藏醫放血療法治療高原紅細胞增多癥63例效果分析

西日尖措　喬繼才　李太加

【摘 要】目的：分析藏醫放血療法治療高原紅細胞增多癥的效果。方法：將我院收治的125例高原紅細胞增多癥患者分為兩組，觀察組63例采用藏醫放血療法治療，對照組62例采用間歇吸氧治療，比較兩組的治療效果。結果：觀察組總有效率90.48%高于對照組61.29%，其治療后RBC、HCT、Hb改善更為明顯，兩組治療效果差異有統計學意義（P<0.05）。結論：藏醫放血療法治療高原紅細胞增多癥的療效較高，RBC、HCT、Hb改善明顯，具有較高的推廣價值。

【關鍵詞】藏醫放血療法； 高原紅細胞增多癥； 效果

【中圖分類號】R762.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

高原紅細胞增多癥是高原地區常見的慢性病，海拔越高，患病率也越高。藏醫放血療法在高原紅細胞增多癥治療中具有操作簡單、療效高、費用低、安全可靠等多種優點，因此在臨床上得到廣泛的應用。我院于2014年1月-2018年7月對63例高原紅細胞增多癥患者給予藏醫放血療法治療，其效果較佳，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取125例高原紅細胞增多癥患者，將125例隨機分為觀察組與對照組。觀察組：63例，男39例，女24例；年齡24-58歲，平均（44.81±3.16）歲；病程1個月-4年，平均（2.11±0.14）年。對照組：62例，男37例，女25例；年齡23-59歲，平均（45.10±3.21）歲；病程3周-5年，平均（2.35±0.26）年。兩組資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組63例給予藏醫放血療法治療，選用藏藥十六味杜鵑丸，口服，3次/d，1個療程為2周。放血前3d引導患者服用三果湯，1次/d，30ml/次，同時進行相應的血液檢驗，之后放血，放血部位手肢為“如同”，頭部為“賽頓”、“吾頓”，固定靜脈部位，進行必要的消毒處理后，進刀，放血量手肢每次100-180mL，頭部每次50-80mL，之后包扎，隔10-15 d之后再放血一次，每位患者共放血兩次，放血結束后再次進行血液檢驗。對照組62例給予間歇吸氧，每次吸氧時間為1h，3次/d。兩組治療前后均嚴密監測紅細胞數（RBC）、紅細胞壓積（HCT）、血紅蛋白（Hb）等各項血液學指標。

1.3 療效評定標準

治愈：RBC、HCT、Hb恢復正常，癥狀與體征全部消失；有效：RBC、HCT、Hb有所改善，癥狀與體征明顯好轉；無效：RBC、HCT、Hb未有改善，癥狀與體征無好轉或加重。

1.4 統計學方法

統計學處理選用SPSS22.0統計學軟件進行，臨床療效選用（%）比較，給予檢驗，RBC、HCT、Hb選用（x±s）表示，給予t檢驗；當P<0.05表示組間比較差異有統計學意義。

2 結果

觀察組、對照組總有效率分別為90.48%、61.29%，與對照組比較，觀察組療效更高，兩組療效差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后RBC、HCT、Hb比較

治療前，兩組RBC、HCT、Hb差異無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組RBC、HCT、Hb改善較對照組更為明顯，兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

高原紅細胞增多癥是人體特殊的一種生理病變，其發病原因與高原地區缺氧環境有關，主要由缺氧導致的紅細胞過償作用引起的，多見于高原移居人群，該病對患者身心健康影響較大，若未及時治療，可引發多種并發癥，導致出血、血栓形成，不容忽視。

在高原紅細胞增多癥治療中，藏藥十六味杜鵑丸發揮著重要的作用，其由十六味藥材組成，具有理氣養血、清肺補氣、消腫散瘀、益智養心之功效，可改善患者的體征與癥狀[1]。藏醫認為，高原紅細胞增多癥與熱火有關，放血療法不僅具有暢血運、調血氣等功效，而且可以釋放患者血液中的熱火，具有瀉火、退熱等功效[2]。現代醫學認為，放血療法有利于患者的血液循環，能夠有效改善患者的RBC、HCT、Hb水平，具有退熱、消腫、止痛的作用[3]。本研究觀察組采用藏醫放血療法治療，對照組采用間歇吸氧治療，結果顯示，藏醫放血療法的療效更高，其治療后RBC、HCT、Hb改善更為明顯，表明藏醫放血療法可有效治療高原紅細胞增多癥。

綜上所述，對高原紅細胞增多癥患者患者給予藏醫放血療法治療，可取得顯著的治療效果，臨床療效較高，血液指標改善明顯，值得在臨床醫學中推廣。本文由西日尖措口述，喬繼才，李太加代筆。

參考文獻

加羊尖措.探討藏醫放血療法對高原紅細胞增多癥的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（77）：154-155.

關卻措.藏醫放血療法治療高脂血癥的臨床療效觀察[J].中國民族醫藥雜志，2016，22（10）：16-17.

次仁央宗，格 曲，德 玉，等.藏醫放血療法治療查培病（高原紅細胞增多癥）48例臨床療效評價[J].世界科學技術—中醫藥現代化，2013，15（5）：1002-1004.