肝包蟲病患者的優質圍手術期護理探析

楊露　魏倩

【摘 要】：目的：研究分析肝包蟲病患者的優質圍手術期護理的效果。方法：選取本院自2017年6月至2018年6月收治的肝包蟲病患者80例為研究對象，根據不同的圍手術期護理方法將80例患者隨機分為對照組和觀察組，對照組肝包蟲病患者實施常規圍手術期護理，觀察組肝包蟲病患者實施優質圍手術期護理，比較分析兩組肝包蟲病患者的護理效果。結果：觀察組肝包蟲病患者的術后進食時間，術后排氣時間，術后排便時間以及治療時間均短于對照組，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組肝包蟲病患者的護理滿意度高于對照組患者，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：肝包蟲病患者的優質圍手術期護理效果顯著，能夠有效改善患者治療時間，提高患者的對醫院護理的滿意度。

【關鍵詞】：肝包蟲??；優質圍手術期護理；常規

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

肝包蟲病是牧區常見的寄生蟲病，高發于畜牧業發達的地區，如甘肅，新疆，青海，西藏與內蒙古等地[1]。人們食用了被寄生蟲卵污染的食物，就會被感染，導致疾病。寄生蟲則在患者的腸內破殼而出，穿過患者的腸粘膜，進入患者的門靜脈系統，但是大部分寄生蟲留在患者肝臟內生長發育[2]。這種寄生蟲在人體內發育成包蟲囊，并且在逐漸長大，會導致該部位出現壓迫癥狀，并且會發生感染等并發癥[3]。而在肝包蟲病患者圍手術期內進行優質護理，能夠有效改善患者的臨床癥狀，縮短患者的治療時間，提升患者的生活質量。本研究探討了肝包蟲病患者的優質圍手術期護理的效果，現詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年6月至2018年6月收治的肝包蟲病患者80例為研究對象，根據不同的圍手術期護理方法將80例患者隨機分為對照組和觀察組，每組40例肝包蟲病患者。其中對照組患者中男性患者22例，女性患者18例，年齡在10歲至65歲之間，平均年齡為（37.82±3.34）歲，患者的病程在1年至8年，平均病程為（4.21±0.22）年。觀察組患者中男性患者19例，女性患者21例，年齡在12歲至69歲之間，平均年齡為（38.67±4.13）歲，患者的病程在1年至9年，平均病程為（4.76±0.33）年。兩組肝包蟲病患者的年齡，性別，病史等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組肝包蟲病患者實施常規圍手術期護理，觀察組肝包蟲病患者實施優質圍手術期護理，詳細步驟如下：1）術前護理，多數患者長期生活在畜牧區，對于肝包蟲病的掌握較差，并且患者自身的衛生意識較差。為了手術能夠順利進行，應該提前觀察患者的情緒，并且對具有緊張，焦慮，恐懼等心理問題的患者進行心理疏導。告知患者該疾病的詳細知識，發病原因，手術流程以及手術醫生的成功案例，幫助患者放松精神，提高肝包蟲病患者對于治療的信心。術前三天給予患者維生素進行補充，在患者術前一晚進行灌腸清潔，并且要求患者早睡，可以給予患者安眠藥物，保證患者睡眠質量。2）術中護理，為了保證手術的成功率，并且在最短時間內完成手術，應該安排與醫生配合默契的手術室護士，護士提前了解手術方案，手術流程，在手術過程中能夠迅速傳遞各色醫療器械，并且能夠及時發現患者的異常。在為患者進行麻醉時，與患者交談轉移患者注意力，在進行手術的過程中，密切注意患者的身體變化，防治意外。3）術后護理，患者在術后會有手術引發的生理疼痛以及心理焦慮，針對于生理疼痛，應該指導患者選擇正確臥位，減少對切口造成的張力，必要時可以給予患者止痛藥。應該妥善處理引流管，固定好并保證引流管通暢，并及時沖洗，患者一旦出現出現膽汁滲漏或是感染，及時上報醫師進行處理。

1.3 觀察指標

兩組肝包蟲病患者的術后進食時間，術后排氣時間，術后排便時間以及治療時間以及護理滿意度（滿意，基本滿意，很滿意）。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組肝包蟲病患者的術后進食時間，術后排氣時間，術后排便時間以及治療時間均短于對照組，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。附表一。

觀察組肝包蟲病患者的護理滿意度95%高于對照組患者的護理滿意度80%，數據比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

肝包蟲病患者在進行手術之后，恢復到一定程度并且止痛后應該及時下床活動，從而增強患者自身的免疫力，促進腸道恢復，減少并發癥。在患者意識清醒后幫助患者改變臥位，并且在6小時候指導患者在床上進行適量活動，在拔出各項導管之后，讓患者下床活動。首次下床應該由護理人員協助，確保安全性。當然，在指導患者下床活動之前應該對患者進行健康教育，讓患者明白早期下床活動對身體的影響，提高患者對于早期下床活動的配合度。

在患者術后應該及時給予患者溫開水，在患者能夠正常喝水并且沒有不良現象發生后，應該逐漸增加患者的飲水次數，并且在減少患者的食用流質食物的次數，促進患者的腸胃功能恢復，并且避免長時間靜脈營養引發的副作用，也可以減少治療費用，并且能夠促進患者身體快速康復。

研究顯示，肝包蟲病患者的優質圍手術期護理效果較好，具有很高的安全性，能夠提高患者的治療效果，值得醫院推薦使用。

參考文獻

陳姍姍，単珍卓瑪，賈瑞蕓等.甘孜地區肝包蟲病患者優質圍手術期護理對策及效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（3）：67，69.

張娜，邱玲.100例肝包蟲病患者圍手術期的護理體會[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，（52）：239-239.

馮其云.150例肝包蟲病圍手術期護理體會[J].中國保健營養（上旬刊），2014，（6）：3291-3292.