心理護理在EICU病房的臨床應(yīng)用價值

池彬瑞

【摘 要】EICU病房對醫(yī)院的所有科室而言都是比較特殊的一個科室，在這個科室的病人大多數(shù)都是經(jīng)歷過生死邊緣徘徊的，亦或者是經(jīng)過大型手術(shù)需要進行更為精心地呵護。由于EICU病房的特殊性，在此治療的病人是不可能與親人見面，更談不上交流了，病人在孤獨中接受治療，很容易產(chǎn)生負面情緒，這樣的負面情緒很容易影響患者配合治療。長期見不到親人，不能有親人陪在身邊，恐懼、暴躁、抑郁等情緒會進一步蔓延，很有可能影響到后期的治療效果。通過查閱相關(guān)資料、進行科學(xué)合理地實驗可以得出這樣的。結(jié)論：經(jīng)過心理護理的病人，在EICU病房中，病人的病情得到了很好地控制，幫助絕大部分病人控制了負面情緒，同時還保證了治療效果，為患者延續(xù)了生命。

【中圖分類號】R473.65 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

一、資料與方法

（一）基礎(chǔ)資料

選取2015年1月到2016年1月的200例EICU病房的患者作為本次實驗研究的對象，其中男性120人，女性80人，年齡分布在25～85周歲，平均年齡為50.4周歲，確保這200人精神正常，并且符合心理護理的納入標準。針對各種病情都要有對比，且所有人的文化程度、手術(shù)類型以及患病時間均無較大差距。

（二）方法

a.幫助在EICU病房的患者熟悉EICU病房環(huán)境。護理人員和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在最短的時間內(nèi)幫助患者消除內(nèi)心的恐懼，幫助他們熟悉EICU環(huán)境，了解各類設(shè)備的功能，同時可以通過視頻通話的方式幫助患者與家屬能夠取得聯(lián)系。同時醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該及時將治療情況及時告知家屬，確保家屬能夠真正了解患者的病情，減輕家屬負擔，配合醫(yī)院工作。同時心理護理人員要向患者和家屬詳細介紹主治醫(yī)師和醫(yī)院的技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗，提高患者的自信和家屬的自信。幫助主治醫(yī)師和患者及家屬之間搭建良好的溝通渠道。

b.加強與患者的溝通交流。語言交流對于患者而言是非常敏感的刺激信號，而通過語言能夠給我們的患者傳遞一定的信息，通過對其病情的介紹能夠樹立起患者治愈的自信心，同時通過與患者的交流能夠最大可能地緩解患者焦慮的心情。醫(yī)務(wù)工作者尤其是護士更應(yīng)該及時與患者交流，掌握患者的思想動態(tài)，通過眼神、語言等動作來給予患者一定的鼓勵，最大限度地緩解患者的孤獨感。在語言交流之外還應(yīng)該加強非語言的交流，尤其在對待一些病情較重的患者，比如需人工呼吸機來維持生命的患者，導(dǎo)致他們很難像正常人一樣能夠進行語言上的交流，尤其是在長時間得不到情緒的發(fā)泄，很容易產(chǎn)生負面情緒，面對這種情況時，我們的醫(yī)務(wù)工作者就應(yīng)該想辦法，利用手勢、卡片等非語言交流的方式幫助患者緩解思想包袱。

c.盡量減輕患者痛苦。基于EICU病房的特殊性，大多數(shù)的患者都是經(jīng)歷了很大的手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)傷較大，傷口疼痛在所難免，所以在換藥之前應(yīng)該跟每一位患者解釋清楚，讓患者能夠有足夠的時間做好心理準備。在換藥操作時，應(yīng)該至少有兩名醫(yī)務(wù)工作者在場，一名護士進行換藥操作，另一名護士可以握住患者的手，安慰他/她，給他力量，通過眼神的交流穩(wěn)定患者情緒，從精神上盡可能地緩解患者的痛苦。

d.重視家屬的情感支持。患者家屬的配合是患者病情能夠得到有效治愈的堅強后盾，家屬對于醫(yī)院的態(tài)度很大程度上決定了患者對于治療方案的配合程度，家屬表示支持理解時，可以增強患者戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣，能夠起到相關(guān)協(xié)調(diào)、共同努力、對抗病魔的效果。在情況允許的情況下，醫(yī)務(wù)工作者可以利用微信視頻的方式讓患者與家屬取得見面，通過家屬的鼓勵和患者情感的宣泄能夠更快地幫助患者適應(yīng)EICU病房環(huán)境，同時也能夠讓家屬及時了解到患者病情的治愈情況，在患者條件允許的情況下可以增加患者家屬的探視次數(shù)，延長家屬的探視時間，通過患者與家屬的情感交流，既可以加強患者的生活護理時常，同時也能減少患者的抑郁和孤獨，更有利于醫(yī)務(wù)工作者的工作開展。

e.教會患者學(xué)會放松。患者在于醫(yī)務(wù)工作者進行交流時，可能會提出一些過分或不合理的請求，在這種情況下，護士應(yīng)該及時與主治醫(yī)師溝通，加強對患者進行放松心態(tài)的練習(xí)。常用的方法有：海豚呼吸法、想象力放松法、肌肉放松訓(xùn)練等。放松的狀態(tài)能夠刺激神經(jīng)降低神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，減輕患者就手術(shù)帶來的痛苦，改善患者的身體機能，同時對患者的康復(fù)訓(xùn)練有一定地有利影響。

二、結(jié)果與結(jié)論

通過對著兩百名患者長達兩年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進行心理護理的患者絕大多數(shù)都在病情上有了較為大的緩解，其中有25人在心理護理的干預(yù)下實現(xiàn)了痊愈，為心理護理留下了寶貴的臨床經(jīng)驗。

通過科學(xué)合理地心理護理，很大程度上幫助患者及其家屬樹立了戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣，對于主治醫(yī)師而言，也有了更大的自由，在病情把握上也能夠放下思想負擔，全身心地投入到患者病情救治中。對于患者而言，心理護理能夠幫助他們找到情緒宣泄的突破口，消除他們心中的恐懼和抑郁，積極配合治療，提高病情的治愈率。

參考文獻

伊雪芹；《外科門診換藥患者的心理護理方法探究和效果分析》[M]；《中國地方病防治雜志》；2017年第32卷第2期

周霞，易松，孫云霞，何薇，閔靜嫻，張春，周光清等；《心理護理干預(yù)對宮頸癌患者術(shù)后康復(fù)期抑郁、焦慮及細胞免疫的影響*》[M]；《廣東醫(yī)學(xué)》；2018年第39卷第5期