孫楊梅
(內蒙古包鋼醫院康復醫學科,內蒙古 包頭 014010)
高血壓腦出血是神經內科較為常見的一種疾病,患者主要臨床表現有頭暈、頭痛、意識缺失等,該種患者一般病情較為嚴重,患者的神經纖維傳導會出現斷裂的情況,假如治療不及時會引起更為嚴重的并發癥,對于患者的生命安全構成威脅。隨著醫學水平的提高,高血壓腦出血的治療有效率在逐年提升,但致殘率還是一直居高不下,治療期間的護理質量也會對治療效果造成較大的影響,我院為降低致殘率對于收治的高血壓腦出血患者在常規護理的基礎上加用康復護理干預,取得了較好的臨床護理效果,具體報道如下[1]。
選擇我院1年內收治的高血壓腦出血患者64例,隨機分成兩組,各32例,對照組男18例,女14例,年齡61~78歲,平均(65.2±2.6)歲,觀察組19例,女13例,年齡62~77歲,平均(65.1±2.5)歲,組間差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患者采用常規護理方法進行護理,具體護理內容包括用藥指導、定期復查、飲食指導等。觀察組在此基礎上加用康復護理干預,具體護理措施如下:(1)心理護理:護理人員要主動與患者進行溝通交流,取得患者的信任感,對于患者的情緒變化進行了解,對于其消極情緒進行心理干預,幫助其建立信心,樹立與病魔進行斗爭的決心。(2)健康教育:科室可以定期開展健康教育講座,邀請患者前去聽講,講座期間發放健康教育宣傳手冊,通過健康講座讓患者及其家屬對于疾病的相關知識以及治療方法有所了解,更加積極主動的配合醫生接受治療[2]。(3)康復訓練:護理人員要幫助患者進行適量的康復訓練,康復訓練的具體內容包括翻身起坐、平衡訓練等,同時要對患者的自主生活能力也要進行訓練,具體訓練包括內容包括穿衣、洗漱、大小便等,但對于康復訓練量進行嚴格的控制。(4)生活指導:護理人員要根據患者時機情況為其制定相應的運動康復計劃,運動量的增加要有一個循循漸進的過程,飲食要做到高能量、低脂、高纖維,可以適當食用一些蔬菜水果,創造良好的病房環境,讓患者擁有充足的睡眠[3]。
評價指標包括HADM、QoL、BI。HADM評分為0~60分,用于評價患者精神抑郁情況,分數越低,神經功能恢復情況越好;QoL用于評價患者生存質量;BI評分為0~100分,用于評價患者日常生活能力,分數越高,患者日常生活質量越好。
對于兩組患者數據使用SPSS 11.5進行統計學分析。
觀察組的各項神經功能恢復指標要優于對照組,具體情況見表1。
表1 兩組患者護理后神經功能恢復情況對比(±s)
組別 n BI HADM QoL觀察組 32 90.32±22.14 36.43±10.12 83.12±28.85對照組 32 65.32±22.31 30.15±15.43 65.32±28.13
隨著我國正在進入老齡化社會,高血壓腦出血患者呈逐年快速增長的趨勢,高血壓腦出血具有致殘率高的特點,同時該種疾病病情發展速度快,并發癥后遺癥較多,對于患者日后正常生活會造成較大的影響。我院為提高高血壓腦出血患者神經功能的恢復率,對于收治的高血壓腦出血患者采用康復護理干預的方法進行護理,取得了令人滿意的臨床護理效果。康復護理可以根據患者病情實際情況對其進行分階段的康復訓練干預,患者通過康復護理,神經功能恢復情況改善明顯,不良情緒改善明顯,生活質量和生活能力明顯提高,通過對比實驗可以看到康復護理方法與常規護理方法相比優勢明顯,值得進行臨床推廣使用。
綜上所述,對于高血壓腦出血患者采用康復護理干預的方法可以有效促進患者神經功能的恢復,提高患者自主生活和行動能力,是一種有效安全的臨床護理方法。