護理干預在新生兒行床邊視頻腦電圖監測的臨床觀察

梁萍　劉麗　高琴

【摘 要】：目的：觀察護理干預在新生兒行床邊視頻腦電圖監測的臨床應用效果。方法：選取2017年8月-2018年4月期間我院收治的需行床邊視頻腦電圖監測的新生患兒50例，參照患者的入院治療的次序，按1：1比例將患者劃分為對照組和實驗組各25例，對照組給予常規護理，實驗組患兒則在此基礎上給予綜合護理干預，對兩組患兒進行觀察，通過調查問卷的方式記錄并對比兩組患兒的家屬滿意情況。結果：與對照組患者相比，實驗組患者的家屬滿意度明顯較優，積極因素與對照護理組相比，具有明顯的差異，P<0.05。結論：對需行床邊視頻腦電圖監測的患兒實行綜合護理干預的效果顯著，能夠有效的提高患兒的家屬滿意度，在臨床中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】：護理干預；新生兒；床邊視頻腦電圖監測

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

臨床為新生兒檢查神經發育時需要進行腦電圖檢測，新生兒腦電圖像具有干擾大、癇樣放電難捕捉、描記困難等特點。且新生兒配合度較差，因此在對新生兒型床邊視頻腦電圖監測時，采取必要的護理措施，對提高腦電圖檢測效率具有十分重要的意義[1]。本文就研究了選取了需行床邊視頻腦電圖監測的患兒作為研究對象，分為兩組分別進行常規護理和綜合護理，對比其護理效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2017年8月-2018年4月期間我院收治的需行床邊視頻腦電圖監測的患兒50例，納入標準：本次研究已征得我院倫理委員會批準，患兒家屬自愿參加本次研究且簽訂了同意書。排除標準：同時伴有其他重大并發癥的患兒。參照患者的入院治療的次序，按1：1比例將患者劃分為對照組和實驗組各25例。常規組中，男12例，女13例，患兒出生時間為3-27d，平均時間（15.2±2.6）d。實驗組中，男14例，女11例，患兒出生時間為3-27d，平均時間（15.7±2.3）d。上述資料顯示，兩組患者一般資料對比無統計學差異，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

對對照組患兒實施常規護理，向患者家屬講解相關注意事項，并協助檢測醫師進行檢測試驗，保護患兒的安全。實驗組患兒則在此基礎上給予綜合護理干預。

主要內容有：①頭皮準備，新生兒的頭皮皮脂較為豐富，因此檢查時會產生較大的電阻。在檢測當天應當給患兒剃去頭發且不留發根，避免使用洗發水清潔頭發，可以使用堿性皂進行清潔，去除患兒頭皮油脂，降低電阻[2]。②體位護理，將患兒放置于嬰兒輻射保暖臺上，新生兒的腦發育尚未成熟，發作特征兒童及成人有著較大的區別，因此，為了更好的觀察患兒，脫去患兒的所有衣物才能夠準確的觀察到患兒的發作形式。在保持保持輻射臺溫度為37℃后脫去患兒衣物，治療依從性較差的患兒可以適當的使用約束帶進行約束，避免患兒抓脫電極而影響監測效果。③體位護理，根據患兒的體位擺放以及患兒的身體長度調整攝像頭，保證攝像頭畫面的清晰度在可辨識范圍內，且醫護人員在工作時應當注意避免遮擋攝像頭可視范圍。④飲食護理，患兒在檢查及檢查過程中應當正常進食，避免因為飽脹等因素影響檢查結果。且新生兒不能夠有效的控制大小便，在檢查前應當換好尿不濕或者排空患兒的大小便。

1.3 觀察指標

兩組護理措施實施一段時間后，對患者進行持續觀察，對比兩組患者的家屬滿意度。家屬滿意度評測方法為：擬定關于兩組護理措施的滿意度調查問卷，依次發放給患兒家屬，仔細講解后引導患者如實填寫調查問卷。其中，家屬滿意度共分為三個等級：90-100分即為滿意，61-89分即為較滿意、60分以下即為不滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0統計分析兩組患者的資料及觀察結果，兩組患者的家屬滿意度以n（%）表示，行卡方檢驗。統計值有統計學差異的判定標準參照P<0.05。

2 結果

與對照組患者相比，實驗組患者具有明顯較高的家屬滿意度，P<0.05，詳見表1。

3 討論

目前臨床上，腦電圖是評價新生兒神經系統疾病的有效方法，其具有無創、可靠、可動態觀察等優點，近年來被廣泛的運用于臨床診斷當中。然而行床邊腦電圖監測時，容易因患兒體位、肢體運動等影響監測結果，因此，本文研究了護理干預在新生兒行床邊視頻腦電圖監測的臨床應用效果。

從上文進行的相應護理干預及產生的實驗結果中能夠得知，與對照組患者相比，實驗組患者的家屬滿意度明顯較優，積極因素與對照護理組相比，具有明顯的差異，P<0.05。原因分析為：在監測全對患兒進行頭皮準備和體位護理以及相應的飲食護理，為監測做好全方位的準備，避免其他因素因素影響監測結果。并且做好家屬的教育工作，與家屬聯合保護患兒，配合監測工作[4]。

總之，對需行床邊視頻腦電圖監測的患兒實行綜合護理干預的效果顯著，能夠有效的提高患兒的家屬滿意度。因此，具有較大的臨床應用價值，值得被推廣。

參考文獻

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溫薇，張春英，曾海蘭等. 綜合護理干預對長程視頻腦電圖監測質量的影響分析[J]. 中國當代醫藥， 2016， 23（32）：183-185.

聞以譯，金曉紅，時萍. 集束化護理在嬰幼兒視頻腦電圖檢查中的應用[J]. 全科護理， 2016， 14（14）：1467-1468.