全髖與半髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的臨床效果比照觀察

謝一鵬

( 錦州市中心醫院 ， 遼寧 錦州 121000 )

老年股骨頸骨折是老年骨質疏松的常見并發癥，臨床發生率較高，而手術是實現患者有效治療的有效方法，但目前關于老年股骨頸骨折有不同手術方法，不同方式效果存在差異。本研究根據隨機數字表法進行2013年1月-2014年5月90例老年股骨頸骨折患者分成2組。對照組給予半髖關節置換術治療，觀察組則給予全髖關節置換術治療，分析了全髖與半髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的臨床效果比照，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：根據隨機數字表法進行2013年1月-2014年5月90例老年股骨頸骨折患者分成2組。觀察組Garden分型：Ⅰ型股骨頸骨折22例、Ⅱ型股骨頸骨折13例、Ⅲ型股骨頸骨折8例、Ⅳ型股骨頸骨折2例。年齡62歲-83歲，平均年齡(65.92±8.15)歲；骨折至手術時間最短9小時，最長4天，平均時間(1.58±0.55)天。體質量41kg-81kg，平均體質量(61.21±11.66)kg；股骨頸骨折到手術時間3-10天，平均時間(6.26±1.32)天。摔倒所致老年股骨頸骨折有23例，車禍等所致骨折16例，其他因素所致的骨折有6例。對照組Garden分型：Ⅰ型股骨頸骨折21例、Ⅱ型股骨頸骨折13例、Ⅲ型股骨頸骨折8例、Ⅳ型股骨頸骨折3例。年齡62-83歲，平均年齡(65.48±8.12)歲；骨折至手術時間最短10小時，最長4天，平均時間(1.54±0.52)天。體質量41kg-82kg，平均體質量(61.10±11.26)kg；股骨頸骨折到手術時間3-10天，平均時間(6.21±1.31)天。摔倒所致老年股骨頸骨折有23例，車禍等所致骨折15例，其他因素所致的骨折有7例。2組一般資料無明顯差異。

2 方法：對照組患者采用半髖關節置換術治療，采取硬膜外麻醉，作髖外側切口，進入到臀中肌和闊筋膜張肌間隙，切開關節囊，促使股骨頸充分暴露，修整股骨頸殘端，將股骨頭取出，清除髖臼窩內軟組織，后擴大髓腔，給予合適仍股骨頭置入進行手法復位，生理鹽水進行沖洗，之后置入引流管，逐層將切口關閉?！?br>