陸林黎
【摘 要】目的:分析評(píng)價(jià)胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)選取本院收治的胃脘痛患者90例作為研究對(duì)象,按照護(hù)理方法分為兩組,每組各45例,分別采用常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理方法,對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果:B組的總有效率為95.56%,明顯高于A組的80.00%(P<0.05)。結(jié)論:實(shí)施胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案能夠有效改善臨床癥狀,提高治療效果,具有顯著的臨床應(yīng)用效果和較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】胃脘痛;中醫(yī)護(hù)理;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)09--02
胃脘痛又稱為胃痛,是指發(fā)生在上腹部靠近心窩處的疼痛癥狀,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論中的胃潰瘍、慢性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍和功能性消化不良等上消化道疾病均有此臨床表現(xiàn)[1]。中醫(yī)理論認(rèn)為胃脘痛以胃脘疼痛、胃脘滿脹、噯氣反酸為主癥,是由于邪氣外感、飲食內(nèi)傷、胃失所養(yǎng)等因素而引起,因而對(duì)于胃脘痛應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況辯證分型、以型論治,而且養(yǎng)護(hù)應(yīng)當(dāng)重于治療[2]。本次研究著重分析評(píng)價(jià)胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 基本資料 隨機(jī)選取本院2017年6月—2018年6月收治的胃脘痛患者90例作為本次研究的對(duì)象,按照護(hù)理方法將患者分為兩組,A組45例患者中男性25例,女性20例;年齡18—80歲,平均年齡(36.5±7.8)歲;病程0.5—17年,平均病程(5.6±1.7)年;辯證分型:肝胃氣滯證18例,脾胃虛寒證10例,脾胃氣虛證8例,肝胃郁熱證5例,胃陰不足證2例,脾胃濕熱證2例。B組45例患者中男性24例,女性21例;年齡17—81歲,平均年齡(36.6±7.9)歲;病程0.6—18年,平均病程(5.8±1.9)年;辯證分型:肝胃氣滯證17例,脾胃虛寒證11例,脾胃氣虛證7例,肝胃郁熱證6例,胃陰不足證3例,脾胃濕熱證1例。兩組間基本資料比較不存在明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 所有患者均接受常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)、健康教育等。B組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上按照胃脘痛中醫(yī)護(hù)理方案給予辯證施護(hù),具體內(nèi)容如下:
① 心理情志護(hù)理 由胃脘痛病情較為復(fù)雜,治療難度較大,治療周期長(zhǎng),容易反復(fù)發(fā)作,患者難免會(huì)產(chǎn)生焦躁不安的緊張情緒。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進(jìn)行溝通交流,緩解其不良情緒積極配合治療和護(hù)理,鼓勵(lì)保持平和、開朗的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。詳細(xì)向患者講解胃脘痛的發(fā)病原因、治療方法和相關(guān)注意事項(xiàng),著重強(qiáng)調(diào)不良飲食生活習(xí)慣與患病的重要關(guān)系。提高患者對(duì)疾病相關(guān)健康知識(shí)的認(rèn)知程度,增強(qiáng)其對(duì)疾病的自我管理意識(shí)和能力,自覺(jué)遵從醫(yī)囑,約束和糾正各種不良飲食生活習(xí)慣和行為。
② 飲食護(hù)理 指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,糾正不良飲食行為,食用清淡、軟爛、易消化食物,堅(jiān)持按時(shí)進(jìn)食、少食多餐的進(jìn)食原則,忌暴飲暴食。忌食煙酒和辛辣刺激性食物,忌食過(guò)熱和過(guò)冷食物。根據(jù)證型特點(diǎn)進(jìn)食適合的食療食物,以食療輔助藥物治療。如:金桔山藥粟米粥、菊花飲、赤豆粥、蓮子山藥粥、桂圓糯米粥、山藥百合大棗粥、山藥枸杞薏米粥、大棗赤豆蓮藕粥等。
③ 生活方式護(hù)理 指導(dǎo)患者養(yǎng)成有規(guī)律的生活作息方式,保證充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量,避免過(guò)度勞累。選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行身體鍛煉,按照持之以恒、循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)原則,保持良好的運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力和免疫力,促進(jìn)胃黏膜損傷的有效恢復(fù)。
1.3 觀察指標(biāo)[3] 臨床治療效果,顯效:臨床癥狀完全消失;有效:臨床癥狀明顯緩解,疼痛次數(shù)明顯減少;無(wú)效:臨床癥狀和體征無(wú)任何改變,甚至加重。
1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理,計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn);計(jì)量資料以t檢驗(yàn);兩組間比較差異以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
B組的治療總有效率明顯高于A組(=5.075,P=0.024<0.05),統(tǒng)計(jì)結(jié)果詳見表1。
3 討論
胃脘痛是胃潰瘍、慢性胃炎等胃部疾病的重要臨床表現(xiàn),其發(fā)病主要與患者的飲食生活習(xí)慣、精神壓力過(guò)大存在較為密切的關(guān)系。中醫(yī)理論認(rèn)為,胃脘痛是由于邪氣外感、飲食內(nèi)傷、脾胃受損、氣血不調(diào)、胃失所養(yǎng)等因素而引起,應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體病癥進(jìn)行辯證分型、以型論治[4]。依照辯證分型理論,胃脘痛主要可以分為脾胃虛熱證、胃陰虧虛證、濕熱中阻證、氣虛血瘀證、肝郁脾虛證、肝虛氣滯證、脾虛氣滯夾瘀證、脾胃氣虛證、脾虛濕阻證、氣滯血瘀證等基本證型[5]。中醫(yī)護(hù)理方案就是根據(jù)對(duì)患者病癥的辯證分型,采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,緩解其焦慮不安的緊張情緒,提高對(duì)疾病相關(guān)健康知識(shí)的認(rèn)知程度,增強(qiáng)其對(duì)疾病的自我管理意識(shí)和能力,自覺(jué)遵從醫(yī)囑,約束和糾正各種不良飲食習(xí)慣和行為,積極配合治療和護(hù)理,從而有效改善臨床癥狀,提高治療效果[6]。本次研究結(jié)果顯示,通過(guò)采用中醫(yī)護(hù)理方案,B組的治療總有效率為95.56%,明顯高于A組的80.00%(P<0.05)。綜上所述,采用中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)于胃脘痛患者實(shí)施有針對(duì)性的分型護(hù)理,能夠有效提高治療效果,改善臨床癥狀,具有非常顯著的臨床應(yīng)用效果。
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