細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

普瓊春

【摘 要】目的：分析細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：將2016年3月至2017年10月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者納入本次實(shí)驗(yàn)，采取隨機(jī)抽簽的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組（50例）與對(duì)照組（50例），對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用細(xì)節(jié)管理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者疾病知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度較對(duì)照組更高，并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組更低，住院時(shí)間較對(duì)照組更短，住院費(fèi)用較對(duì)照組更少，組間比較P<0.05。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理利于增進(jìn)其對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的認(rèn)知，減少并發(fā)癥的發(fā)生，加快康復(fù)進(jìn)程，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；細(xì)節(jié)管理；常規(guī)護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--01

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，其所診治的疾病主要有腦梗死、腦出血、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎等，患者大多病情兇險(xiǎn)，致殘率和致死率高，對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的要求也極高，在臨床工作中需加強(qiáng)護(hù)理管理[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取我院在2016年3月至2017年10月收治的100例神經(jīng)內(nèi)科住院患者為研究對(duì)象，就細(xì)節(jié)管理在患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)作如下總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2016年3月至2017年10月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者納入本次實(shí)驗(yàn)，采取隨機(jī)抽簽的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組（50例）與對(duì)照組（50例）。實(shí)驗(yàn)組中男性27例，女性23例；年齡47—82歲，平均（60.3±4.6）歲。對(duì)照組中男性29例，女性21例；年齡44—84歲，平均（60.9±4.9）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者上述資料的差異不顯著，P>0.05，實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理，按照相關(guān)制度的要求做好各項(xiàng)護(hù)理管理工作。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用細(xì)節(jié)管理，具體措施如下：（1）提升護(hù)理人員的自身修養(yǎng)。需加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)，提升其護(hù)理技能，使其樹(shù)立良好的職業(yè)態(tài)度，具備較強(qiáng)的安全防范意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的防范，以最大限度提升護(hù)理質(zhì)量。（2）堅(jiān)持規(guī)范化制度管理。需根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定規(guī)范的管理制度，以護(hù)理流程為導(dǎo)向，規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作，使護(hù)理工作有章可循。要使細(xì)節(jié)管理做到制度化、規(guī)范化，以最大限度減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。（3）做好“傳、幫、帶”。需做到合理排便，將高年資的護(hù)士與低年資護(hù)士搭配，比減少護(hù)理差錯(cuò)，提升整體護(hù)理水平。（4）突出重點(diǎn)。神經(jīng)內(nèi)科患者大多病情為主，稍有不慎便可能引發(fā)安全事故，細(xì)節(jié)管理應(yīng)以患者的安全監(jiān)護(hù)為重點(diǎn)，細(xì)化工作流程并加強(qiáng)安全監(jiān)管，以減少醫(yī)療糾紛。（5）工作安排。需根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況為其安排合適的崗位，做到彈性排班，以提升工作效率，并適時(shí)對(duì)日常護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、總結(jié)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者疾病知識(shí)掌握度、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度。疾病知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度均采取問(wèn)卷調(diào)查的方式得出，滿分均為100分，得分≥ 60分則判定為“掌握”、“滿意”。

1.3.2 比較實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者的實(shí)驗(yàn)資料以SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（）標(biāo)示，實(shí)施t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）標(biāo)示，分別開(kāi)展t值檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，如P<0.05則組間差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病知識(shí)掌握度、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者疾病知識(shí)掌握度和護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比 相比于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間更短，住院費(fèi)用更少，組間比較P<0.05，詳見(jiàn)表2。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)越來(lái)越重視護(hù)理服務(wù)在患者治療中的作用，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理是一項(xiàng)難度大、要求高的工作，常規(guī)的護(hù)理管理模式不利于提升護(hù)理質(zhì)量，護(hù)患糾紛頻發(fā)，已無(wú)法適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求。細(xì)節(jié)管理是一項(xiàng)科學(xué)的護(hù)理管理模式，重視對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)的把控，要求盡量降低各類(lèi)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)理差錯(cuò)。實(shí)行細(xì)節(jié)管理首先要求護(hù)理人員重視細(xì)節(jié)的重要性，在實(shí)際工作中把握細(xì)節(jié)，切實(shí)保障患者切身利益，維持正常的醫(yī)療秩序；其次，護(hù)理人員在日常工作中需嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，完善護(hù)理工作的細(xì)節(jié)流程，重視患者的需求，做好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、并發(fā)癥防治等工作，對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)防[2]。實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理管理能有效提升護(hù)理質(zhì)量，滿足患者護(hù)理需求，在實(shí)際應(yīng)用中深受患者好評(píng)，具有積極的應(yīng)用價(jià)值[3]。本次實(shí)驗(yàn)表明，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中能有效提升其對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的認(rèn)知度和護(hù)理滿意度，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，并發(fā)癥總發(fā)生率僅為10.0%，且住院時(shí)間大幅縮短，住院費(fèi)用減少，上述指標(biāo)均優(yōu)于僅采取常規(guī)護(hù)理管理模式的對(duì)照組，組間對(duì)比P<0.05，本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果與王曉丹、于麗[4]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果類(lèi)似。

可見(jiàn)，細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中具有積極的應(yīng)用效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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