中藥補中益氣湯治療頸椎病的療效評估

劉國雄 林定坤 陳楊

【摘 要】目的：評估中藥補中益氣湯治療頸椎病的療效。方法：選取我院收治的頸椎病患者50例為對象進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。采用中醫理療治療對照組，基于此采用中藥補中益氣湯治療觀察組，比較兩組臨床療效及不良反應。結果：觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高，且P<0.05。觀察組不良反應率8.0%較對照組16.0%顯著較低，且P<0.05。結論：中醫理療聯合中藥補中益氣湯治療頸椎病患者的療效非常顯著，既能顯著改善患者臨床癥狀，還能減少各種不良反應，安全性高，值得應用推廣。

【關鍵詞】頸椎?。恢兴帲谎a中益氣湯；療效；評估

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

在臨床上，頸椎病是一種常見病、多發病，其屬于頸椎綜合征，且是頸椎間盤突出癥、頸神經根綜合征、增生性頸椎炎、頸椎關節炎等病癥的總稱，其基礎為頸椎退行性病理改變。在中醫學理論中，該病癥屬于“痹癥”范疇[1]?，F代辦公室工作中，多數人頸椎動作長時間保持固定，因而發生頸椎病的幾率相對較高[2]。因此本文選取我院收治的頸椎病患者50例為對象進行研究，即對中藥補中益氣湯治療頸椎病的療效進行了評估，現具體報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的頸椎病患者50例為對象進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。本次研究經過醫院倫理委員會批準同意，所有患者均知曉同意。其中，對照組男13例，女12例，年齡為30-65歲，平均年齡為（45.3±8.7）歲。觀察組男14例，女11例，年齡為31-66歲，平均年齡為（46.4±7.6）歲。兩組基線資料無明顯差異，不具備統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 采用中醫理療治療對照組，即通過牽引術治療，具體為：指導患者保持坐位，控制5kg牽引力，牽引時間30min次，1次/d，完成牽引后，對患者行針灸治療，留針時間30min/次，1次/d。基于此采用中藥補中益氣湯治療觀察組，組方為：甘草8g、當歸10g、柴胡10g、升麻8g、陳皮10g、白術12g、黨參12g、黃芪15g。隨癥加減：頸項頑痛者加羌活10g、葛根12g；嚴重骨質增生者加靈仙10g、鹿角膠10g；麻木者加木瓜15g、全蝎6g；兼嘔吐者加天麻12g；兼肝腎陰虛者加枸杞子12g；黃精15g；牛膝10g；兼痰濁者遠志10g；膽南星8g；半夏10g；菖蒲15g。將上述藥物用水熬煎后，分2次溫服，1劑/d。

1.3 觀察指標 比較兩組臨床療效（根據《中醫病癥診斷療效標準》[3]進行判定，分為痊愈：患者治療后X線顯示頸椎恢復正常生理弧度，且TCD檢查顯示椎動脈正常供血，各癥狀及體征完全消失，且可正?；顒雍凸ぷ?；顯效：患者治療后X線顯示頸椎生理曲線改善顯著，且TCD檢查顯示椎動脈基本能正常供血，各癥狀及體征大多消失，基本能正常活動和工作；有效：患者治療后X線顯示頸椎生理弧度有所好轉，且TCD檢查顯示椎動脈輕度供血異常，各癥狀及體征有所減輕，但日常活動和工作輕微受限；無效：患者治療后X線檢查、TCD檢查等結果、各癥狀及體征等均無變化，甚至加重。）及不良反應。

1.4 統計學分析 采用spss22.0進行數據處理?？ǚ接靡詸z驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比 觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高，且P<0.05。見表1。

2.2 兩組不良反應對比 觀察組不良反應率8.0%較對照組16.0%顯著較低，且P<0.05。見表2。

3 討論

中醫學理論認為，頸椎病的病機主要為氣血衰少、精髓不足、肝腎虧虛、頸椎骨受風寒濕邪侵襲，且失于濡養，再加上氣滯血瘀、經絡痹阻所致。以往臨床治療此類患者，主要采用中醫理療，其包括針灸、牽引術治療等。既能顯著改善頸椎動脈供血情況，又能緩解患者各種癥狀。而采用中藥補中益氣湯治療，組方中甘草、白術、黨參可補益脾胃、甘溫益氣；黃芪可升舉陽氣，補氣，當歸可補血，陳皮可調理氣機，柴胡、升麻可升舉清陽[4]?，F代醫藥理學表明，該藥物可改善血液循環，利尿消失、改善機體營養狀況，增加心輸出血量、降血壓、抗血小板聚集，增加心肌收縮力等。因此采用此種藥物治療頸椎病患者能達到顯著療效，且能顯著改善患者各種癥狀[5]。本文的研究中，觀察組治療有效率96.0%較對照組80.0%顯著較高，且P<0.05。觀察組不良反應率8.0%較對照組16.0%顯著較低，且P<0.05。因此可以看出，采用中醫理療聯合中藥補中益氣湯治療頸椎病患者具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，中醫理療聯合中藥補中益氣湯治療頸椎病患者的療效非常顯著，既能顯著改善患者臨床癥狀，還能減少各種不良反應，安全性高，值得應用推廣。

參考文獻

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