抗生素聯合婦科千金片治療子宮內膜炎療效分析

沈曉霞

[摘要] 目的 探討抗生素聯合婦科千金片治療子宮內膜炎的臨床療效。 方法 方便選取140例子宮內膜炎患者，以就診時間為依據分為對照組與觀察組，分別行基礎治療與婦科千金片治療，比較兩組的臨床效果。 結果 觀察組患者的臨床總有效率為94.3%，明顯高于對照組的74.3%，組間差異有統計學意義（χ2=10.57，P=0.000）；治療后，觀察組患者月經恢復率及陰道不規則流血率分別為84.3%、7.1%；對照組分別為64.3%、22.9%；觀察組均明顯優于對照組（χ2=7.33、6.78，P=0.007、0.009），治療后，觀察組子宮內膜厚度明顯優于對照組（P<0.05）。 結論 采用抗生素聯合婦科千金片對子宮內膜炎患者實施治療效果顯著，可促進患者子宮內膜修復，值得推廣應用。

[關鍵詞] 抗生素；婦科千金片；子宮內膜炎

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）08（a）-0101-03

Analysis of the Efficacy of Antibiotics and Gynecological Qianjin Tablets in the Treatment of Endometritis

SHEN Xiao-xia

Department of Obstetrics and Gynecology， Huangzhou District Maternal and Child Health Hospital， Huanggang， Hubei Province， 438000 China

[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of antibiotics combined with gynecological Qianjin tablets in the treatment of endometritis. Methods 140 patients with endometritis were convenient selected and divided into control group and observation group on the basis of treatment time. Basic treatment and gynecological Qianjin Tablets were performed respectively. The clinical effects of the two groups were compared. Results The total clinical effective rate was 94.3% in the observation group， which was significantly higher than 74.3% in the control group. The difference between the groups was statistically significant （χ2=10.57， P=0.000）. After treatment， the menstrual recovery rate in the observation group and the irregular vaginal bleeding rate was 84.3% and 7.1%， respectively， in the control group were 64.3% and 22.9%； the observation group was significantly better than the control group （χ2=7.33， 6.78， P=0.007， 0.009）. After treatment， the observation group of endometrial thickness was significantly better than that of the control group （P<0.05）. Conclusion The use of antibiotics combined with gynecological Qianjin Tablets has a significant effect on the treatment of patients with endometritis， can promote endometrial repair in patients， it is worth promoting.

[Key words] Antibiotics； Gynecology Qianjin tablets； Endometritis

子宮內膜炎屬于婦科常見病的一種，若不及時開展治療，極易對子宮肌層造成影響，從而引發子宮肌炎[1-2]。以往臨床上多采用口服抗生素及人工雌激素進行治療，但效果并不理想。為提高子宮內膜炎的治療效果，該研究中采用抗生素聯合婦科千金片方式對2017年1月—2018年1月期間收治的140例患者進行治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治的140例子宮內膜炎患者，患者均知情同意，自愿簽署知情同意書，且患者均對該研究藥物耐受，排除對該研究藥物不耐受者及伴有嚴重臟器疾病者；以2017年1月—2017年6月期間就診的70例患者為對照組，患者年齡25～40歲，平均年齡（33.5±2.9）歲；以2017年7月—2018年1月期間就診的70例患者為觀察組，患者年齡26～39歲，平均年齡（34.0±3.1）歲；該研究經該院倫理委員會通過，對比兩組基本資料差異無統計學意義（P>0.05），可開展比較。

1.2 方法

對照組行抗生素聯合人工雌激素治療，即給予患者口服甲硝唑（批準文號：國藥準字H42020752）治療，3次/d，2片/次；同時給予患者口服炔諾酮（批準文號：國藥準字H42021396）治療，3次/d，3片/次；并給予患者引導沖洗治療；連續治療6周。觀察組則在對照組治療的基礎上給予患者婦科千金片（批準文號：國藥準字Z43020027）治療，2次/d，2粒/次，連續治療6周。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者的臨床療效；②比較兩組患者治療后月經恢復率及陰道不規則流血率；③比較治療前后患者子宮內膜厚度變化情況。

1.4 判定標準

顯效：治療后患者癥狀顯著改善，腹痛癥狀及炎癥均消失，月經恢復癥狀，子宮內膜厚度明顯增加；有效：治療后患者癥狀有所好轉，腹痛、炎癥等癥狀均有所減輕，月經有所改善，子宮內膜厚度有所增加；無效：治療后患者癥狀無明顯改善[3]。

1.5 統計方法

數據資料均采用SPSS 18.0統計學軟件處理，計量資料（x±s）與計數資料[n（%）]分別進行t檢驗與χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

相對于對照組，觀察組患者的臨床療效更佳，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后子宮內膜厚度變化分析

治療后，觀察組子宮內膜厚度明顯優于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組月經恢復及陰道不規則出血情況分析

觀察組患者月經恢復率及陰道不規則流血率均明顯優于對照組，組間差異均有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

子宮內膜炎為臨床上發病率較高的一種婦科疾病，其主要是發生于女性子宮內膜的炎癥疾病[4]。女性因生理解剖結構較為特殊，且受流產、放置避孕器、經期性生活、體內雌孕激素水平下降等因素的影響，故而極易引發該病[5-6]。患者發病后多伴有腹部疼痛感、陰道出血、月經周期紊亂、持續時間長等癥狀，對患者健康的影響極大[7]。若不及時治療則極易因病情發展而引發盆腔炎、子宮肌炎等嚴重疾病，對女性健康及生活質量的影響極大。

以往，臨床上多采用口服抗生素聯合、陰道沖洗等方式對該病患者進行治療，可發揮較好的抗感染效果，且通過補充人工雌激素可有效的改善患者子宮內膜功能；通過聯合用藥可可在一定程度上改善患者病情，但效果并不理想，且易復發[8]。因此，臨床上仍需探究更加安全有效的治療方式。

隨著研究的深入，臨床上逐漸將中醫應用于該病的治療中，中醫認為子宮內膜炎的主要致病原因為熱度[9]。因此，中醫上通常將清熱解毒、溫腎助陽、利濕止帶等作為治療該病的關鍵。該研究中在常規抗生素聯合人工雌激素治療的基礎上予以觀察組患者婦科千金片治療，結果顯示觀察組患者的臨床總有效率、月經恢復率及陰道不規則流血率分別為94.3%、84.3%、7.1%，對照組分別為74.3%、64.3%、22.9%；觀察組均明顯優于對照組（P<0.05），且治療后觀察組患者子宮內膜厚度明顯優于同期對照組（P<0.05）；其與提示殷美玲[1]等的研究結果觀察組患者的臨床總有效率95.0%明顯高于對照組的77.5%，組間差異有統計學意義（P<0.05）相符，提示婦科千金片再在改善子宮內膜炎患者病情方面可發揮積極作用。分析其原因主要是由于該藥物主要包含千金拔、雞血藤、穿心蓮、黨參、單面針、當歸、功勞木、金櫻根等藥物組成，其中千金撥具有消散瘀、利濕祛風的功效；穿心蓮則具有清熱解毒、涼血消腫的作用；金櫻根則具有固精澀腸的效果[8]；諸藥合用可達到清熱除濕、益氣化瘀的功效；對清除因濕熱所致的月經不調、腹部疼痛、白帶異常等癥狀有重要幫助；且該藥物還可在一定程度上對患者機體的血氣狀態進行調節，有利于修復子宮內膜，改善患者機體免疫力，對改善患者病情有重要價值。且現代研究顯示[10]，婦科千金片還可抑菌、鎮痛、抗感染的功效，將其與抗生素聯合應用可相互配合，起到協同功效，從而可更好的改善患者病情。但該次研究中所選取的樣本量較少，易影響研究數據的可靠性。臨床上后續仍需開展更大樣本量、更深入的研究。

綜上所述，采用抗生素聯合婦科千金片對子宮內膜炎患者實施治療效果顯著，可促進患者子宮內膜修復，值得推廣應用。

[參考文獻]

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[3] 解春燕，王輝.抗生素聯合婦科千金片治療子宮內膜炎的臨床療效及作用機制探討[J].中外醫學研究，2015，13（23）：48-49.

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[8] 靳慧麗.頭孢克肟膠囊聯合婦科千金片治療子宮內膜炎的臨床效果研究[J].北方藥學，2017，14（6）：119-120.

[9] 姚秋紅.婦科千金片治療老年性子宮內膜炎臨床療效及護理分析[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（18）：164-165.

[10] 肖珊，李梅，劉麗英.抗生素聯合婦科千金膠囊治療子宮內膜炎的臨床療效分析[J].臨床醫藥實踐，2016，25（7）：519-521.

（收稿日期：2018-05-08）