤其是家禽的免疫，因為量大和短時間快速操作，容易出現漏免和有效劑量不足的問題。因此，對規模場的防疫工作考核應針對具體防疫人員，而不是業主。

（4）各地動物疫病控制機構定期對規模場開展免疫抗體抽檢能發現一些問題，但由于條件所限，無法做到場場抽檢，只能按區劃進行面上抽檢，數量有限，很難反映區域內整體免疫情況。在一些養殖密集區，存在多個防疫專業隊和防疫員從業的情況，服務范圍互相交叉。要評估該區域的免疫質效，必須對抽檢方式進行調整。建議將以區劃為主的面上抽檢，改為以防疫人員為主的線上抽檢，將所有提供社會化服務的防疫專業隊或單個防疫員列為防疫監督對象，對其開展服務的場點開展不定期的抗體抽檢，抽檢結果向社會公示，扶優汰劣。徹底改變靠數量、速度、低價競爭的局面，形成既重價格又重質量的防疫工作理念，引導防疫人員加強學習、提高技能、誠實勞動，為規模場的強制免疫提供穩定、可靠的優質服務，最終達到全面提升全域防疫質效的目的。