整體護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察

吳露萍

【摘要】目的 對(duì)整體護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察。方法 選取我院2017年8月～2018年5月收治的80例冠心病合并心絞痛患者，以隨機(jī)數(shù)字法將其分成兩組，各40例，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理后血壓、心率等指標(biāo)的變化情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組患者治療后血壓、心率等指標(biāo)對(duì)比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組明顯高于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在臨床醫(yī)學(xué)中，采用整體護(hù)理干預(yù)不僅能有效的改善冠心病合并心絞痛患者臨床療效，還能有效的改善患者血壓、心率等指標(biāo)，提高患者護(hù)理滿意率，有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心病；心絞痛；整體護(hù)理；血壓；心率

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.25..02

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，簡(jiǎn)稱為冠心病，引發(fā)該疾病的因素較多，包括不良的生活習(xí)慣、高血糖、肥胖等。心絞痛是冠心病患者較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，其表現(xiàn)為短暫缺血、缺氧使得胸部具有壓迫窒息、灼燒感等劇烈疼痛，對(duì)患者的生命安全造成了極大的威脅。引發(fā)心絞痛主要原因是冠狀動(dòng)脈大分支管狹窄，通暢情況下，狹窄的動(dòng)脈能夠基本滿足患者心肌血氧的需求，但若患者情緒過(guò)度激動(dòng)，會(huì)使得耗氧量急劇增加，冠狀血管彈性減少，最終引起心絞痛[1]。借此，本文主要我院接收的80例冠心病合并心絞痛患者作為主要研究主體，探討整體護(hù)理干預(yù)在該病中中的應(yīng)用效果觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)本院理論委員會(huì)批準(zhǔn)，選取我院2017年8月～2018年5月接收的80例冠心病合并心絞痛患者作為主要研究主體；采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，各40例，觀察組男22例，女18例，年齡38～76歲，平均（62.51±4.23）歲，病程1～9年，平均（5.27±1.16）年；對(duì)照組男21例，女19例，年齡37～74歲，平均（61.24±4.19）歲，病程1～10年，平均（5.32±1.17）年。經(jīng)臨床確診，兩組患者的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)均均符合世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病合并心絞痛的相關(guān)制定標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者常規(guī)資料，如年齡、病程、性別等常規(guī)治療均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)為主，協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)相關(guān)檢查，按醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用整體護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容為：①心理護(hù)理：在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)引導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，在保持良好的溝通與交流同時(shí)，充分了解患者的心理狀況，并針對(duì)其不良情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)，耐心的傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，緩解其不良情緒的發(fā)生，幫助患者建立治愈的信心，提高治療的配合度。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者的個(gè)人愛(ài)好，為其制定健康的飲食計(jì)劃，避免食用刺激性、辛辣食物，多食用高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白質(zhì)食物，飲食以低鹽為主，這有利于降低血壓。③健康教育：定期開(kāi)展健康知識(shí)講座，發(fā)放宣傳手冊(cè)，詳細(xì)的向患者講解冠心病合并心絞痛相關(guān)知識(shí)，告知其發(fā)生突發(fā)事件時(shí)的處理方法，在醫(yī)院宣傳欄或顯眼位置張貼疾病相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)該疾病有所了解。④疼痛護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)患者采取半臥位，采用按摩穴位、放松肌肉、播放音樂(lè)、轉(zhuǎn)移注意力等方式，若疼痛情況較嚴(yán)重，可適當(dāng)?shù)慕o予藥物止痛。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后血壓、心率等指標(biāo)以及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用自制問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿意率主要分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)。護(hù)理總滿意率=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，采用x2對(duì)比資料，以率（%）表示，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，并以（x±s）表示，若（P<0.05），說(shuō)明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若（P>0.05）說(shuō)明無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血壓、心率等指標(biāo)對(duì)比

血壓：觀察組（18.08±2.15）kPa，對(duì)照組（22.14±3.95）kPa，t=5.709，P=0.000；心率：觀察組（74.0±10.8）次/min，對(duì)照組（98.8±12.2）次/min，t=9.626，P=0.000。兩組患者治療后血壓、心率等指標(biāo)對(duì)比，觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比

護(hù)理后，觀察組非常滿意為31例（77.50%），滿意為7例（17.50%），不滿意2例（5.00%），護(hù)理總滿意率為95.00%；對(duì)照組：非常滿意為25例（62.50%），滿意8例（20.00%），不滿意7例（17.50%），護(hù)理總滿意率為82.50%。兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組明顯高于對(duì)照組，x2=7.824，P=0.005；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病是一種常見(jiàn)的疾病，通常多數(shù)患者會(huì)合并有心絞痛，若患者未得到及時(shí)的治療，則會(huì)對(duì)其身心健康造成嚴(yán)重的影響。冠心病合并心絞痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，引起該疾病的原因是冠狀動(dòng)脈供血嚴(yán)重不足，繼而導(dǎo)致心肌缺血、血氧[2]。臨床上治療該疾病主要是改善患者心肌缺血的情況，防止血管事件的發(fā)生。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，臨床上通常會(huì)采用科學(xué)有效的護(hù)理方法干預(yù)，其有利于提高治療效果。有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于冠心病合并心絞痛患者采用整體護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提高治療效果，且還能改善其血壓、心率等指標(biāo)[3]。

整體護(hù)理是一種系統(tǒng)性、完整性較高的護(hù)理方法。在整體護(hù)理干預(yù)中，首先要根據(jù)患者的實(shí)際情況，如生理、心理等基本需求制定科學(xué)、合理、有效的臨床護(hù)理措施，同時(shí)積極結(jié)合心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、護(hù)理學(xué)、健康學(xué)等相關(guān)的學(xué)科知識(shí)，繼而有效的緩解患者不良情緒，減輕疼痛感，增強(qiáng)治愈信心，改善患者臨床指標(biāo)，提高治療效果的目的[4]。通過(guò)本研究對(duì)整體護(hù)理干預(yù)進(jìn)行探究發(fā)現(xiàn)，該護(hù)理方法在冠心病合并心絞痛患者的臨床護(hù)理中效果極佳，治療后觀察組血壓、心率等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)冠心病合并心絞痛患者采用整體護(hù)理干預(yù)具有良好的效果，其能有效的改善患者血壓、心率等指標(biāo)，且還能提高護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 尹選軍.冠心病合并心絞痛患者行整體護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果探析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（4）：164-165.

[2] 賈 玲.冠心病合并心絞痛患者行整體護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果探析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，25（17）：240-242.

[3] 任文清，王共華.整體護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（10）：1277-1278.

[4] 倪淑宇.整體護(hù)理干預(yù)在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（9）：263-264.

本文編輯：趙小龍