分析對手術(shù)患者實施不同護理干預(yù)對其術(shù)后口渴情況的影響

雷云萍 浦會榮

【摘 要】目的：探討分析手術(shù)患者實施不同護理干預(yù)對其術(shù)后口渴情況的影響。方法：選取我科自2017年8月～2018年3月收治的80例手術(shù)患者作為此次臨床研究對象，然后將其隨機分為對照組（n=40）與研究組（n=40），其中對照組患者進行棉簽擦拭口唇的護理方式，研究組患者則采取口含檸檬片果肉的護理方式，觀察兩組間患者經(jīng)護理前后術(shù)后口渴的緩解情況。結(jié)果：兩組患者經(jīng)護理后其口渴情況較之護理前均有改善，且研究組患者經(jīng)護理后1～3h后口渴的改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對手術(shù)患者行口含檸檬片果肉的護理方式，能有效緩解其術(shù)后口渴癥狀，且效用顯著，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)；不同護理干預(yù)；術(shù)后口渴

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

口渴是人體體液平衡調(diào)節(jié)機制的組成部分，一般情況下細胞外液與細胞內(nèi)液處于平衡狀態(tài)[1]，但是當(dāng)平衡打破就會出現(xiàn)口渴癥狀；進行手術(shù)的患者在手術(shù)完成后，其麻醉效果開始消失，意識逐漸清醒，身體各項機能均處于恢復(fù)時期，容易出現(xiàn)口渴的情況，這對于患者的術(shù)后恢復(fù)有著積極影響；因此加強對術(shù)后口渴患者的護理十分必要。在本次研究中對手術(shù)患者實施不同護理干預(yù)對其術(shù)后口渴情況的影響將展開進一步分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2017年8月～2018年3月收治的80例手術(shù)患者作為此次臨床研究對象，對照組男19例，女21例，年齡23～52歲，平均年齡（37.5±14.5）歲，其中全麻手術(shù)者28例，椎管內(nèi)麻醉者12例，行棉簽擦拭口唇的護理方式；研究組男22例，女18例，年齡24～53歲，平均年齡（38.5±14.5）歲，全麻術(shù)者27例，椎管內(nèi)麻醉者13例，采取口含檸檬片果肉的護理方式。本次研究患者及家屬均知情同意，兩組間一般資料對比差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行棉簽蘸水擦拭口唇的護理方式，研究組患者則在術(shù)后4h采取口含檸檬片果肉的護理方式緩解其口渴癥狀，取厚度為3mm的檸檬肉圓形薄片放置于患者口腔中，每次5min。

1.3 評判標(biāo)準 對比觀察兩組間患者經(jīng)不同護理方式緩解其術(shù)后口渴的臨床效果；采用BNS模擬尺對患者的口渴程度進行測試，分為0～10等份，0～2為無口渴反應(yīng)，3～5為輕度口渴，6～8為中度口渴，9～10為重度口渴，其口渴程度隨著數(shù)值增大而更加嚴重[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 組間觀察數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料數(shù)據(jù)用（）表示，并行t檢驗，p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組間患者護理前與護理后1～3h的口渴改善情況 經(jīng)兩組間數(shù)據(jù)對比分析可得（詳見表1），兩組患者經(jīng)護理前，其口渴程度差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)護理后1～3h，研究組術(shù)后口渴緩解情況明顯優(yōu)于對照組，兩組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

口渴是人們的一種主觀感受，而內(nèi)外不同環(huán)境的變化會對患者機體的感覺器官形成刺激，進而轉(zhuǎn)為與之相應(yīng)的神經(jīng)沖動，在一定神經(jīng)傳導(dǎo)通路下，它能進一步達到大腦皮層相應(yīng)部位，在腦分析下產(chǎn)生感覺。由于患者在手術(shù)前通常會禁食、禁水，術(shù)后一定時間內(nèi)仍需要繼續(xù)禁食禁水，因而患者因長時間缺水、缺食導(dǎo)致其口唇、口周等部位感受到缺少水分，進而容易產(chǎn)生術(shù)后口渴的情況。而由于口渴所引起的飲水行為，是協(xié)調(diào)患者生理反應(yīng)的重要部分，有助于保持其體液容量平衡；而口渴作為患者術(shù)后常見的臨床癥狀，長期處于口渴狀態(tài)會導(dǎo)致患者機體功能的恢復(fù)受到影響，同時會引起患者心理上焦慮的情緒，導(dǎo)致睡眠障礙；另一方面口腔缺乏水分，唾液分泌不足也會使其黏膜自潔功能不足，使得口腔中菌群失調(diào)，進而導(dǎo)致口腔黏膜繼發(fā)性感染、口臭等癥狀；嚴重情況下還會使感染發(fā)生率增加。當(dāng)前我國在臨床手術(shù)患者的術(shù)后護理中，其傳統(tǒng)方法是以棉簽蘸取溫開水涂抹在患者的口唇上，以緩解其因口唇干燥引發(fā)的不適感；但棉簽蘸水緩解口渴的方式，操作過程比較繁雜，需要護理人員長期護理，不僅增加了護理工作量；同時它只能暫時緩解口渴，且不能促進唾液腺分析，對整個口腔的濕潤無明顯作用。而口含檸檬片果肉的護理方式對于口唇、口腔均有濕潤作用；檸檬中富含檸檬酸、維生素C、蘋果酸等多種成分，其中所含有機酸量是所有水果中最多的，檸檬酸濃度甚至高達48g/L[3]；塔在人體中能與鈣離子相互結(jié)合呈可溶性絡(luò)合物，使鈣離子溶解，促進血液循環(huán)。由于患者口腔中的唾液能濕潤口腔并調(diào)和濕潤并消化食物，還能避免口唇干燥、潔凈口腔；患者術(shù)后消化液與唾液分泌不足會出現(xiàn)口渴。而檸檬中的酸味能夠刺激唾液流率增加，使患者唾液腺分泌功能得到激活，進而緩解患者口渴癥狀；另一方面，檸檬中所分離的化合物中有大量生物活性，有著顯著的抗真菌、細菌、病毒效用；因此其對于緩解口渴、避免口腔感染的發(fā)生有著積極作用。在本次研究中，采用口含檸檬片果肉來緩解口渴的護理方式，在護理后1～3h的護理效果更顯著，且操作簡單，較之棉簽蘸水的方式，患者的口渴程度有明顯減輕，因此對在其生理與心理上實現(xiàn)緩解口渴癥狀均有著良好的作用。

綜上所述，對手術(shù)患者行口含檸檬片果肉的護理方式來緩解口渴，其臨床應(yīng)用效果顯著，有利于減輕口渴癥狀，值得在臨床術(shù)后護理中大力普及和應(yīng)用。

參考文獻

刁齊翔，陳玉紅.手術(shù)后患者口渴的護理研究進展[J].護理學(xué)雜志，2017，32（22）：106-110.

林暉，錢小芳，蘇勇彬，等.噴霧法改善術(shù)后患者口腔黏膜濕潤度的臨床效果[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2015，21（4）：104-105.

糜娜，李蘭，鐘淑紅.改良生脈飲口腔噴霧劑治療骨科術(shù)后患者口干口渴癥狀的療效觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2016，14（18）：82-83.