三明治教學法用于急診護士培訓中對核心能力的影響

吳文榮

【摘 要】目的：探討三明治教學法用于急診護士培訓中對核心能力的影響。方法：選取我院急診科護士40名為研究對象，以隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組各20例，對照組接受常規(guī)培訓，觀察組接受三明治教學法培訓，對兩組護士核心能力、學習積極性及教學滿意度進行觀察。結果：兩組護士培訓前的核心能力各維度評分無明顯差異（P>0.05），觀察組培訓后核心能力各維度評分明顯較對照組高（P<0.05）；觀察組護士的學習積極性、教學滿意度等明顯較對照組高（P<0.05）。結論：三明治教學法可提高急診護士核心能力，也能提高護士教學滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】三明治教學法；急診科；培訓；核心能力

【中圖分類號】R573.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

急診科是較為特殊的一個科室，具有急危重癥患者多、疾病種類多、病情復雜、患者流動性大等特點，對于護理人員的理論知識、實踐操作、病情觀察等方面的能力要求也更高，不過對于新上崗的急診護士而言，完全無法達到工作要求，故如何使其在短時間有效掌握相關急救知識和操作技能，是目前需要積極探討解決的問題[1]。三明治教學法的開展與推廣使急診護士的培訓得到新的進展，為進一步證實其使用效果，本研究分析三明治教學法用于急診護士培訓中對核心能力的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院急診科護士40名為研究對象，所有護士均為女性，以隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組各20例。觀察組：年齡20～28歲，平均年齡（23.4±2.7）歲；大專學歷19例，本科學歷1例。對照組：年齡21～27歲，平均年齡（23.2±2.3）歲；大專學歷18例，本科學歷2例。兩組護士一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 對照組護士接受常規(guī)培訓：帶教老師根據(jù)培訓的具體計劃實施教學，每周1次結合多媒體集中專科授課，共培訓4周。觀察組護士接受三明治教學法培訓：（1）科室總帶教與護士長根據(jù)培訓計劃確定理論、操作培訓內容，將護士分為5人1小組，通過小組討論將培訓內容拆分為4個階段完成。（2）按照三明治的理念實施教學，即理論-實踐-理論三層教學法。第一層：帶教老師在第1周為護士簡單講解理論培訓內容，讓其有初步了解，然后提出需要分析討論的問題。第二層：護士帶著問題接受實踐培訓，在帶教老師指導下對實際病例進行觀察分析，結合查閱資料、自學等方式來找到問題的答案。第三層：第2～4周每周完成兩個主題的理論培訓。具體培訓內容為：①帶教老師簡單進行培訓說明；②各組護士提出問題并展開討論；③護士重新分組進行交叉討論、相互分享、匯報問題；④討論結束后回到原組進行信息整理與反饋，然后每組選一名成員匯報討論情況；⑤帶教老師根據(jù)匯報情況查漏補缺或解析重點、難點；⑥提出新問題并啟發(fā)護士進一步思考。

1.3 觀察指標 （1）分別在兩組護士培訓前后考核評價其核心能力，包括急救意識、急救設備操作及藥品應用、急救措施配合及團隊配合4個方面，每項滿分均為100分，分數(shù)越高說明核心能力越好。（2）分別對兩組護士學習積極性及教學滿意度進行評價，滿分均為100分，分數(shù)越高說明學習積極性或教學滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件分析，計量資料經(jīng)t檢驗，（）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組培訓前后核心能力評分比較 兩組護士培訓前的核心能力各維度評分無明顯差異（P>0.05），觀察組培訓后核心能力各維度評分明顯較對照組高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組學習積極性和教學滿意度比較 觀察組護士的學習積極性、教學滿意度也明顯較對照組高（P<0.05），見表2。

3 討論

三明治教學法使一種以提高學生綜合素質、教學質量為核心，以達到教、學、做三合一的目標，注重培養(yǎng)學生實際操作能力和實際工作技能的教學模式[2]。將三明治教學法用于急診護士的培訓中，主要通過理論學習-實踐訓練-再理論學習的教學流程，以促進護士盡快掌握急診相關理論知識與操作技能。

傳統(tǒng)培訓模式下帶教老師主要采取灌輸式教學，以教師講為主，護士被動接受知識技能，培訓過程顯得枯燥乏味，容易使護士喪失學習興趣與積極性。三明治教學法通過將理論學習與實踐操作交替進行，護士參與互動，分組討論，且培訓前護士須自行準備相關內容，自行思考與理解，在培訓期間積極參與分組討論和匯報，可掌握難點、重點知識，提高理論成績[3]。傳統(tǒng)培訓模式下護士很少自主預習相關實踐內容，在實踐操作中也一味模仿老師，無自主動手能力，護理操作、急救技能往往不能掌握其精髓，應急處理能力也較為低下。而三明治教學在實踐操作前護士初步了解理論知識，并提出相應問題，在實踐操作過程中護士有更多的思考與分析，不僅能夠更深入了解護理操作、急救技能的具體意義，護士在處理問題時也能夠更為靈活多變[4]。傳統(tǒng)培訓模式主要以教師講課為主，而三明治教學法則以學生自主探究為主，整體而言，三明治教學法在學習動機與興趣的提升上比傳統(tǒng)培訓模式更優(yōu)，護士通過分組討論、小結及匯報等方式，可使所有成員積極參與其中，不僅能激發(fā)護士學習熱情，還可使培訓過程氣氛更為輕松有趣，也進一步提高了護士學習能力及核心能力[5]。本研究結果顯示，觀察組培訓后核心能力評分均顯著高于對照組，學習積極性、教學滿意度也明顯較對照組高，充分體現(xiàn)出三明治教學法的顯著優(yōu)勢，印證了上述結論。

綜合上述，三明治教學法可提高急診護士核心能力，也能提高護士教學滿意度，值得推廣。

參考文獻

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