文/周國平(南方醫科大學中西醫結合科 針灸康復科主任)

狹義上的中風是指一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病,又稱腦卒中或腦血管意外,具有極高的病死率和致殘率。
1.發病率較高:在中老年人群中發病率大約為20%。
2.致殘率較高:大約75%的患者最后出現身體殘疾。
3.復發率較高:2~5年內有一半患者疾病復發。
4.并發癥較多:出現認知功能障礙、情緒功能障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙、心肺功能障礙、運動功能障礙、感覺功能障礙、大小便功能障礙等。
一般提倡中西醫結合預防,包括一級預防和二級預防。
一級預防:防止中風發生。西醫的一級預防又稱為干預九大危險因素,包括控制高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙、酗酒、缺乏運動等危險因素;中醫預防是指保持經絡暢通。
二級預防:防止中風再次復發。一般指從三方面進行二級預防:干預危險因素,治療相應疾?。ㄈ绺哐獕?、高脂血癥、糖尿病、冠心病等);預防血栓形成;應用針灸、推拿保持經絡暢通。
1.急性期患者建議到中醫腦病科就診,非急性期患者建議到中醫康復科就診。
2.風火上擾型中風,建議服用天麻鉤藤飲治療。
3.陰虛風動型中風,建議服用鎮肝息風湯治療。
4.氣虛血瘀型中風,建議服用補陽還五湯加減治療。
5.痰瘀阻絡型中風,建議服用半夏白術天麻湯和桃紅四物湯進行加減治療。
6.陰陽兩虛型中風,建議服用地黃飲子進行加減治療。
具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。
中風中醫治療多久能好,一般需要根據患者的病情輕重來決定。中風一般會導致一些功能障礙性并發癥,這些功能障礙的后期康復是一個長期的過程。
臨床建議患者采取“三個六”治療原則:一天進行六個小時治療、一周進行六天治療、治療需要連續六個月。實際上一般超過第六個月后,患者仍然需要治療,因為中風病后遺癥往往較嚴重,建議患者終身治療。