CT與MRI診斷肝臟局灶性結節狀增生的臨床價值分析

方立賢

【摘要】目的 研究CT與MRI診斷肝臟局灶性結節狀增生的臨床價值。方法 選取我院2016年12月～2017年12月接受治療的肝臟局灶性結節狀增生患者68例，所有患者均接受CT檢查診斷與MRI檢查診斷，對比2種檢查方法的診斷準確率。結果 經過檢查后，患者使用CT檢查的診斷符合率為61.76%，使用MRI檢查的診斷符合率為91.18%，兩種檢查診斷結果差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 肝臟局灶性結節狀增生患者接受CT檢查診斷和MRI檢查診斷，均可對患者的病情進行診斷，MRI的診斷率要高于CT檢查，值得推廣應用。

【關鍵詞】CT；MRI；肝臟局灶性結節狀增生

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.25..02

肝臟局灶性結節狀增生是一種由肝細胞構成的良性結節，臨床上的發病率較低[1]。肝臟局灶性結節狀增生的臨床癥狀是邊界可見包膜沒有實質性腫塊現象，此種癥狀與肝癌細胞的病變相似，這會導致患者的病情被誤診和漏診，使患者不能及時的接受治療，進而使病情不斷發展，危及患者的身體健康[2]。本文主要研究CT與MRI診斷肝臟局灶性結節狀增生的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年12月～2017年12月接受治療的肝臟局灶性結節狀增生患者68例，所有患者均接受CT檢查診斷與MRI檢查診斷。

在所有患者中，其年齡27～74歲，平均（50.43±4.86）歲；男39例、女29例；病灶直徑1.6～11.3 cm，

平均（6.45±0.36）cm。

1.2 方法

CT檢查診斷方法為：在檢查前，囑咐患者禁食、禁飲

8 h，并在檢查前給予患者服用2%的泛影葡胺溶液；檢查時，指導患者取仰臥位，然后使用螺旋CT掃描機對患者進行全腹常規掃描，掃描時，層厚設為5 mm，然后經過患者的肘正中靜脈注入對比劑，進行增強掃描，將層距設為0.625 mm，掃描厚度為3 mm，螺距0.99：1，電壓為120 KV；掃描結束后，使用EBW4.5圖像處理工作站，對患者的掃描結果進行平面重建，重建層厚為2.1 mm；然后觀察患者病灶的大小、形態以及增強掃描前后CT值的變化。

MRI檢查診斷方法為：在對患者進行掃描前1天，給予患者服用緩瀉劑，進行腸道清潔，然后使用MRI儀對患者進行掃描，掃描時采用常規軸位T1W1、T2W1、矢狀位T2W1和冠狀位進行掃描，掃描層厚為7 mm、層間距為

8 mm、掃描范圍為375 mm×375 mm；然后對患者注入釓噴替酸葡甲胺對比劑，進行增強掃描，掃描層厚為2.5 mm、層間距為2.5 mm，掃描范圍為400 mm×375 mm，矩陣為

256 mm×169 mm。

1.3 觀察指標

患者在接受CT檢查和MRI檢查后，由專業的醫師對患者的圖像進行評定。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0軟件對數據進行統計學處理。計數資料采用x2檢驗。若P值小于0.05，則代表兩種診斷方法具有統計學意義。

2 結 果

經過檢查后，患者使用CT檢查的診斷符合率為61.76%（42/68），使用MRI檢查的診斷符合率為91.18%（62/68），兩種檢查診斷結果差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

隨著我國工業進程的不斷推進，導致我國人們的飲水質量出現嚴重下降，加之各種環境的影響，人們容易出現多種肝臟疾病[3]。肝臟局灶性結節狀增生是肝臟疾病的一種，此病屬于肝臟的良性病變，在臨床上的發病率較少，近年來其發病率呈逐年上升的趨勢，對人們的生活質量和身體健康造成一定的困擾[4]。肝臟局灶性結節狀增生的臨床癥狀表現不明顯，在對其進行診斷時，往往會將其診斷為肝癌，然后對患者實施肝臟切除術，這會對患者的身心健康造成極大的危害，因此能夠對肝臟局灶性結節狀增生患者的病情進行準確的診斷，具有積極的作用。

隨著醫學技術的不斷發展，影像學技術逐漸應用于臨床當中，常用的影像學檢查有CT和MRI。CT檢查可以很好的顯示肝臟等軟組織的器官，并能解剖圖像背景上顯示病變的影響，然后從多個角度觀察肝臟組織和病變的關系，進而對患者的病情進行診斷。MRI具有良好的軟組織對比性，能夠很好的顯示肝臟正常解剖和病變，提高診斷的準確性。

經過本文研究得出，經過檢查后，患者使用CT檢查的診斷符合率為61.76%，使用MRI檢查的診斷符合率為91.18%，兩種檢查診斷結果差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，肝臟局灶性結節狀增生患者接受CT檢查診斷和MRI檢查診斷，均可對患者的病情進行診斷，MRI的診斷率要高于CT檢查，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 何佳峻，張小鴿，張羲娥，等.螺旋CT及MRI檢查在肝臟局灶性結

節增生診斷中的價值研究[J].臨床誤診誤治，2016，29（4）：101-104.

[2] 陳華兵.MRI及多排螺旋CT在肝臟局限性結節狀增生中的表現及病理對照分析[J].醫學理論與實踐，2016，29（18）：3243-3244.

[3] 吳振東，陳 林，楊 凱，等.肝臟局灶性結節增生的多層螺旋CT和MRI表現及其病理基礎[J].臨床肝膽病雜志，2017，33（9）：1725-1728.

[4] 楊世洋，李江峰.肝臟局限性結節狀增生的MRI及多排螺旋CT表現與病理結果的對照研究[J].現代醫用影像學，2016，25（4）：733-734.

本文編輯：趙小龍