腦中風患者后遺癥偏癱的早期康復治療效果分析

雷珍

【摘 要】目的：探究腦中風患者后遺癥偏癱的早期康復治療效果。方法：選取我院在2015年2月-2017年10月期間所收治的80例腦中風后遺癥偏癱患者作為觀察對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各40例；對照組施以臨床常規治療，而觀察組在常規治療的基礎上施以早期康復治療，然后觀察并比較兩組臨床治療效果。結果：治療前，兩組患者的肢體運動功能評分（Fugl-Meyer評分）及生活能力評分（Barthel評分）差異不顯著，P>0.05，不具有統計學意義；而治療后，兩組Fugl-Meyer評分及Barthel評分均有所改善，但觀察組改善程度更為明顯，組間對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論：腦中風患者后遺癥偏癱采取早期康復治療的臨床效果較好，患者的病情得到了較好的改善，緩解了患者的病痛困擾，顯著提升了治療有效率，值得在臨床推廣應用。

【關鍵詞】：腦中風；偏癱；早期康復治療

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

腦中風是臨床上較為常見的心腦血管疾病，具有較高的發病率與致殘率。腦中風的發病機制為腦血管破裂或是出現阻塞，從而引起腦血管血液循環出現障礙，其臨床癥狀主要表現為運動及感覺障礙等，多數患者表現為偏癱癥狀。偏癱是腦中風后的常見并發癥，患者的臨床癥狀通常表現為突然昏仆，半身不遂，肌膚不仁，伴見口眼斜，語言不利，口眼咼斜，兩手握固，牙關緊閉，面紅目赤，喉中痰鳴，喘促躁動，嗜睡或昏睡，神識不清等情況，給患者的日常生活造成較大的影響。本次研究中，選取我院在2015年2月-2017年10月期間所收治的80例腦中風后遺癥偏癱患者作為觀察對象，通過對比分析來探究腦中風患者后遺癥偏癱的早期康復治療效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗研究選取我院在2015年2月-2017年10月期間所收治的80例腦中風后遺癥偏癱患者作為觀察對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各40例；觀察組中，男性22例，女性18例，患者年齡分布在45-76歲，平均年齡為（58.2±3.1）歲。對照組中，男性23例，女性17例，患者年齡分布在46-75歲，平均年齡為（57.8±2.9）歲。對兩組患者的一般資料進行統計學分析，結果有P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規治療，對患者進行控制患者顱內壓、控制血糖和血壓等治療工作，密切關注患者恢復情況并給予飲食指導等。

觀察組在對照組基礎上給予早期康復治療：依據患者病情狀況，對其進行健側臥位、仰臥位以及側臥位等體位變換，以刺激其偏癱部位肌肉張力的逐漸恢復，減少偏癱中后期不良反應及并發癥的發生，如痙攣、褥瘡以及關節功能障礙等；日常對患者進行康復訓練，指導患者進行四肢鍛煉、翻身運動、被動活動、按摩以及日常生活練習。同時注意改善患者言語功能，采用語言刺激治療方法改善患者的語言功能，促進其語言表達能力以及溝通能力的逐步提升。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的兩組肢體運動功能及生活能力，分別使用Fugl-Meyer評分及Barthel評分進行評價，取治療前后平均值進行統計學分析。

1.4 統計學處理

運用Spss20.0統計學軟件對此次研究所觀察的數據資料予以統計分析，其中計量資料用均值±方差表示，并對其進行t檢驗；而計數資料則用百分比（%）表示，并對其進行X2表示，若結果有P<0.05，則表示組間比較差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

治療前，兩組患者Fugl-Meyer評分及Barthel評分差異不顯著，P>0.05，不具有統計學意義；而治療后，兩組Fugl-Meyer評分及Barthel評分均有所改善，但觀察組改善程度更為明顯，組間對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。具體詳見下表1：

3 討論

近年來，隨著人們生活方式及飲食結構的不斷變化，腦中風 的發病率呈逐年上升的趨勢。臨床癥狀主要表現為運動及感覺障礙等，多數患者表現為偏癱癥狀，嚴重影響患者的身體健康及生活質量。相關醫學研究表明，對腦中風偏癱患者施以早期的被動及主動的運動誘導，能夠對大腦皮質的傳遞神經產生刺激，使病變的腦部組織表現興奮，從而改善肌力下降及運動功能的下降情況，有助于肢體的主動運動，另外還能夠緩解患者的肢體萎縮癥狀，降低并發癥發生率。周紅艷等[3]的研究表明，腦中風偏癱早前3個月為患者機體的各項功能得以恢復的最佳時段，因而在此期間對患者予以有效的康復治療干預有助于患者機體功能恢復，降低致殘率。此次研究以我院所收治的80例腦中風偏癱患者作為研究對象，對其予以早期康復治療干預，通過認知功能干預、運動功能誘導以及語言功能刺激等治療干預措施，有效促進了患者的肢體運動功能的恢復，提升了其生活能力。早期康復治療干預在腦中風偏癱患者中的應用效果顯著，對于促進患者肢體運動功能恢復，提升生活質量具有積極的意義和價值。

綜上所述，腦中風患者后遺癥偏癱采取早期康復治療的臨床效果較好，患者的病情得到了較好的改善，緩解了患者的病痛困擾，顯著提升了治療有效率，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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熊慧琴.早期康復護理干預對腦中風偏癱患者肢體功能恢復的影響效果觀察[J].中國藥物經濟學，2013，18（5）：25-26.

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