醫院編外人員的管理問題及應對措施

孫敏 安徽省蚌埠醫學院第二附屬醫院組織人事處

1. 編外人員的概念

近年來，在我國有很多單位使用編制來管理人員。但是隨著社會的發展與進步很多原有編制人員無法承擔單位所下發的工作，因此很多單位在外聘請不在編制內的人員來單位工作，這些外聘的不在編制的人員不能享受在編人員的福利與待遇，這些人員被稱為“編外人員”。

“編外人員”，僅相對于“編內人員”而言。

在政府機關或事業單位和國有企業的具體工作運行中，往往是由上級編委對該政府機關或企事業單位下達“三定方案”，即定職能、定崗位、定人員。這個“定人員”，就是定編制。而這些編制人員的辦公經費、工資福利等，均有政府財政保證。

但是隨著社會的進步和工作要求的不斷提高和細化，使上述單位中原有的人員難以承擔現有的工作量，因此很多單位在編制以外招聘人員，而這些人員顯然就成了“編外人員”。

在現實中，編外人員在政治、經濟上的待遇都不及編內人員。有的編外人員雖然在工作中比一些編內人員坐的更加出色但是也無法享受和編內人員同樣的待遇，這種“付出與回報不等”、“同工不同酬”的用工法則也導致了“編外人員”心理上感覺比編內人員“低人一等”的感覺，這種客觀上的身份歧視，與公平公正的現代理念相去甚遠。

2. 編外人員存在問題

2.1 用工不規范、管理難度大。隨著《勞動法》和《勞動合同法》等一系列法律法規的出臺及全面實施后，很多單位都和編外人員簽訂了勞動合同，但是有的合同存在不規范的問題，編外人員的隨意性比較大，用工單位需要進一步規范編外人員管理制度，職工權益不到位，編內職工與編外職工由于用人體制及方式的不同，同在專業技術崗位的編內外人員同工不同酬，隨著職工維權意識的增強，勞動爭議將會不斷發生，勞動爭議矛盾將會日益激化。

2.2 編外人員工資福利保障機制不完善。編內外人員工資福利待遇相差大，影響職工的工作積極性，編內人員待遇總體大于編外人員待遇。

2.3 編外人員與編內人員相比流動性更大。由于編制體制的存在，編外人員的歸屬感會弱些，編外的身份，同工不同酬的現狀，使得他們產生不平衡、不穩定的心理，缺乏主人公意識。相對而言，編外人員辭職的約束也較少。

3. 我院對編外人員管理采取的措施

3.1 為進一步推進醫院人事制度改革，改進醫院合同制用工機制，充分調動合同制工作人員工作積極性，結合醫院實際制定出臺了《合同制人員激勵考核辦法》，辦法制定了若干條考核條件，對照條件，人事科、監審科會同醫務科、護理部、科教科、黨院辦、宣傳科等部門組成考評小組，每年組織一次統一積分考核，根據工作表現等達到一定的積分，積分排名前10的合同制工作人員經考核公示無異議并報院辦公會研究同意，可享受編制內人員工資福利待遇。

3.2 建立健全合同管理制度。經公開招聘考試考核合格后進入我院編外人員，進院當月簽訂勞動合同，并進行崗前培訓和安全教育、法制教育、建立年度考核考評制度，我院為編外人員建立了考核檔案，他們同樣享受“三基”培訓，“三基”考核，年底參加年度考核、醫德醫風考核，并按比例評選出年度考核優秀人員，并將考核結果存入本人檔案，作為續簽、解聘的依據。嚴格的考核使編外人員素質總體得到提高，為醫院的更好發展起到了積極作用。

3.3 提高編外用工工資福利待遇?，F在醫院管理者也認識到只有不斷的縮小編內外人員待遇，才能更好地穩定這支隊伍，我院編外人員在假期、各項社會保險繳納、法定節假日加班工資等方面都享受編制內待遇。編外人員和在編人員一樣享受培訓、晉級、假期、獎金等待遇。

3.4 加強培養，提供職業發展平臺。編外人員的學歷層次也不斷提升，而且他們都在年齡精力最充沛的時間，醫院應該為他們提供學習空間和學習渠道，讓他們題號自身本領，學習新的技術滿足他們的職業發展意愿。我院鼓勵員工進行在職學習，并出臺政策，員工一旦取得碩士學位，就可報銷學費、碩士學位申請費。近年來醫院也不斷發掘提拔編外人員，護士長、科級干部都有編外人員的存在。

3.5 增強歸屬感。醫院應重視編外人員的管理、工作、學習、生活，尊重他們，重視他們的意見建議，使他們在被尊重中增強集體意識、主人翁責任感。員工都有參與管理的要求和愿望，以及參與決策的需求。我院通過有關黨組織活動、工會、團委，讓他們參與醫院的各項活動，如我院有編外人員作為職代會代表參加職代會，參與醫院管理，年度考核、醫德醫風考核比照編內人員給予比例評優。使得他們不斷融入醫院的發展中，與醫院同發展共進步。我院黨組織對編外人員的政治生活給予了很大的關心，在2015年黨員發展中編內編外人員數量基本持平。

總結：我院加強編外人員管理以來，效果是有目共睹的，一是編內外人員的工資福利待遇差距在縮小，有利于編外人員的穩定，編外人員的辭職率下降；二是根據醫院的實際需要確定崗位和條件，避免因人設崗等情況發生。三是招聘程序逐步規范，招聘公告公開，流程公正，監審全程監督，擇優錄入，保障了進入我院的員工是優秀的，最適合招聘崗位的，有利于醫院的人才隊伍建設。